推拿從益腎調(diào)督論治老年癡呆分析

陳中定

【摘要】在老年癡呆治療的過程中，運用推拿從益腎調(diào)督，是對我國具備悠久歷史中醫(yī)的綜合運用。本文先是對與時俱進，老師為榜樣進行概述，又詳細闡述了運用多媒體技術(shù)進行專業(yè)教學(xué)，最后分析介紹了理論聯(lián)系實際，提高學(xué)生人體結(jié)構(gòu)的知識。

【關(guān)鍵詞】推拿從益腎調(diào)督 論治 老年癡呆

【中圖分類號】R244.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）09-0246-01

隨著我國國民經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生水平得到了大幅度提升，因此對醫(yī)學(xué)人才提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)專業(yè)主要是為了培養(yǎng)符合社會主義發(fā)展與我國醫(yī)療發(fā)展的人才，不僅需要具備良好的基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)技能，而且還要具備實踐與創(chuàng)新意識，以推動我國醫(yī)學(xué)專業(yè)人才技能與創(chuàng)新能力的共同發(fā)展。老年癡呆又被稱為是阿爾茨海默病[1]（AD），一直都屬于難以治療的疾病。筆者作為一名醫(yī)學(xué)教育工作者，在老年癡呆使用推拿從益腎調(diào)督治療的基礎(chǔ)上進行探討，以求在改善老年癡呆治療效果的同時，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性與變通性。

一、與時俱進，老師為榜樣

在日常教學(xué)中，老師要身先士卒為榜樣，以帶動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與熱情。老師在醫(yī)學(xué)教學(xué)中承擔(dān)著很大的責(zé)任，屬于提高醫(yī)學(xué)教學(xué)效率中的重要環(huán)節(jié)，不僅需要綜合性的知識，而且還需要良好的動手能力，牢固掌握人體的穴位與穴道，特別是在中醫(yī)教學(xué)中，老師要成為復(fù)合型人才[2]，從而帶動學(xué)生向著復(fù)合型人才轉(zhuǎn)變。例如：在老年癡呆病運用中醫(yī)理論治療的過程中，除了醫(yī)學(xué)教材中記錄的傳統(tǒng)的治療方案外，老師要要求學(xué)生自己進行探究，從而研究出新的治療方案，實現(xiàn)老年癡呆中醫(yī)治療上的突破。在陳士鐸的《辯證錄》中寫著這樣一句話“人有老年而健忘者，近事不多記憶，雖人述其前事，猶若茫然，此真健忘之極也，人以為心血之凅，誰知是腎水之竭乎”[3]。因此，老師可以要求學(xué)生進行腎虛與老年癡呆病癥發(fā)展之間關(guān)系的探究，以明確老年癡呆治療的重點所在。

老師要幫助學(xué)生意識到腎屬于先天之本，在人類的生老病死過程中占據(jù)重要位置，因此老年癡呆治療中最先要做的是對老年癡呆患者腎的調(diào)理，并介紹學(xué)生去借閱我國的中醫(yī)古書籍，自行進行查找，因為我國很多的與中醫(yī)有關(guān)的古書籍中有很多的記載，例如：因此老年癡呆看似病癥在患者腦部，實際是患者腎部出現(xiàn)問題，不能正常的滋養(yǎng)患者大腦，造成智力障礙、記憶力減退等表現(xiàn)的出現(xiàn)，從而發(fā)展成為癡呆。

在對老年癡呆的中醫(yī)治療方案制定的過程中，老師要一直與學(xué)生進行治療方案的探討，可以引導(dǎo)學(xué)生在使用中醫(yī)藥物進行腎虛調(diào)養(yǎng)的同時，還可以借助其他一些手段，例如針灸、推拿等。因此在老年癡呆治療中，主要針對腎虛進行治療，與腎有關(guān)的穴位有多種，例如腧穴，因此對其進行推拿，可以刺激學(xué)習(xí)能力與記憶能力，從而改善老年人的認知能力，為老年癡呆的治療提供了新的方法，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力與實踐能力。

二、運用多媒體技術(shù)進行專業(yè)教學(xué)

由于中醫(yī)學(xué)科的理論性，決定了其枯燥乏味的特性，因此老師要增加中醫(yī)教學(xué)課堂的豐富性，以充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促使學(xué)生主動進行專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。多媒體技術(shù)是計算機技術(shù)不斷發(fā)展的產(chǎn)物，具有良好的直觀性、趣味性、豐富性以及形象性，能夠有效改善醫(yī)學(xué)教學(xué)中枯燥乏味的課堂，刺激學(xué)生的感官，能夠讓學(xué)生的眼睛直觀的看到，提高學(xué)生的記憶力，從而有效提高醫(yī)學(xué)教學(xué)的有效性。例如，老年癡呆中醫(yī)治療教學(xué)中，老師在督脈的介紹過程中，光靠語言進行表達，督脈從人類小腹內(nèi)胞宮開始，下到會陰部，后面到人類腰背中間和位于尾骶部長強穴，順著脊柱向上延伸，通過項后部到風(fēng)府穴，最后到達大腦，順著人類頭部的中線，向上與百會穴連接，通過經(jīng)前額，沿鼻柱向下，到達位于鼻尖位置素髎穴，最后通過人中到達位于上齒中間位置的齦交穴中[4]。不能夠加深學(xué)生的印象，如果配合圖片或者是影像資料的話，就能夠保證學(xué)生能夠直觀的看到督脈的所在位置，從而促進學(xué)生學(xué)習(xí)效率的提高。老師要要求學(xué)生對于督脈和老年癡呆病癥治療過程中存在的關(guān)系進行探討，并解釋老年癡呆患者臨床癥狀與督脈之間的聯(lián)系，通過相互探討的形式，改變現(xiàn)階段填鴨式的教學(xué)方式，改變老師的古板教學(xué)。老師推薦學(xué)生去看一些與推拿有關(guān)的文獻資料，以此提高學(xué)生所具備的中醫(yī)素養(yǎng)，認識到推拿在人類身體調(diào)理中的重要性。

三、理論聯(lián)系實際，提高學(xué)生人體結(jié)構(gòu)的知識

隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高和老年癡呆推拿治療研究的深入，作為一名教育工作者，提高推拿在老年癡呆治療中的應(yīng)用療效成為最主要課題。唐代王冰曾記載過“按，謂抑按皮肉；蹻，謂捷舉手足”，說明推拿中存在多種手法，而我國也存在很多記載推拿的文獻書籍，例如《黃帝岐伯按摩經(jīng)》、《金匱要略》等。因此在我國的發(fā)展歷史悠久。

老師在推拿教學(xué)過程中，除了借助于多媒體技術(shù)的輔助外，還需要理論知識與實踐活動相結(jié)合，要求學(xué)生兩兩分組進行推拿技術(shù)的實踐，通過實踐活動來了解推拿的實際作用，不僅能夠鞏固學(xué)生的專業(yè)推拿知識，而且還能夠讓學(xué)生切身體會推拿對于氣血調(diào)和的作用[5]。推拿要是以經(jīng)絡(luò)學(xué)說和中醫(yī)臟腑為基礎(chǔ)，并與西醫(yī)治療中的解剖相結(jié)合，對人體體表進行按摩，從而實現(xiàn)理療的目的，可以說成是物理治療的一種方法。除了被動按摩外，老師還可以要求學(xué)生進行主動按摩，也就是自我按摩，通過對人體體表進行刺激，改善人體內(nèi)某種物質(zhì)的含量，從而來改善人類的氣血。在推拿的教學(xué)過程中，老師針對老年癡呆病癥可以給予學(xué)生幾個推拿的選擇項，例如：沿著老年癡呆患者的背部督脈進行緩慢推移，并對老年癡呆患者的大椎穴進行重點按摩，依次對老年癡呆患者的腎俞、大杼穴等進行推拿……等等，讓學(xué)生進行實踐。

綜上所述，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中，老師要不斷培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力與實踐能力，以保證培養(yǎng)出的專業(yè)人才符合現(xiàn)代化社會發(fā)展的要求。

參考文獻：

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[3]林琳，唐農(nóng)，陳昱林，張彬彬，吳鵬，牟艷杰.老年性癡呆的中醫(yī)預(yù)防[J].光明中醫(yī)，2009，04（07）：1403-1405.

[4]呂海兵.中醫(yī)藥分型論治老年癡呆癥療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，06（11）：1209-1210.

[5]王璞，王聿成，潘激揚.中醫(yī)對老年癡呆的認識及治療方藥[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，02（04）：09-11.