法莫替丁聯(lián)合奧美拉唑治療96例老年慢性胃炎的臨床觀察

李曉輝

（棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)六科,山東 棗莊 277315）

法莫替丁聯(lián)合奧美拉唑治療96例老年慢性胃炎的臨床觀察

李曉輝

（棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)六科,山東 棗莊 277315）

目的探究與分析法莫替丁聯(lián)合奧美拉唑治療192例老年慢性胃炎的臨床觀察，旨在找出最適宜的治療方案。方法選取我院自2011年7月至2013年7月收治的192例老年慢性胃炎患者，將其作為臨床研究對(duì)象，根據(jù)入院就診的時(shí)間順序分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，每組96例，對(duì)照組使用奧美拉唑進(jìn)行治療，試驗(yàn)組采用法莫替丁聯(lián)合奧美拉唑進(jìn)行治療，觀察并對(duì)比兩組患者經(jīng)不同治療方法后的臨床療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果試驗(yàn)組達(dá)總有效的人數(shù)較對(duì)照組多，多25.00%，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組與對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的總例數(shù)無(wú)明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論法莫替丁聯(lián)合奧美拉唑治療老年慢性胃炎的臨床療效較為顯著，相關(guān)醫(yī)療工作者應(yīng)針對(duì)此研究結(jié)果進(jìn)行進(jìn)一步試驗(yàn)并應(yīng)用，為達(dá)到最佳的治療效果。

法莫替丁；奧美拉唑；老年慢性胃炎；臨床觀察

慢性胃炎作為臨床上一類常見疾病,發(fā)病率較高,發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng),且以老年為主要發(fā)病人群,但近年來(lái)發(fā)病年齡出現(xiàn)下降趨勢(shì)[1]。而慢性胃炎的主要發(fā)病機(jī)制為各種發(fā)病誘因引起胃黏膜出現(xiàn)慢性炎性反應(yīng),從而造成患者出現(xiàn)不同程度的消化系統(tǒng)癥狀,包括消化吸收不良、胃潰瘍,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致胃穿孔及胃出血等,為患者造成了不同程度的心理負(fù)擔(dān),甚至危及到了其生命安全[2]?，F(xiàn)我院對(duì)于2011年7月至2013年7月收治的192例老年慢性胃炎患者進(jìn)行研究,將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2011年7月至2013年7月收治的192例老年慢性胃炎患者,均在我院確診,且對(duì)本次試驗(yàn)所使用藥物無(wú)過敏史,將其作為臨床研究對(duì)象,根據(jù)入院就診的時(shí)間順序分為對(duì)照組與試驗(yàn)組,對(duì)照組96例中男59例,女40例；年齡在56～71歲,平均年齡為（65.1±3.4）歲；病程在1～3年,平均病程為（2.2±0.9）年。試驗(yàn)組96例中男51例,女45例；年齡在57～74歲,平均年齡為（64.5±3.5）歲；病程在2～4年,平均病程為（3.1±0.5）年。兩組患者在性別、年齡和病程之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組給予奧美拉唑（國(guó)藥集團(tuán)工業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字: H20094110）口服治療,治療原則為:每次口服20 mg,保證每日服用2次[3]。試驗(yàn)組給予奧美拉唑聯(lián)合法莫替?。ǔＶ蔟埑撬帢I(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:H20066399）治療,治療原則為:每日口服2次,在給以?shī)W美拉唑的基礎(chǔ)上,加服20 mg的法莫替丁[4]。保證兩組患者的療程一致,共服用2個(gè)療程,均已7 d為1個(gè)療程,且在治療過程中對(duì)患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè),并及時(shí)調(diào)整用藥劑量[5]。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察并對(duì)比兩組患者經(jīng)不同治療方式后的臨床療效,將臨床療效分為顯效、有效及無(wú)效三類,將患者的臨床癥狀及體征包括胃黏膜充血水腫、糜爛等消失評(píng)為顯效[7]；將上述癥狀及體征出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)跡象評(píng)為有效；將上述癥狀與體征無(wú)明顯變化甚至出現(xiàn)惡化評(píng)為無(wú)效。將顯效及有效之和作為總有效。觀察并對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)情況,惡心嘔吐、輕度眩暈、皮疹等為其常見不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究所取得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料采取t檢驗(yàn),以P＜0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床療效情況

試驗(yàn)組與對(duì)照組患者經(jīng)治愈后達(dá)顯效及有效的人數(shù)無(wú)明顯差異（P＞0.05）,但試驗(yàn)組達(dá)總有效的人數(shù)較對(duì)照組多,多25.00%,P＜0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效情況[例（%）]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)情況

對(duì)照組患者出現(xiàn)惡心嘔吐、輕度眩暈、皮疹的例數(shù)與試驗(yàn)組無(wú)明顯差異（P＞0.05）,而試驗(yàn)組與對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的總例數(shù)無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

表2 兩組患者不良反應(yīng)情況[例（%）]

3 討 論

慢性胃炎作為臨床上一類常見消化系統(tǒng)疾病,多由幽門螺旋桿菌所引起,導(dǎo)致胃黏膜出現(xiàn)腫脹及糜爛,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹等臨床癥狀,嚴(yán)重時(shí)多伴有灼燒感及反酸等,時(shí)刻影響了患者的生活質(zhì)量,甚至為老年患者及其家屬帶來(lái)不同程度的心理負(fù)擔(dān)[8]。以往臨床上常采用奧美拉唑進(jìn)行治療。奧美拉唑作為一種質(zhì)子泵抑制劑,能夠有效的機(jī)制胃酸的分泌,且吸收速度較快,作用時(shí)間較長(zhǎng),可在較短時(shí)間內(nèi)達(dá)到最高的血液濃度,在治療消化系統(tǒng)疾病上具有顯著的臨床療效[9]。而現(xiàn)隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,臨床上現(xiàn)采用奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁聯(lián)合治療,臨床療效更加顯著。法莫替丁作為一類組織胺H2受體抑制劑,常用于消化道潰瘍的治療過程中,還可有效治療上消化道出血等急癥,可有效分泌胃酸的分泌,能加發(fā)生充血水腫的胃黏膜進(jìn)行修復(fù),且加快了康復(fù)的進(jìn)程[10]。但在使用上述兩種藥物時(shí)需注意,避免為具有嚴(yán)重功能不全患者使用,同時(shí)避免應(yīng)用于孕婦和哺乳期婦女患者的治療過程當(dāng)中。本文研究結(jié)果顯示,試驗(yàn)組達(dá)總有效的人數(shù)較對(duì)照組多,多25.00%,P＜0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組與對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的總例數(shù)無(wú)明顯差異（P＞0.05）。結(jié)果可見,法莫替丁聯(lián)合奧美拉唑治療老年慢性胃炎的臨床療效更加確切,且兩組用藥方式下的不良反應(yīng)較輕,無(wú)明顯的毒副反應(yīng)作用,安全性較高。綜上所述,法莫替丁聯(lián)合奧美拉唑治療老年慢性胃炎的臨床療效較為顯著,不良反應(yīng)較少,具有一定的安全性,可在一定程度上提高患者的生存質(zhì)量,加快康復(fù)的進(jìn)程,患者及其家屬的滿意程度較高,值得推廣并應(yīng)用。

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1671-8194（2014）25-0135-02