母乳喂養(yǎng)路徑教育在產(chǎn)科護(hù)理管理中的效果分析

周雪娟

（南通市通州區(qū)第八人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 南通 226000）

母乳喂養(yǎng)路徑教育在產(chǎn)科護(hù)理管理中的效果分析

周雪娟

（南通市通州區(qū)第八人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 南通 226000）

目的探討母乳喂養(yǎng)路徑教育在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法選取680例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組340例，研究組采用母乳喂養(yǎng)教育路徑開展護(hù)理管理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理方法，比較兩組產(chǎn)婦滿意度、母乳喂養(yǎng)率及喂養(yǎng)知識(shí)認(rèn)知度。結(jié)果研究組產(chǎn)婦總滿意度達(dá)95.6%，對(duì)照組產(chǎn)婦滿意度為78.5%；研究組母乳喂養(yǎng)率及產(chǎn)婦對(duì)喂養(yǎng)知識(shí)的掌握度明顯高于對(duì)照組，兩組護(hù)理效果比較有明顯差異（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施母乳喂養(yǎng)路徑教育能夠有效提升母乳喂養(yǎng)率，同時(shí)提高護(hù)理質(zhì)量。

產(chǎn)科護(hù)理；母乳喂養(yǎng)路徑；效果

健康教育作為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，也是婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作的重要一環(huán)。有研究發(fā)現(xiàn)，母乳喂養(yǎng)健康教育是提高母乳喂養(yǎng)率的重要途徑[1]?；趪鴥?nèi)母乳喂養(yǎng)率較低的現(xiàn)狀，本文選取680例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，著重探討了母乳喂養(yǎng)教育路徑的應(yīng)用效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年9月至2013年9月收治的680例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組340例，其中研究組年齡18～38歲，平均為28.4歲，對(duì)照組年齡17～37歲，平均為29.7歲。兩組在一般資料方面無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

研究組在母乳喂養(yǎng)路徑教育指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理管理，母乳喂養(yǎng)路徑教育內(nèi)容具體包括：①產(chǎn)前教育：向產(chǎn)婦介紹醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容、醫(yī)院作息時(shí)間、負(fù)責(zé)人員安排等；產(chǎn)婦住院后向其及其家屬發(fā)放母乳喂養(yǎng)教育材料，并向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的重要意義，并解答產(chǎn)婦疑問；指導(dǎo)乳頭清潔的方法。此外，我院還就產(chǎn)婦的經(jīng)濟(jì)條件、乳房狀況及臨床知識(shí)認(rèn)知度進(jìn)行評(píng)估，以此為臨床護(hù)理工作提供指導(dǎo)。②產(chǎn)后教育：產(chǎn)后30 min進(jìn)行床邊示范，并指導(dǎo)母嬰接觸、早開奶、早吮吸等方法及重要性；每日進(jìn)行乳房按摩護(hù)理，并指導(dǎo)產(chǎn)婦促排乳的方法，并解答產(chǎn)婦及家屬的疑問；產(chǎn)后6 h指導(dǎo)優(yōu)化產(chǎn)婦喂奶姿勢(shì)，并結(jié)合產(chǎn)婦喂養(yǎng)問題指導(dǎo)注意事項(xiàng)；指導(dǎo)產(chǎn)婦練習(xí)擠奶方法，并掌握判斷嬰兒吸奶量充足與否的要點(diǎn)；對(duì)產(chǎn)婦母乳知識(shí)掌握程度、乳房漲乳情況、飲食情況等進(jìn)行評(píng)估，并基于評(píng)估結(jié)果對(duì)于預(yù)防乳頭皸裂，乳汁淤積等給予指導(dǎo)；觀察產(chǎn)婦情緒變化并給予科學(xué)的心理護(hù)理與健康教育指導(dǎo)；出院時(shí)進(jìn)行乳腺癌預(yù)防要點(diǎn)教育，并指導(dǎo)產(chǎn)婦加強(qiáng)產(chǎn)后保健[2]，指導(dǎo)新生兒護(hù)理知識(shí)。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理與常規(guī)的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：產(chǎn)婦產(chǎn)后后行常規(guī)化的母乳喂養(yǎng)宣教，指導(dǎo)產(chǎn)婦常規(guī)化的擠奶方法、乳頭清潔方法等，并就產(chǎn)婦和家屬提出的疑問進(jìn)行解答。定期檢查兩組產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的掌握程度，統(tǒng)計(jì)母乳喂養(yǎng)率。

1.3 效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用我院自制的護(hù)理滿意度評(píng)量表對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行滿意度統(tǒng)計(jì)調(diào)查，并按等級(jí)調(diào)查統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的掌握情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS15.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度比較

研究組產(chǎn)婦總滿意度達(dá)95.6%，對(duì)照組滿意度為78.5%，兩組滿意度比較差異明顯（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度比較[n(%)]

2.2 兩組母乳喂養(yǎng)率及產(chǎn)婦對(duì)喂養(yǎng)知識(shí)的掌握度比較

研究組母乳喂養(yǎng)率達(dá)96.5%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的78.6%；研究組產(chǎn)婦對(duì)喂養(yǎng)知識(shí)的掌握度明顯優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的掌握情況比較[n(%)]

3 討 論

母乳是新生兒的最佳營養(yǎng)供給品，保證嬰兒較長(zhǎng)的母乳喂養(yǎng)期能夠切實(shí)提高嬰兒的健康水平，對(duì)于嬰孩的后期健康發(fā)育影響重大[3]。我院產(chǎn)科已有多年的母乳護(hù)理教育經(jīng)驗(yàn)，且取得了顯著的臨床護(hù)理效果。

臨床研究發(fā)現(xiàn)，母乳喂養(yǎng)健康教育方法是提高產(chǎn)婦喂養(yǎng)率的重要途徑?，F(xiàn)階段，少部分產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)缺乏相關(guān)了解，不在乎經(jīng)濟(jì)因素，覺得奶粉也不錯(cuò)；大部分產(chǎn)婦是為防止產(chǎn)后體形變化，產(chǎn)假后工作，年輕母親嫌喂奶麻煩，家屬的支持不夠等各種原因不愿意母乳喂養(yǎng)，嚴(yán)重影響了嬰兒母乳喂養(yǎng)效果。在進(jìn)行產(chǎn)期護(hù)理管理工作時(shí)產(chǎn)科護(hù)理工作人員要先結(jié)合產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的認(rèn)知度制定完善、科學(xué)的健康教育路徑規(guī)劃，以為臨床護(hù)理管理工作的開展提供基礎(chǔ)性指導(dǎo)。我院在母乳喂養(yǎng)健康教育前制定了完善的母乳喂養(yǎng)路徑，均取得了顯著的臨床療效。母乳喂養(yǎng)教育路徑涉及到產(chǎn)前教育及各階段的產(chǎn)后教育，其內(nèi)容詳細(xì)且有針對(duì)性，指導(dǎo)價(jià)值極高。護(hù)理人員在各階段母乳喂養(yǎng)教育過程中就產(chǎn)婦學(xué)習(xí)知識(shí)進(jìn)行確認(rèn)，并就其效果進(jìn)行評(píng)估，護(hù)理管理工作具有系統(tǒng)性。筆者認(rèn)為臨床護(hù)理路徑可以為護(hù)理工作的開展提供方向指導(dǎo)。護(hù)理各環(huán)節(jié)的評(píng)估對(duì)于護(hù)理路徑的優(yōu)化與護(hù)理工作的開展有積極意義，且針對(duì)性的評(píng)估可使產(chǎn)婦獲得最佳的教育，提升護(hù)理效果。

本文680例產(chǎn)婦護(hù)理觀察發(fā)現(xiàn)，研究組應(yīng)用母乳喂養(yǎng)健康教育路徑護(hù)理后，其母乳喂養(yǎng)率達(dá)96.5%，效果十分顯著；而且健康教育指導(dǎo)后研究組產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的掌握程度遠(yuǎn)高于對(duì)照組，產(chǎn)婦滿意度較高，充分證明了母乳喂養(yǎng)教育路徑的應(yīng)用價(jià)值，其作為一種實(shí)用性極強(qiáng)的護(hù)理管理指導(dǎo)模式，可行性與有效性顯著。

進(jìn)行母乳喂養(yǎng)教育還能在護(hù)理工作開展過程中提高護(hù)理工作人員的專業(yè)水平。我院在應(yīng)用護(hù)理路徑管理產(chǎn)科護(hù)理的過程中發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)科護(hù)理工作人員的工作水平與專業(yè)素養(yǎng)有明顯提升，這與護(hù)理路徑指導(dǎo)應(yīng)用密切相關(guān)，護(hù)理路徑的實(shí)施能夠?yàn)樽o(hù)理工作人員提供明確的工作目標(biāo)，切實(shí)推進(jìn)護(hù)理管理工作的規(guī)范化與系統(tǒng)化，有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

[1] 李群.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)路徑應(yīng)用在產(chǎn)科護(hù)理管理中的效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,16(3):17.

[2] 黎雪梅,鐘燕,張翠蓮.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)路徑應(yīng)用在產(chǎn)科護(hù)理管理中的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(5):367-368.

[3] 李家玟,李萍.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)路徑教育在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2013,16(12):1599-1600.

R473.71

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1671-8194（2014）23-0347-02