對(duì)于護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理過(guò)程中的作用探討

蔣華珍

摘要：目的：研究護(hù)患溝通對(duì)高血壓護(hù)理效果的影響，對(duì)護(hù)患溝通的重要作用展開(kāi)探討。方法：將我院2013年8月～2013年11月接診的54例高血壓患者作為研究對(duì)象。隨機(jī)將患者分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組患者入院后接受常規(guī)護(hù)理；觀察組患者住院期間在常規(guī)護(hù)理中新添護(hù)患溝通環(huán)節(jié)。治療結(jié)束后，有患者對(duì)臨床護(hù)理工作進(jìn)行滿意度評(píng)分，對(duì)比分析兩組護(hù)理效果。結(jié)果：相較于對(duì)照組，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯更高，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者醫(yī)療糾紛事件發(fā)生率明顯更低，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在對(duì)高血壓患者進(jìn)行臨床護(hù)理工作中，添加醫(yī)患溝通環(huán)節(jié)，能有效促進(jìn)醫(yī)患友好關(guān)系的發(fā)展，提高護(hù)理滿意度，最大化降低醫(yī)療事故的發(fā)生率，適合于臨床廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)患溝通；醫(yī)護(hù)人員；臨床護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2014）08-0192-02

隨著時(shí)代的發(fā)展，人們的生活質(zhì)量獲得明顯改善，對(duì)于臨床護(hù)理的要求也越來(lái)越高。近年來(lái)，醫(yī)療糾紛事件屢見(jiàn)不鮮，護(hù)患關(guān)系日益緊張。造成這一情況的主要原因，多為醫(yī)護(hù)人員與患者溝通不當(dāng)，缺乏交流所以無(wú)法互相理解。在臨床護(hù)理中，加強(qiáng)護(hù)患溝通是改善互換緊張關(guān)系、避免發(fā)生醫(yī)療糾紛事件的有效途徑。在本文中，筆者將我院2013年8月～2013年11月接診的54例高血壓患者作為研究對(duì)象，研究護(hù)患溝通對(duì)高血壓護(hù)理效果的影響，對(duì)護(hù)患溝通的重要作用展開(kāi)探討。具體情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2013年8月～2013年11月接診的54例高血壓患者作為研究對(duì)象，全體患者入院后經(jīng)常規(guī)檢查，均已確診為原發(fā)性高血壓患者，排除患有嚴(yán)重臟器、系統(tǒng)性疾病的患者。隨機(jī)將患者分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組27例患者中，男性15例，女性12例，年齡范圍為45～78歲，平均年齡（61.5±5.4）歲；觀察組27例患者中，男性13例，女性14例，年齡范圍為47～77歲，平均年齡（62±4.8）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料無(wú)顯著差異，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)高血壓護(hù)理，即藥物護(hù)理、飲食護(hù)理以及健康宣教等。觀察組患者除接受常規(guī)護(hù)理外另增加護(hù)患溝通這一環(huán)節(jié)，要求醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者應(yīng)積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通與交流，為增加親切感，消除患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的戒備心理，可安排與患者同故鄉(xiāng)的醫(yī)護(hù)人員，使用家鄉(xiāng)話與患者進(jìn)行交流。使用通俗易懂的語(yǔ)言，耐心向患者講解高血壓的發(fā)病機(jī)制與治療原理，叮囑患者在治療

過(guò)程中，有任何不適感均可立即告知醫(yī)護(hù)人員。高血壓患者常因病情反復(fù)出現(xiàn)消極、負(fù)面情緒，醫(yī)護(hù)人員面對(duì)這種情況時(shí)，可多對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，幫患者解開(kāi)心結(jié)，舒緩壓力，使患者重新振作。另外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以患者作為醫(yī)療主體，給予對(duì)方足夠的尊重。在與患者交流時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡量保持目光柔和，對(duì)患者的傾訴給予適當(dāng)回應(yīng)，使患者充分感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷，提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。

1.3 觀察指標(biāo)

治療結(jié)束后，全體患者均接受問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)本次護(hù)理工作進(jìn)行滿意度評(píng)分，對(duì)比分析兩組患者滿意度情況。對(duì)兩組患者住院期間出現(xiàn)的投訴、醫(yī)療糾紛等事件的發(fā)生情況進(jìn)行記錄，對(duì)比分析兩組患者住院期間醫(yī)療糾紛發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS16.0軟件對(duì)采集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料經(jīng)卡方檢驗(yàn)，以t檢驗(yàn)計(jì)量資料，P<0.05代表差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療結(jié)束后，對(duì)照組27例患者，有22例患者對(duì)此次護(hù)理工作表示滿意，5例患者對(duì)此次護(hù)理工作表示不滿意，對(duì)照組患者總滿意度為81.5%。觀察組27例患者中，26例患者對(duì)本次護(hù)理工作質(zhì)量表示滿意，1例患者對(duì)本次護(hù)理工作表示不滿意，觀察組患者滿意度為96.3%。觀察組護(hù)理滿意度明顯比對(duì)照組更高，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組患者住院期間，共發(fā)生5例醫(yī)療糾紛事件，醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率為18.5%；觀察組住院期間，無(wú)1例醫(yī)療糾紛事件，觀察組醫(yī)療糾紛事件發(fā)生率為0。觀察組醫(yī)療糾紛事件發(fā)生率明顯比對(duì)照組更低，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者護(hù)理滿意度與護(hù)理糾紛發(fā)生率對(duì)比如表1所示。

3 討論

護(hù)患溝通是促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系友好發(fā)展的重要保障，加強(qiáng)互換溝通能有效改善護(hù)患關(guān)系，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，使護(hù)理期間雙方相處得更加愉快，各項(xiàng)護(hù)理工作能順利進(jìn)行，并取得理想的護(hù)理效果[1]。據(jù)高雅杰等人研究報(bào)道，護(hù)理期間，護(hù)患缺乏有效溝通是醫(yī)療糾紛案件的導(dǎo)火線，因護(hù)理不當(dāng)而導(dǎo)致的護(hù)患糾紛相對(duì)較少[2]。這意味著，改善護(hù)患溝通關(guān)系對(duì)降低護(hù)理糾紛大有裨益。在高梅玲等研究人員看來(lái)，護(hù)患溝通難主要是由于，醫(yī)護(hù)人員與患者對(duì)醫(yī)療知識(shí)的了解不再同一個(gè)水平線上，因此無(wú)法進(jìn)行有效溝通[3]。此外，醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行臨床護(hù)理期間，過(guò)于程序化，沒(méi)有體現(xiàn)出人文關(guān)懷。所以，為促進(jìn)醫(yī)患形成有效溝通，首先要讓患者對(duì)疾病與治療有初步的了解，才能使患者愿意配合。其次，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理期間，應(yīng)多注重患者的個(gè)性化需求，根據(jù)患者個(gè)人病情與生活習(xí)慣，給予有針對(duì)性的護(hù)理治療。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)焦慮情緒，對(duì)治療有抵觸感時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，給予患者足夠關(guān)懷，消除患者恐懼心理，使患者愿意信任醫(yī)護(hù)人員，能積極主動(dòng)配合治療。

綜上所述，在對(duì)高血壓患者護(hù)理期間，添加護(hù)患溝通環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，能有效提高護(hù)理滿意度，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系友好發(fā)展，降低互換糾紛的發(fā)生率，提高治療效果，具備于臨床推廣應(yīng)用的意義與價(jià)值。

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