護患溝通在護理安全中的影響性分析

羅紅艷

【摘要】隨著醫(yī)學模式和護理理念的發(fā)展，以患者為中心的護理觀念日益成為主流，護理工作由機械的謹遵醫(yī)囑轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶楸荆鹬鼗颊咝枨?，注重與患者的溝通，護患溝通在護理工作中起著越來越重要的作用。護患溝通在護士與患者之間架起橋梁，護理人員從患者生理、心理兩個方面加強患者的了解，增強患者對于醫(yī)護工作者的信任與信心。本文從護理安全的角度出發(fā)，結(jié)合筆者工作經(jīng)驗，對護患溝通在護理安全中的影響性進行分析。

【關(guān)鍵字】護患溝通；護理安全；以人為本；影響性

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）08-0198-01

護患關(guān)系是護理人員與患者在治療疾病的過程中建立起來的工作關(guān)系，由于護患關(guān)系在職業(yè)基礎(chǔ)上建立，因此具有強制性。隨著醫(yī)學理念研究的深入，以往的醫(yī)患關(guān)系重點關(guān)注醫(yī)生與患者之間的關(guān)系，較少考慮護理人員與患者之間關(guān)系的理念已為時代所淘汰。20世紀60年代興起了對于護患關(guān)系的系統(tǒng)討論，護患關(guān)系開始以獨立、重要的角色進入人們的視野。隨著時代的發(fā)展，護患關(guān)系已成為重要的醫(yī)患關(guān)系之一。建立良好的護患關(guān)系是一個護理人員最基本的職業(yè)要求，護理人員與患者通過溝通可以有效減輕患者對于環(huán)境、疾病的壓力，加強患者對于護理人員的理解，做到尊重、信任彼此，最終實現(xiàn)對患者的有效護理。

一、護患溝通的內(nèi)涵

溝通是人與人之間、人與群體之間為求達到思想一致與感情通暢而進行的思想與感情的傳遞與反饋過程。護患溝通是在醫(yī)療的特定環(huán)境下進行的信息傳遞活動，患者在進入醫(yī)院接收治療時，護理人員與患者及患者家屬就患者的病情、護理信息進行探討，并深入了解患者的思想和心理感受。隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展，人們對于醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，醫(yī)學模式不斷發(fā)展完善，不再是單純的生物醫(yī)學，而是向著“生物——心理——社會醫(yī)學”三位一體模式上轉(zhuǎn)變。護患溝通的基礎(chǔ)是建立互動和諧的護患關(guān)系，護患溝通的內(nèi)容包括語言性溝通、非語言性溝通（肢體語言、表情、眼神、著裝等）、心理暗示及其他方面的溝通（如，布置溫馨的醫(yī)療環(huán)境、通過院方雜志或短信等形式向患者及其家屬傳遞疾病的相關(guān)知識和護理的常識、組織病友交流會等）等

二、護患溝通在護理安全中的重要作用

1、加強護患溝通是踐行以人為本護理理念的體現(xiàn)。新世紀以人為本觀念已深入人心，被應(yīng)用于各個行業(yè)，尤其在服務(wù)業(yè)有著廣泛的運用。醫(yī)療工作是服務(wù)業(yè)的一種，更應(yīng)大力倡導(dǎo)以人為本的服務(wù)理念。在護理工作中踐行以人為本的護理理念，就是要以患者為中心，充分尊重患者的感受與需求。例如，老人患者心理較脆弱，脾氣較差，護理人員在工作時，秉承以人為本的工作理念，耐心、細心地與老人溝通，可以讓老年患者積極配合治療，提高治療的效果。

2、護患溝通可以提高心理護理的效果。患者在進入醫(yī)院接受治療時，由于環(huán)境的轉(zhuǎn)變和疾病帶來的心理壓力，常常表現(xiàn)為脆弱敏感、脾氣暴躁，為護理人員的工作帶來困擾。加強護理人員與患者的溝通，可以更全面的了解患者的需求，在生理和心理上滿足患者需求，幫助患者擺脫不良情緒,建立治療的信心，進而提高患者對于治療的配合度。

4、護理溝通有利于提高護理的安全度，增強護理效果。護理人員通過與患者之間的細心溝通，可以充分了解患者的患病史、用藥史、藥物過敏史、治療效果等信息，為進一步護理提供依據(jù)，有效增強了護理的安全度，增強護理的效果。例如，在一些疾病的護理中，護理人員不充分了解患者的的既往病史和治療感受，憑借自身的經(jīng)驗進行護理，最終可能造成嚴重的不良影響。

三、護患溝通中存在的問題

1、護理人員缺乏以人為本的工作理念。在護理工作中，一些護理人員沒能建立起以人為本的工作理念，沒有將患者放在工作的中心位置，認為患者應(yīng)該刻板的謹遵醫(yī)囑，服從醫(yī)護工作者的治療，使得患者的意志和感受得不到尊重。

2、護理人員缺乏溝通意識。一些護理人員在工作中缺乏與患者的溝通意識，護理工作是對患者的單向性的治療，缺乏與患者溝通的交流，難以取得患者的信任與理解，為護理工作的順利展開帶來困難。

3、護理人員缺乏溝通技巧。良好的溝通技巧是建立互動、和諧護患關(guān)系的關(guān)鍵，一些護理人員在與患者溝通的過程中缺乏溝通技巧，沒有耐心，脾氣暴躁，工作缺乏應(yīng)有的熱情，導(dǎo)致的患者的厭煩和不配合，工作沒有效率。

四、護患溝通中存在問題的解決對策

1、樹立以人為本的工作理念和溝通意識。護理人員要牢固樹立以人為本的工作理念，將患者放在工作的中心位置，要有較強的溝通意識，積極與患者溝通，了解患者的各項信息和需求，為良好的護理服務(wù)打好基礎(chǔ)。

2、提高護理人員的溝通技巧。護理人員要提高自身的溝通技巧，取得患者的信任，在與患者溝通時首先要學會傾聽，全神貫注的傾聽患者的談話，讓患者感受到自身的尊重，不要輕易打斷患者談話。其次要注意語言的通俗化運用，不同的患者有著不同的教育背景、文化水平及生活經(jīng)驗，一些復(fù)雜的醫(yī)療專業(yè)名詞理解難度大，因此護理人員說話要盡量通俗化。最后護理人員還要選擇舒適的溝通環(huán)境，注意自身的面部表情，舒適的環(huán)境給人以輕松自然的感受，更容易舒緩患者的情緒，同時，護理人員溝通時要注意自身的表情，情緒具有感染性，和煦愉悅的表情容易讓患者產(chǎn)生親近感，嚴肅煩躁的表情則會使溝通產(chǎn)生距離。

3、開展心理學及溝通技巧教育。醫(yī)院要定期組織護理人員學習心理學知識，增強護理人員對患者心理等了解度，同時還要展開溝通技巧培訓，用良好的溝通技巧打開患者的心門，提高溝通的效率。

四、小結(jié)

加強護患溝通不是能一撮而就的，它需要護理人員的細心努力，在掌握一定溝通技巧的基礎(chǔ)上，悉心維護護患關(guān)系，只有將上述策略切實的應(yīng)用于工作中，才能取得護患溝通工作的進步。

參考資料：

[1] 張曉霞、李彧敏；《護患溝通在護理工作中的重要性》[J]；《中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè))》 2013年04期

[2] 葛年春；《護患溝通對護理安全的影響》[J]；《咸寧學院學報(醫(yī)學版)》 2012年02期