基于工作過程導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程教學(xué)探索

張永潔，袁奉衛(wèi)

（甘肅省衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 蘭州 730000）

1 基于工作過程導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程開發(fā)規(guī)劃

基于工作過程導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程開發(fā)必須考慮學(xué)生的崗位需求和職業(yè)能力要求，調(diào)整課程內(nèi)容，設(shè)計(jì)“教、學(xué)、做”為一體的情境教學(xué)法，選擇合適的教學(xué)和學(xué)習(xí)模式。其課程開發(fā)主要包括以下兩個(gè)方面。

（1）選擇并重組教學(xué)內(nèi)容?；诠ぷ鬟^程導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程必須針對(duì)實(shí)際工作任務(wù)需要，以職業(yè)活動(dòng)為主線，重新組織和設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容從“知識(shí)導(dǎo)向”向“行動(dòng)導(dǎo)向”轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)課程目標(biāo)從“知識(shí)本位”向“能力本位”轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)課程順序從“知識(shí)邏輯為主線”轉(zhuǎn)向“職業(yè)活動(dòng)為主線”、課程中心從“教師為主導(dǎo)”轉(zhuǎn)向“學(xué)生為中心”、課程價(jià)值從“知識(shí)儲(chǔ)備為主”轉(zhuǎn)向“實(shí)際應(yīng)用為主”[1]。

（2）選擇教學(xué)方式?；诠ぷ鬟^程導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程開發(fā)必須改變傳統(tǒng)的知識(shí)灌輸、學(xué)生被動(dòng)接受、實(shí)踐與理論脫節(jié)的教學(xué)方式，采用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)方式，教師和學(xué)生共同實(shí)施項(xiàng)目工作。該教學(xué)方式所有要求均能在項(xiàng)目教學(xué)法中得到滿足，因此具體實(shí)施時(shí)主要采用項(xiàng)目教學(xué)法。

2 基于工作過程導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程教學(xué)內(nèi)容的選擇與重組

2.1 基于工作過程導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程教學(xué)內(nèi)容的選擇

信息技術(shù)課程內(nèi)容一般分陳述性知識(shí)和過程性知識(shí)，前者涉及事實(shí)、概念、原理，后者涉及經(jīng)驗(yàn)和策略。基于工作過程導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程必須打破原有的以“學(xué)科知識(shí)邏輯”為主線、陳述性知識(shí)和過程性知識(shí)相互獨(dú)立的現(xiàn)狀，改為建立以過程性知識(shí)為主、陳述性知識(shí)為輔的內(nèi)容結(jié)構(gòu)，重新組織和設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容。

（1）變陳述性知識(shí)為過程性知識(shí)，增加過程性知識(shí)的比重。如對(duì)于“計(jì)算機(jī)系統(tǒng)”內(nèi)容，可結(jié)合科室配置計(jì)算機(jī)的應(yīng)用需求，通過基于工作過程導(dǎo)向的思路完成，重在培養(yǎng)學(xué)生分析、處理問題的能力，詳見表1。

表1 基于工作過程導(dǎo)向的教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的比較

（2）弱化舊知識(shí)，增加新知識(shí)。“計(jì)算機(jī)發(fā)展和數(shù)制轉(zhuǎn)換”等內(nèi)容在工作中的指導(dǎo)性較弱，可弱化為自學(xué)?！坝?jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)”可由重點(diǎn)講解弱化為一般講述。虛擬現(xiàn)實(shí)、云服務(wù)等技術(shù)在醫(yī)學(xué)中有廣闊的應(yīng)用前景，因此醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程應(yīng)該增加這些技術(shù)的應(yīng)用實(shí)例。醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)常要接觸患者的“秘密”信息，為防止出現(xiàn)“篡改數(shù)據(jù)”事件，必須提高醫(yī)學(xué)中職學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)倫理水平，因此課程中應(yīng)增加網(wǎng)絡(luò)倫理內(nèi)容。

（3）更新知識(shí)，實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)操作的升級(jí)。當(dāng)某臺(tái)計(jì)算機(jī)軟件升級(jí)后，其操作界面和功能可能發(fā)生變化。因此，基于工作過程導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程內(nèi)容必須及時(shí)更新。

2.2 基于工作過程導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程教學(xué)內(nèi)容的排序

信息技術(shù)課程的內(nèi)容編排一般是“平行結(jié)構(gòu)”，但學(xué)習(xí)者認(rèn)知的心理順序是由淺入深、由易到難的“串行結(jié)構(gòu)”。認(rèn)知的心理順序和課程內(nèi)容編排的順序不一致，就會(huì)導(dǎo)致陳述性知識(shí)與過程性知識(shí)、理論知識(shí)與實(shí)踐知識(shí)分割。

基于工作過程導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程內(nèi)容編排是一種“串行結(jié)構(gòu)”，這與學(xué)生認(rèn)知的心理順序、與專業(yè)所對(duì)應(yīng)的職業(yè)工作順序是一致的。課程內(nèi)容可包含多個(gè)不同的學(xué)習(xí)情境，每個(gè)學(xué)習(xí)情境可采用項(xiàng)目、案例、任務(wù)等不同的實(shí)現(xiàn)方式，通過“咨詢、決策、計(jì)劃、實(shí)施、檢查和評(píng)價(jià)”的串行次序?qū)崿F(xiàn)[2]?；诠ぷ鬟^程的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程以工作過程為參照系，將陳述性知識(shí)與過程性知識(shí)、理論知識(shí)與實(shí)踐知識(shí)整合，意味著知識(shí)總量沒有變化，知識(shí)在課程中的排序方式發(fā)生了變化。

3 基于工作過程導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程教學(xué)方式的選擇

因?yàn)榭赏ㄟ^學(xué)習(xí)情境組合信息技術(shù)課程內(nèi)容，因此，基于工作過程導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程主要采用項(xiàng)目教學(xué)方式。其中，每個(gè)學(xué)習(xí)情境的實(shí)現(xiàn)，必須采用“過程化”的教學(xué)方式。

項(xiàng)目教學(xué)法是師生通過共同實(shí)施一個(gè)完整的“項(xiàng)目”工作而進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)。項(xiàng)目教學(xué)法把整個(gè)學(xué)習(xí)過程分解為若干個(gè)項(xiàng)目，并設(shè)計(jì)出一個(gè)個(gè)項(xiàng)目教學(xué)方案，按照行動(dòng)過程設(shè)計(jì)教學(xué)思路，不僅傳授給學(xué)生理論和操作技能，更重要的是培養(yǎng)其解決問題的能力、接納新知識(shí)的能力以及與人協(xié)作的能力。

按照項(xiàng)目組織的思想，將醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程的過程性內(nèi)容劃分成若干個(gè)項(xiàng)目，例如“配置計(jì)算機(jī)”、“電子報(bào)刊”、“單詞默寫表”和“患者信息查詢”等，覆蓋計(jì)算機(jī)系統(tǒng)組成、Word高級(jí)排版、Excel數(shù)據(jù)管理、Power Point匯報(bào)演示和新技術(shù)應(yīng)用等知識(shí)塊。

對(duì)于“單詞默寫表”項(xiàng)目，可設(shè)計(jì)對(duì)應(yīng)的功能要求：左側(cè)灰色區(qū)域輸入數(shù)據(jù)，右側(cè)黑色框內(nèi)顯示結(jié)果（提取身份證號(hào)中的出生年月、成績(jī)及成績(jī)圖形），見圖1。該項(xiàng)目的工作過程可以按照如下流程進(jìn)行：項(xiàng)目需求分析→界面設(shè)計(jì)→關(guān)鍵函數(shù)的選擇→圖表的建立→功能完善。這個(gè)工作過程打破了傳統(tǒng)的E xc e l電子表格的授課方式，突出培養(yǎng)了學(xué)生分析問題的能力和利用計(jì)算機(jī)解決問題的能力。

圖1 “單詞默寫表”項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)

4 結(jié)語(yǔ)

基于工作過程導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程開發(fā)必須注意重組教學(xué)內(nèi)容和轉(zhuǎn)變實(shí)施方式。重組教學(xué)內(nèi)容可實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容從“知識(shí)導(dǎo)向”向“行動(dòng)導(dǎo)向”轉(zhuǎn)變、課程目標(biāo)從“知識(shí)本位”向“能力本位”轉(zhuǎn)變。轉(zhuǎn)變課程實(shí)施方式，采用項(xiàng)目教學(xué)為主的“行動(dòng)導(dǎo)向”教學(xué)方式，有助于提高學(xué)生全面分析和系統(tǒng)解決問題的能力，有助于學(xué)生的全面發(fā)展。

[1]姜大源.論高等職業(yè)教育課程的系統(tǒng)化設(shè)計(jì)——關(guān)于工作過程系統(tǒng)化課程開發(fā)的解讀[J].中國(guó)高教研究，2009（4）：66-70.

[2]袁忠,耿文霞.基于工作過程系統(tǒng)化的課程教學(xué)內(nèi)容重構(gòu)[J].職業(yè)技術(shù)教育，2011（2）：43-46.