【摘 要】 中風(fēng)是一種常見的多發(fā)病,此病的特點(diǎn)是:病程長(zhǎng)、后遺癥多,多在高齡人群中發(fā)生,屬于突發(fā)病的一種。中風(fēng)病人的治療期長(zhǎng)且恢復(fù)見效慢,需要每天的鍛煉和按摩,長(zhǎng)期在醫(yī)院的治療和護(hù)理對(duì)于家庭來說是一筆不小的支出,所以很多家庭都選擇了在中風(fēng)病人病情得到控制并穩(wěn)定之后,出院回家進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。這就要求有一個(gè)舒適健康的家庭環(huán)境和療養(yǎng)氛圍,還要有專業(yè)的康復(fù)護(hù)理人士指導(dǎo)護(hù)理。本文就中風(fēng)病人的家庭康復(fù)護(hù)理問題進(jìn)行了探討和研究,為日后的中風(fēng)病人的家庭康復(fù)護(hù)理提供了參考和借鑒。
【關(guān)鍵詞】 中風(fēng)病人 家庭 康復(fù)護(hù)理
【中圖分類號(hào)】 R49 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801(2014)09-0115-01
中風(fēng)一種常見的、突發(fā)性疾病,多發(fā)人群一般是中老年抵抗力低下的人群。初次發(fā)病的治療較為簡(jiǎn)單,但中風(fēng)極容易反復(fù)發(fā)作,隨著反復(fù)次數(shù)的增多,死亡率和致殘率也逐步增加,再加上其病程時(shí)間長(zhǎng)、后遺癥多的特點(diǎn),成為當(dāng)今國(guó)際醫(yī)學(xué)關(guān)注的焦點(diǎn)之一。
中風(fēng)病人的治療分為醫(yī)院治療和家庭康復(fù)護(hù)理兩部分,醫(yī)院治療是前期治療,也叫急救治療,家庭康復(fù)護(hù)理則是后期治療,一般都是長(zhǎng)期的、漫長(zhǎng)的。急性期后多數(shù)遺有不同程度的運(yùn)動(dòng)、感覺和語言等障礙,因此對(duì)中風(fēng)后遺癥的護(hù)理研究應(yīng)為康復(fù)醫(yī)學(xué)的首要任務(wù)(牛瑞林,2012)。后期的家庭康復(fù)護(hù)理一定要引起足夠的重視,它直接影響到了中風(fēng)病人的康復(fù)程度和復(fù)發(fā)的可能性。因此,在家庭康復(fù)護(hù)理中應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn):
1 注重飲食護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,注重食療
中風(fēng)病人在病情基本穩(wěn)定出院后,首先要注意的就是飲食問題。在家庭康復(fù)護(hù)理中要求注重病人的飲食護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,充分運(yùn)用“食療”療法補(bǔ)充治療?!笆朝煛悲煼m然見效慢、工序復(fù)雜,但是沒有絲毫的副作用,能夠補(bǔ)充病人所需要的營(yíng)養(yǎng),從長(zhǎng)期的角度來看,是家庭康復(fù)護(hù)理必不可少的一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)。
加強(qiáng)飲食護(hù)理的前提是要合理飲食。中風(fēng)病因以內(nèi)傷機(jī)損為主,即臟腑失調(diào),陰陽偏勝,飲食不節(jié)。所以家庭康復(fù)護(hù)理期間要注意合理飲食,多清淡、少油膩,忌煙忌酒,多吃如玉米、高粱等粗糧和豆類食品,能夠補(bǔ)充人體的所需物質(zhì),易吸收易消化,以防病情的加重和反復(fù)。對(duì)于中風(fēng)病情較嚴(yán)重的、影響到了正常身體機(jī)能的病人,在進(jìn)食時(shí),應(yīng)當(dāng)讓病人斜躺在靠背上,身體微微豎直,這樣的姿勢(shì)方便食物在體內(nèi)的運(yùn)動(dòng)。在家庭康復(fù)治療的初期,應(yīng)當(dāng)采用少食多餐的進(jìn)食方法,且每次都只喂少量的食物,這樣有利于促進(jìn)病人的腸道運(yùn)動(dòng),促進(jìn)病人的食物消化和新陳代謝。
2 注重病人的心理疏導(dǎo),提高病人的配合度
中風(fēng)一般都伴隨著肢體不協(xié)調(diào)甚至部分癱瘓以及口吃不流利乃至失語癥等并發(fā)癥的出現(xiàn),當(dāng)前期的在院治療結(jié)束后,在家庭康復(fù)護(hù)理中,病人開始逐漸的意識(shí)到自己的不正常的身體現(xiàn)狀,多會(huì)出現(xiàn)焦急、煩躁、不耐煩甚至是自暴自棄的心理情緒,病人的心理情緒的好壞對(duì)于病人自身病情的康復(fù)快慢是有著直接關(guān)系的。病人消極情緒的出現(xiàn),一定要及時(shí)引起護(hù)理人員的注意。
護(hù)理人員要配合家庭成員充分的理解病人的這種心理狀態(tài),并針對(duì)每一名患者的不同心理狀況進(jìn)行針對(duì)性的引導(dǎo),說服病人能夠正視自己的病情、正確對(duì)待自己的病情,樹立與疾病作斗爭(zhēng)的頑強(qiáng)信心,積極配合護(hù)理人員和醫(yī)護(hù)人員的家庭康復(fù)護(hù)理(宋春蕾,2002)。
3 注重病人的皮膚按摩和護(hù)理,防止感染其他疾病
中風(fēng)病人一般都會(huì)有多種的并發(fā)癥,并發(fā)癥的引發(fā)不僅僅是中風(fēng)的內(nèi)部原因,更有著其外部原因。不論是在前期的在院治療護(hù)理中還是后期的家庭康復(fù)護(hù)理中,對(duì)于病人的護(hù)理的不到位都會(huì)引發(fā)并發(fā)癥,一般多為皮膚性疾病和傳染病等。由于中風(fēng)病人一般都伴隨著偏癱、肢體不協(xié)調(diào)、說話不流利等并發(fā)癥,使得中風(fēng)病人的行動(dòng)不便,生活不能自理,往往需要?jiǎng)e人的幫助。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)給中風(fēng)病人擦拭、清洗身體。另外,由于中風(fēng)患者的身體局部組織長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)受阻、局部組織缺血,長(zhǎng)期下去極易使得局部組織壞死,后果嚴(yán)重,這些都是應(yīng)當(dāng)注意的皮膚護(hù)理問題,要求護(hù)理人員注重病人的皮膚按摩和護(hù)理,防止感染其他疾病。
4 注重病人的正常生活能力訓(xùn)練,加強(qiáng)復(fù)健
中風(fēng)病人的肢體協(xié)調(diào)能力的康復(fù)和語言組織能力的康復(fù)都是需要時(shí)間的,都是在家庭康復(fù)護(hù)理中逐步恢復(fù)的。正常生活能力的康復(fù)訓(xùn)練主要分為語言組織能力訓(xùn)練和動(dòng)作協(xié)調(diào)性訓(xùn)練,包括正常行走、說話、寫字、自己大小便等等,這些生活自理能力的訓(xùn)練都需要護(hù)理人員在旁邊的悉心指導(dǎo)才能完成,這是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,是整個(gè)家庭康復(fù)護(hù)理中最重要也是最艱難的一個(gè)過程。
5 定時(shí)服藥,定期復(fù)查
家庭的康復(fù)護(hù)理并不代表這可以完全脫離醫(yī)院,中風(fēng)病人仍要定時(shí)服藥,定期接受醫(yī)院的復(fù)查,并按照醫(yī)生的囑咐和意見進(jìn)行下一步的訓(xùn)練和護(hù)理。
“中風(fēng)”起病急,變化快,癥狀復(fù)雜,致殘率很高,然而,只要中風(fēng)患者的家屬能堅(jiān)持康復(fù)護(hù)理,就可以減輕甚至避免病人的殘疾(田玲玲,傅承樺,2004)。所以,要求我們更要注重家庭康復(fù)護(hù)理,努力使中風(fēng)病人康復(fù)。
參考文獻(xiàn)
[1]牛瑞林.淺談中風(fēng)后遺癥患者的康復(fù)護(hù)理[J].健康必讀?中旬刊,2012,(6).
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[3]張蝶,王芳,趙丹,等.淺談中風(fēng)病人的家庭康復(fù)護(hù)理[J].中醫(yī)臨床研究,2012,(11).
[4]田玲玲,傅承樺.中風(fēng)患者恢復(fù)期的家庭護(hù)理[J].河北醫(yī)學(xué),2004,(3).
作者簡(jiǎn)介:駱巧玲(1972.3—),女,漢族,籍貫:浙江義烏,義烏市中醫(yī)醫(yī)院中風(fēng)一科,護(hù)師,大專,研究方向:中風(fēng)病康復(fù)護(hù)理.