寶貝厭食的原因&對(duì)策

梅一鳴

孩子厭食已經(jīng)成了最讓媽媽們頭疼的事情之一，有的孩子吃一頓飯得全家總動(dòng)員，爸爸、媽媽、爺爺、奶奶輪番上陣，連哄帶騙，又逗又演，結(jié)果還是不理想。有的媽媽因?yàn)楹⒆硬豢铣燥?，心里著急，自己也食欲大減，甚至弄得媽媽、孩子一起哭，家里雞犬不寧。

隨著當(dāng)今社會(huì)的飛速發(fā)展，人們生活條件的極大改善，媽媽們對(duì)孩子的喂養(yǎng)飲食亦更加精挑細(xì)選，精益求精。面對(duì)色香味俱全的飲食，按理說孩子應(yīng)該胃口大開，不應(yīng)該再有厭食的煩惱，可現(xiàn)實(shí)為什么總是事與愿違？為什么孩子的厭食仍是媽媽心頭揮之不去的陰影呢？

都說“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，面對(duì)這些食欲減退甚至“面黃肌瘦”的孩子們，爸爸媽媽們需要思考一下究竟是什么原因?qū)е铝撕⒆拥臒o心飲食、食不知味？

1. 喂養(yǎng)不當(dāng)是最突出的原因。隨著家庭經(jīng)濟(jì)改善、市場(chǎng)上兒童食品供應(yīng)增多，家長往往缺乏科學(xué)喂養(yǎng)的知識(shí)，對(duì)嬌生慣養(yǎng)的獨(dú)生子女有求必應(yīng)，亂給“營養(yǎng)食品”，例如一些高蛋白、高糖食品（如巧克力等），接連不斷，使胃始終保持一個(gè)半充盈狀態(tài)，使孩子對(duì)吃飯的愿望大大降低。

2. 孩子自身運(yùn)動(dòng)及睡眠時(shí)間的減少也對(duì)食欲影響很大。尤其是目前城市高樓林立，車水馬龍，但是活動(dòng)的空間卻很有限。居住在高樓之中的孩子們往往懶得下樓玩耍，足不出戶。爸爸媽媽們寵溺孩子，只要出門就抱著或選擇坐車。同時(shí)，這些孩子們的小伙伴也不多，沒有運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力和欲望，長此以往，胃蠕動(dòng)減慢，最終導(dǎo)致吃過的東西得不到及時(shí)消化，從而影響食欲和消化功能。再加上目前電子娛樂設(shè)備流行，孩子貪戀游戲及動(dòng)畫，到了深夜也遲遲不入睡，睡眠不足除影響生長發(fā)育外，還影響機(jī)體免疫力和體力的恢復(fù)，進(jìn)而影響食欲和消化功能。

3. 兒童微量元素缺乏也常常表現(xiàn)為厭食的癥狀。如鐵缺乏引起的缺鐵性貧血，可導(dǎo)致食欲不振。鋅元素參與體內(nèi)很多酶的代謝活動(dòng)，也參與味覺素的形成，缺鋅時(shí)，食物不知味，以致影響食欲。

4. 疾病可導(dǎo)致孩子食欲下降。例如急性病時(shí)，發(fā)熱會(huì)引起胃納欠佳的現(xiàn)象，多在體溫正常后三五天才漸漸恢復(fù)正常食欲。而許多藥物尤其是抗生素容易引起惡心、嘔吐，如紅霉素、氯霉素、磺胺類藥物等也可導(dǎo)致厭食；值得一提的是，維生素的過量攝入亦會(huì)影響食欲。

5. 外界環(huán)境影響也不容忽視。例如天氣過熱或濕度過大，可影響神經(jīng)調(diào)節(jié)功能和消化液的分泌而引起孩子食欲不振。有部分兒童對(duì)某些食物過敏，表現(xiàn)為進(jìn)食后胃腸不適、煩躁胸悶，有的兒童甚至見到顏色、形狀、味道相近的非過敏性食物也會(huì)拒食，比如牛奶等。

6. 兒童的心理因素也是發(fā)生厭食的重大原因。性急的爸爸媽媽見到孩子吃飯較慢，往往會(huì)猛催孩子進(jìn)食，殊不知，正是爸爸媽媽的焦慮、催逼讓孩子缺少食欲。不少年輕的爸爸媽媽在孩子不愿吃飯時(shí)，就吹胡子瞪眼，兇神惡煞般地命令孩子必須在一定時(shí)間內(nèi)吃完，久而久之使孩子產(chǎn)生了逆反心理，拒絕進(jìn)食。有些爸爸媽媽對(duì)孩子要求過高，甚至喜歡在飯桌上訓(xùn)斥孩子，嚴(yán)重影響兒童的情緒和食欲。

如何改變兒童的厭食，爸爸媽媽首先需要弄清原因，作好充分的思想準(zhǔn)備，制定一系列的應(yīng)對(duì)方案，有計(jì)劃地分步實(shí)施。定時(shí)、定量給孩子進(jìn)食，減少兩餐間的零食；提供一個(gè)寬松愉快的就餐環(huán)境，不斷地變換飯菜品種，調(diào)整烹調(diào)口味，注意葷素搭配，并以清淡食物為主；不要在飯桌上對(duì)孩子大聲訓(xùn)斥或打罵，也不要聽之任之；適當(dāng)增加孩子的活動(dòng)量，這樣能促進(jìn)兒童的新陳代謝，孩子有饑餓感，才會(huì)“饑不擇食”。因此，爸爸媽媽們需要注意以上事項(xiàng)，正確看待厭食這一不良習(xí)慣，對(duì)孩子進(jìn)行巧妙的表揚(yáng)或批評(píng)，循序漸進(jìn)地調(diào)整孩子的飲食，小兒厭食是不難克服的。

陳偉斌主任

任職：上海岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 兒科

擅 長：小兒厭食、肝、膽、胰、胃腸消化道疾病的診治小兒性早熟、哮喘、反復(fù)呼吸道感染等疾病的診治圍產(chǎn)保健，高危妊娠，胎教咨詢 。

專家門診時(shí)間：每周六上午，岳陽醫(yī)院大柏樹總部。endprint