痛在胃 病根可能在頸

侯寶興

老王最近總覺(jué)得頸部酸痛，右上肢麻木，上腹飽脹、隱隱作痛，有時(shí)還惡心嘔吐。到醫(yī)院經(jīng)胃腸鋇餐透視和胃鏡檢查，都未查出結(jié)果，服用多種胃藥也無(wú)濟(jì)于事。經(jīng)過(guò)消化科醫(yī)生仔細(xì)診察后，認(rèn)為是頸椎病的可能性較大。拍頸椎的正、側(cè)、斜位片，結(jié)果證實(shí)頸椎有明顯的增生現(xiàn)象，原來(lái)老王的病是由頸椎病引起的胃病，醫(yī)學(xué)上叫“頸胃綜合征”。

原來(lái)，當(dāng)頸椎發(fā)生骨質(zhì)增生時(shí)，增生的骨刺、退化的椎間盤以及變得狹窄的椎間隙，對(duì)頸部分布極其豐富的交感神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生不良刺激。這些強(qiáng)烈的劣性刺激信號(hào)，通過(guò)進(jìn)入顱內(nèi)的交感神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，傳入下丘腦植物神經(jīng)中樞，并產(chǎn)生優(yōu)勢(shì)灶。這種優(yōu)勢(shì)灶的興奮再沿著交感神經(jīng)或副交感神經(jīng)向下傳到內(nèi)臟的血管，并使胃出現(xiàn)兩種不同的癥狀：當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)，胃腸分泌和蠕動(dòng)受到抑制，出現(xiàn)口干舌燥，不思飲食，腹脹不適，打嗝噯氣，上腹隱痛甚至惡心、嘔吐等一系列癥狀；副交感神經(jīng)興奮性增高時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)食欲增強(qiáng)、灼熱燒心、饑餓時(shí)疼痛、進(jìn)食后緩解等類似潰瘍病的癥狀。

由于頸胃綜合征痛在胃病在頸，故治療應(yīng)先治頸再治胃。治療頸椎病首先要增加活動(dòng)時(shí)間，注意頸部休息，防止過(guò)勞和外傷。目前公認(rèn)的首選方法是頸椎牽引，另外，也可配合服用頸復(fù)康、芬必得等中西藥物，輔以推拿、封閉等。胃只要頸椎病得到及時(shí)的正確治療，頸交感神經(jīng)受到的刺激減少，胃病就會(huì)隨之好轉(zhuǎn)乃至痊愈。