不承認(rèn)病情
一般情況下,患者家屬會經(jīng)歷拒絕接受診斷—尋求根治,恢復(fù)正?!邮苁聦?shí),抑郁焦慮—接受治療,學(xué)習(xí)了解—病情好轉(zhuǎn),或復(fù)發(fā)—參加自助小組這一過程。
早診斷早治療對預(yù)防復(fù)發(fā)、功能恢復(fù)有好處。但出于面子等原因,回避病情不來找專科醫(yī)生看病而耽誤病情的很常見。有人覺得不服用精神疾病藥物就不是精神疾病,拒絕服藥或者擅自停藥。
一個男孩在上初中時,父母發(fā)現(xiàn)其有些異常,20多歲參加工作后,妄想、幻聽等癥狀出現(xiàn)了,父母仍然不認(rèn)為孩子是精神疾病。后來他們查了很多資料,認(rèn)為孩子品質(zhì)有問題,仍然想回避。結(jié)果,患者耽誤了8年時間,致使治療難度增大。
和患者爭論他的癥狀
幻聽、妄想是患者家屬很容易發(fā)現(xiàn)的癥狀,患者會說自己聽到什么聲音了,誰誰在議論自己,有人要害自己等。遇到此類問題,不要和病人爭論。有的家屬會著急,想講道理,于是越說越激動,反而激怒了患者。
與患者爭論癥狀,明顯忽視了疾病本身的特點(diǎn),幻聽、妄想需要通過藥物解決,是無法靠我們說服或者證明解決的。病態(tài)想法不會因?yàn)閯裾f而改變,患者家屬不能以對待常人的思路去對待患者。由于爭論,患者會覺得家人不信任自己,懷疑家人,甚至攻擊家人,影響患者與親人之間的關(guān)系。
正確的方法是以聽為主,不去爭辯,不激怒,盡可能記錄病人的癥狀,多和醫(yī)生溝通。
過度關(guān)注
“你別干了,讓媽媽來”,“不用你管,歇著就行”?;颊呗牭竭@些會覺得很難受,認(rèn)為自己被特殊對待。換個角度想想,如果時時刻刻感受到自己是病人,被別人照顧,難免會產(chǎn)生負(fù)疚感。曾有患者因此離家出走,甚至有人認(rèn)為自己拖累了家人而產(chǎn)生輕生念頭。
盡量保持原樣,以平常姿態(tài)對待,既要關(guān)注,又不能擺在明面上,這也是護(hù)理的難度所在。
固執(zhí)地找病因
精神分裂癥的發(fā)病受遺傳和環(huán)境等因素共同作用的影響。家庭環(huán)境、養(yǎng)育方式等都會影響個體發(fā)展?;疾『?,一味尋找原因或者相互指責(zé),極易引發(fā)家庭矛盾,造成家庭關(guān)系不和,更會影響治療效果。