喬普·朗格（1954-2014）

呂吉爾/編譯

喬普·朗格（1954-2014）

呂吉爾/編譯

著名艾滋病研究專家、國際艾滋病協(xié)會（IAS）前主席喬普·朗格（Joep Lange，上圖）和他的妻子，于2014年7月17日因馬航MH17航班失事而雙雙罹難。他們是去澳大利亞墨爾本出席7月20日召開的第20屆國際艾滋病大會途中遇難的。艾滋病(AIDS)是朗格一生激情奉獻的事業(yè)，其耐心和精力是無人企及的。國際艾滋病協(xié)會在表示震驚的同時，稱“真正失去了一位巨人。”

以下是朗格三十年的朋友、荷蘭著名病毒學(xué)家喬普·古德斯米特（Jaap Goudsmit）為悼念朗格所寫的文章。

閱讀：工作以外的最愛

我是在1984年邂逅朗格的，當時他30歲，是阿姆斯特丹大學(xué)學(xué)術(shù)醫(yī)療中心（AMC）的住院醫(yī)生。我當時是那兒的病毒學(xué)主治醫(yī)生。我們在治療第一個病例時就成了朋友，并發(fā)現(xiàn)彼此都喜愛文學(xué)。于是，我們便開始制訂一份我們最喜愛的一百本書的計劃。這整整花了我們五年時間。

朗格不久便開始在書單中添加了俄羅斯經(jīng)典作品，包括俄羅斯著名作家陀思妥耶夫斯基、契訶夫和托爾斯泰等人的著作。我相信他已完整地讀過。其他還有《歐布羅莫夫》、《大師和瑪格麗特》和《切文古爾鎮(zhèn)》。

在我的記憶中，朗格在當時最喜歡的書是保加利亞裔英國小說家、1981年諾貝爾文學(xué)獎得主埃利亞斯·卡內(nèi)蒂的《迷惘》，勝過此前喜愛的波蘭小說家布魯諾·舒爾茨的《鱷魚街頭》或《沙漏標志下的療養(yǎng)院》。這讓我意識到他的喜好：喜愛荒誕和超現(xiàn)實，喜愛東歐作家，迷上了兩次世界大戰(zhàn)的歐洲。

在朗格看來，書是活的，他似乎沉浸在書中角色們的生活中。他讓這份書單持續(xù)了30年，每當這份書單修改的時候，他就給我一本書。他喜歡送人以書，并隨身攜帶著自己最喜歡的書，許多次把同一本書送給許多朋友。

有一段時間，朗格似乎迷上了日記和書信作家的著作，如捷克小說家弗蘭茲·卡夫卡和法國小說家居斯塔夫·福樓拜的作品，包括當代英國作家朱利安·巴恩斯于2008年為紀念法國作家朱爾斯·勒納爾所寫的傳記。勒納爾也是朗格最喜愛的作家之一。

最近五年里，受《紐約書評》的影響，朗格的閱讀興趣似乎從小說轉(zhuǎn)移到了非小說上。在2014年收到他的禮物（也是我收到他的最后禮物），即愛爾蘭小說家科爾姆·托賓的散文集《弒母新法》，當時我就有這種感覺。毫無疑問，英國歷史學(xué)家托尼·朱特是他最喜歡的這類作家。2013年收到他的禮物就是朱特的《記憶中的小屋》。朗格做事用心，就像朱特被診斷患有肌肉萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥 (ALS)后仍致力于自己想做的事一樣。

我和我的妻子與朗格夫婦除了在工作上有交集外，包括我們的孩子們也時?？吹剿麄?。我永遠不會忘記我們因艾滋病流行病學(xué)及如何應(yīng)對艾滋病帶來的傷害課程而一起在庫拉索度過的那段時光。朗格與我妻子在2003年共同創(chuàng)建了健康基金會，以填補通過互聯(lián)網(wǎng)和面對面學(xué)習(xí)有關(guān)針對艾滋病病毒（HIV）在發(fā)展中國家防治課程的空白。在那時，朗格已進入他的推廣階段，并和許多其他非政府組織，目標是擺脫艾滋病對人類所造成的困擾。

朗格有時會給人以高深莫測或難以捉摸的感覺，如對文稿的遣詞造句十分挑剔，而同時又隨和大意：他的研究和報告無可挑剔，但卻在電車上丟失過論文的原始數(shù)據(jù)。就如他在論文的致謝部分陳述的那樣，他把整份手稿忘記在了“一個不大可能的地方”，盡管后來在他夫人的幫助下重新寫了出來，這也算得上是一個奇跡。

包括朗格在內(nèi)的 100多名艾滋病研究人員、活動家和衛(wèi)生工作者在參加墨爾本舉行的第 20屆國際艾滋病大會途中，不幸死于馬航MH17航班失事。圖為人們在會場周圍舉行悼念活動

思考：如何與貧困斗爭

1986年1月，朗格在《英國醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表了一篇開創(chuàng)性論文，顯示特定病毒蛋白抗體從艾滋病患者的血液中神秘消失。論文的最后一段是這樣寫的：“無論LAV/HTLV-III感染中病毒抗原的過量產(chǎn)生，還是B淋巴細胞系耗竭而產(chǎn)生的p24gag抗體，或者兩者兼具，都有待進一步研究。”同年12月發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志》的后續(xù)文章中，朗格提供了上述問題的答案：“無論HIV抗原的產(chǎn)生是否反映隨感染性病毒的產(chǎn)生而形成的完整復(fù)制，都有待于進一步探究?！?/p>

剩下的已成為歷史：HIV感染者血液中的抗原預(yù)示著免疫系統(tǒng)受損并發(fā)展成艾滋病的長期幸存者，其血液中幾乎沒有或根本沒有HIV抗原。抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物減少了HIV抗原的數(shù)量，延遲了艾滋病的發(fā)展。最后，相對不敏感的抗原測試被更靈敏的HIV病毒載量測試所取代。

在1980年代的AMC反轉(zhuǎn)錄病毒學(xué)實驗室里，我們與許多醫(yī)學(xué)博士結(jié)下了深厚的情誼，大多數(shù)人至今仍是親密朋友。至今，除了朗格一人外，所有這些人都已成為學(xué)術(shù)機構(gòu)中備受尊敬的教授。朗格在反轉(zhuǎn)錄病毒學(xué)實驗室干了十年，1995年他果斷地將研究成果轉(zhuǎn)向技術(shù)上的應(yīng)用，以便讓患者受益。他的臨床愿景導(dǎo)致了一系列抗逆轉(zhuǎn)錄病毒小分子關(guān)鍵性的試驗，例如PETRA試驗、SIMBA試驗、Atlantic和2NN試驗，其中最重要的是發(fā)表于1998年《美國醫(yī)學(xué)協(xié)會雜志》上的INCAS試驗。

INCAS試驗是朗格與加拿大的胡里奧·蒙塔內(nèi)爾、南非的大衛(wèi)·庫珀和意大利的斯蒂法諾·維拉等醫(yī)生合作進行的。由胡里奧和朗格主導(dǎo)。試驗結(jié)果表明，三種藥物組合比兩種藥物能更好地降低病毒載量，產(chǎn)生更少的耐藥性，可延緩或阻止艾滋病的進一步發(fā)展。從那以后，朗格越來越關(guān)心讓所有需要的人獲得這些藥物的組合治療。他曾經(jīng)說過：“如果我們能夠把可口可樂和冰鎮(zhèn)啤酒送到非洲的每個角落，那么我們?yōu)槭裁床豢梢园堰@些藥物送到同樣的地方去。”

在過去的十年中，朗格越來越關(guān)注為什么有如此多的人未得到他們理應(yīng)得到的藥物，思考如何與貧困與藥物的可及性這一問題而為之奮斗。就在他辭世前不久，朗格為自己設(shè)想了一個新的前沿領(lǐng)域：如何控制非傳染性疾病在撒哈拉以南非洲的上升問題。然而，在這一新的領(lǐng)域里將不再會有朗格的親歷親為。

盡管我們比以往更加清醒地認識到，朗格有能力為抗擊艾滋病作出貢獻，盡管我們知道朗格也不會再現(xiàn)，但作為一位歌劇愛好者、觀鳥愛好者、辯論者、長跑運動員——他曾全程跑完紐約、波士頓和阿姆斯特丹（兩次）馬拉松賽——唯一值得我們安慰的是，朗格是牽著他妻子夏克麗娜的手雙雙犧牲在抗擊艾滋病的戰(zhàn)場上……

朗格1954年9月25日出生在荷蘭。1971作為國際交換生，他在美國佛羅里達州坦帕市的饒賓森高中學(xué)習(xí)，1981年在阿姆斯特丹大學(xué)完成MD醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，1987年獲哲學(xué)博士學(xué)位，2002年-2004年任國際艾滋病協(xié)會主席，2006年任國際抗病毒治療評估中心（阿姆斯特丹）高級科學(xué)顧問。2007年，為了表彰他在熱帶醫(yī)學(xué)和國際健康領(lǐng)域的卓越貢獻，朗格被授予了艾克曼獎?wù)隆?/p>

[資料來源：http//jaapgoudsmit.nl][責(zé)任編輯：則 鳴]