中職護理美德教育對護患關系的影響

【摘要】護理美德是指護士在護理過程中應遵循的道德規(guī)范和行為準則，主要體現(xiàn)在對護理工作的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)情感上。本文通過對中職美德護理教育和護患關系的現(xiàn)狀分析，揭示護理美德教育對護患關系的重要性，從而進一步提高護理美德教育水平。

【關鍵詞】中職 護理美德 教育

【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）09-0253-01

近年來，護患關系處于緊張狀態(tài)，護患糾紛日益增多，2014年2月發(fā)生的南京護士被患者毆打致殘事件再次將護患關系推上風口浪尖。作為與患者密切接觸者的護理人員，護士的護理行為、言談舉止和個人修養(yǎng)，已經(jīng)成為醫(yī)療糾紛發(fā)生的重要影響因素之一，而護理人員的素質和修養(yǎng)與其在校期間的護理美德教育有著千絲萬縷的關系。

1.護患關系和護理美德教學的現(xiàn)狀分析

1.1護患關系現(xiàn)狀分析

1.1.1社會背景

目前醫(yī)療體制改革日趨市場化、商業(yè)化，醫(yī)療保險制度不完善，在市場競爭的情況下，醫(yī)療資源配置失衡，導致看病難、看病貴的現(xiàn)象，使得群眾不滿情緒增加，成為容易引發(fā)醫(yī)患矛盾、護患矛盾的一個社會背景。

1.1.2護理人員

護理人員年輕化，以自我為中心，對自己要求不嚴格，急于求成，為患者服務的意識薄弱，再加上溝通能力差，得不到患者及家屬的信任和理解，從而加深了護患矛盾，導致護患關系更為緊張。

1.1.3患者及家屬

部分患者及家屬無理取鬧，有著“顧客是上帝”的想法，認為自己掏錢來看病就要護士對其服務到位，會提出不合理的要求；有些患者及家屬對護士不信任，尤其針對年輕護士，不理解和配合護士的工作。

1.2中職教育中護理美德教學的現(xiàn)狀分析

1.2.1學生護理美德意識薄弱

德育課程雖然從小學就開始開展和普及，但是隨著經(jīng)濟發(fā)展，醫(yī)療改革逐步走向市場化道路，中職教育不可避免向“實用性”發(fā)展，這不利于護理美德的提升。在學生中普遍存在著重專業(yè)課，輕視人文科學，重醫(yī)療技能、輕醫(yī)德修養(yǎng)的現(xiàn)象。

1.2.2護理美德教育的課程不完善

在課程設置時，雖然全國各院校都設置了醫(yī)學倫理課或醫(yī)德課，總課時約為30學時，護理美德的課時在總課程里面比例小，不及美國、日本等國家在同類課程中的五分之一，在如此短暫的時間里，不大可能指望學生對本專業(yè)職業(yè)道德守則有較為系統(tǒng)的了解，更談不上為他們提供將理論付諸實踐的機會了。

1.2.3護理美德教育教學方法單一

護理美德教育不僅僅是思想上的教育，其最終目的是使學生能理論結合實際，在以后的實踐工作中起到潛移默化的作用，幫助學生更好的開展工作。在護理美德課程中教學方法主要以老師講授為主，學生參與較少，并且在考核時通常是以試卷這種形式，導致學生以應試為目的，無法真正到達學以致用的效能。

2.護理美德在護患關系中的重要性

護患關系的基本內容可以分為護患技術關系和非技術關系兩個方面，其中技術關系是非技術關系的基礎，也是維系護患關系的紐帶。而非技術關系則 是指雙方由于社會的、心理的、經(jīng)濟的、審美的多種因素的影響，在臨床實施護理診療過程中所形成的道德、價值、法律等多種內容的關系。從培養(yǎng)實用性人才角度加強護理美德教育，提高護理人員的職業(yè)道德素質對護患關系的改善會起到根本性的作用。

2.1護患技術性關系是建立護患關系的基礎

護患技術性關系是護理人員的基本技能和能夠給予服務對象的最直接的幫助，她體現(xiàn)出護理專業(yè)的科學性、技術性和質量水平。技術關系是護患關系發(fā)生的土壤，在培養(yǎng)學生良好護患關系中發(fā)揮著重要的作用。

2.2非技術性護患關系是改善護患關系的條件

在護理實踐中，如果護理行為沒有能夠體現(xiàn)出和患者相同或相近的價值觀念，是很難建立起良好的護患關系；相反體現(xiàn)出護理美德的擴理診療行為，會被患者及家屬所感受、認可并接受，就成為化解護患糾紛或矛盾的有效方劑。

2.3有利于加強溝通效率，搭建護理人員和患者之間信任的平臺

良好的溝通技巧是建立及增進護患關系的基礎?；颊咴陲柺苌眢w疾病折磨的同時，精神和心理也受到不同程度的刺激，護理人員應該細心觀察，可以通過語言及非語言的溝通技巧， 運用傾聽、證實、自我暴露等技巧與病人進行有效的溝通， 從而使護士了解更多有關病人的健康狀況、心理感受等方面的信息， 更好地滿足病人的需要。同時通過雙方良好的溝通交流， 增加了彼此的了解及信任， 促進護患關系的和諧發(fā)展。

3.提高中職護理美德教育水平的思考

3.1加強護生對護理美德德教育的必要性和重要性的認識

作為教師，必須以促進就業(yè)為導向，利用各種活動形式對護生開展全程護理美德教育，將美德教育融入校園文化中，營造良好的護德教育氛圍，不斷增強學生道德素養(yǎng)，使學生形成正確的人生觀、價值觀、世界觀。

3.2優(yōu)化護理美德教育課程的設置，改革教學方式

根據(jù)學生所處年級及心理變化的不同階段制定有利于加強學生護理美德的課程，在增加護理美德教育課程學時的同時更要保證課程的質量。采取豐富多樣的教學方式，通過案例教學，使學生自覺地在內心深處感受到護理的精髓和境界。通過小組教育有利于學生增進團隊協(xié)作能力，增強同伴之間和諧相處的能力。通過親情教育，使學生提高將病人視為親人的意識，改善護患關系。

3.3為人師表，言傳身教

中職學生年紀小，人生觀、價值觀、世界觀尚未成熟，教師應不斷提升自身的倫理道德水平和職業(yè)素養(yǎng)，充分發(fā)揮言傳身教的作用。在臨床實習階段，帶教老師的身體力行，會對學生起到很好的示范教育作用。在護理道德教育中，始終要堅持理論教學和實踐教學相結合的教學模式，在實訓教學中一絲不茍，永不懈怠，不僅把專業(yè)知識和技能傳授給學生，更應以嚴謹?shù)慕虒W作風、良好的道德情操影響學生，促進其形成穩(wěn)定的內心信念，熱愛護理工作，樹立牢固的專業(yè)思想。

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作者簡介：

崔琳 （1973-），女，江蘇南通人，本科，公共事業(yè)管理專業(yè)，研究方向：教育教學。