中醫(yī)藥治療腎陽(yáng)虛證型骨質(zhì)疏松癥患者的可行性分析

張振才

（河北省灤平縣中醫(yī)院骨科，河北 灤平 068250）

中醫(yī)藥治療腎陽(yáng)虛證型骨質(zhì)疏松癥患者的可行性分析

張振才

（河北省灤平縣中醫(yī)院骨科，河北 灤平 068250）

目的 分析中醫(yī)藥治療腎陽(yáng)虛證型骨質(zhì)疏松癥患者的可行性。方法 隨機(jī)將我院收治的80例患者分為對(duì)照組和治療組，對(duì)對(duì)照組患者主要采用常規(guī)中藥治療，對(duì)治療組患者主要采用中藥補(bǔ)腎健骨聯(lián)合針灸治療，并觀察兩組患者治療療效。結(jié)果 治療組患者治療的總有效率為97.50%，對(duì)照組患者治療的總有效率為67.50%，兩組比較P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 中醫(yī)藥治療腎陽(yáng)虛證型骨質(zhì)疏松癥患者效果顯著，可行性好，值得臨床推廣使用。

腎陽(yáng)虛證型骨質(zhì)疏松癥；中醫(yī)藥；可行性

選取80例2012年7月至2013年6月在我院接受治療的腎陽(yáng)虛證型骨質(zhì)疏松癥患者，對(duì)其進(jìn)行中醫(yī)藥治療，達(dá)到滿意的治療效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例2012年7月至2013年6月在我院接受治療的腎陽(yáng)虛證型骨質(zhì)疏松癥患者，所選患者均與中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)相符合。80例患者中48例男性，32例女性，平均年齡為（62.3±9.6）歲，平均病程為（7.12 ±2.63）年，將其平均分為兩組，即對(duì)照組與治療組，兩組各40例，其中對(duì)照組男25例，女15例，平均年齡為（63.1±7.7）歲，平均病程為（7.24±1.74）年；觀察組男23例，女17例，平均年齡為（62.2± 8.2）歲，平均病程為（7.01±1.62）年；兩組患者年齡、性別以及平均病程等基本資料相比P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者進(jìn)行傳統(tǒng)的常規(guī)中藥治療，治療組患者實(shí)施中藥補(bǔ)腎健骨聯(lián)合針灸治療。具體治療方法為：患者舌下含服或者口服補(bǔ)腎健骨中藥，3粒/天，分別于午飯與晚飯后服用。并實(shí)施針灸治療，選取腎俞(雙)、大椎、大抒(雙)、絕骨(雙)、足三里(雙)、脾俞(雙)、命門(mén)，采用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法進(jìn)針，患者得氣后于脾俞與腎俞、絕骨與足三里加電針，隔日以此，進(jìn)行45次針灸治療。兩組患者在治療過(guò)程中禁止服用其他補(bǔ)腎健骨中藥。

1.3 中醫(yī)癥候療效評(píng)定指標(biāo)

①痊愈：患者腎陽(yáng)虛臨床體征、癥狀基本消失或消失，患者癥候積分降低在95%以上；②顯效：患者腎陽(yáng)虛臨床體征、癥狀得到顯著改善，患者癥候積分降低在70%以上；③好轉(zhuǎn)：患者腎陽(yáng)虛臨床體征、癥狀均得到好轉(zhuǎn)，患者癥候積分降低在30%以上。④無(wú)效：患者腎陽(yáng)虛臨床體征、癥狀沒(méi)有發(fā)生明顯改善，患者癥候積分降低在30%以下。患者治療效果可用公式表示為：療效=[(治療前積分-治療后積分)/治療前積分]×100%[1]。

2 結(jié) 果

通過(guò)對(duì)兩組患者治療后的效果進(jìn)行比較可以得知，治療組患者治療的總有效率為97.50%，對(duì)照組患者治療的總有效率為67.50%，兩組比較P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者在治療后的具體情況見(jiàn)表1。

3 討 論

現(xiàn)階段，中醫(yī)藥干預(yù)治療腎陽(yáng)虛證型骨質(zhì)疏松逐漸被更多患者與臨床治療醫(yī)師所重視。但是由于中醫(yī)藥物治療效果不顯著，藥物治療方法單一等缺點(diǎn)，導(dǎo)致中醫(yī)藥物治療腎陽(yáng)虛證型骨質(zhì)疏松不被患者認(rèn)可，而理療、外敷以及運(yùn)動(dòng)、健康教育、氣功和食療等治療措施應(yīng)用與研究的都比較少，由此就需要臨床醫(yī)師從中醫(yī)辨證論方面對(duì)腎陽(yáng)虛證型骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行治療，通過(guò)中醫(yī)藥綜合治療措施，盡可能降低患者治療痛苦，確保中醫(yī)藥學(xué)能夠?yàn)楣琴|(zhì)疏松治療做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)[2]。

本研究結(jié)果表明，治療組患者治療的總有效率為97.50%，對(duì)照組患者治療的總有效率為67.50%，兩組比較P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，對(duì)照組患者與治療組患者治療效果存在明顯差異性，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組患者骨質(zhì)疏松癥狀改善情況均比對(duì)照組患者要好。中醫(yī)藥治療中度與重度腎陽(yáng)虛證型骨質(zhì)疏松癥具有明顯的治療效果，但是對(duì)重度腎陽(yáng)虛證型骨質(zhì)疏松癥則治療效果比較差。另外，本研究結(jié)果充分表明，中醫(yī)藥在對(duì)骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行治療中，具有確切的治療效果，不良反應(yīng)也比較小，注重患者整體調(diào)節(jié)性治療，同時(shí)，中醫(yī)藥治療還能夠作用于腎陽(yáng)虛證型骨質(zhì)疏松癥患者的每一個(gè)發(fā)病環(huán)節(jié)，從而達(dá)到抑制骨吸收和增加患者骨形成的效果。所以，中醫(yī)藥治療腎陽(yáng)虛癥型骨質(zhì)疏松研究中作中，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)骨質(zhì)疏松病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)與梳理，對(duì)中醫(yī)藥治療骨質(zhì)疏松進(jìn)行深入挖掘與整理，開(kāi)展骨質(zhì)疏松辨證分型的規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)化研究[3]。

表1 比較分析兩組患者在治療后的效果

綜上所述，中醫(yī)藥治療能夠顯著改善腎陽(yáng)虛證型骨質(zhì)疏松患者臨床癥狀，使患者血Ca2+得以上升，提高患者骨密度，值得臨床應(yīng)用與推廣。

[1] 陳墨川,魯光錢(qián),陳穎異.加味陽(yáng)和湯對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥腎陽(yáng)虛證患者骨密度的影響[J].中醫(yī)正骨,2012,24(8):156-157.

[2] 薛繼強(qiáng).腎陽(yáng)虛與原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥發(fā)病的相關(guān)性研究[D].昆明:云南中醫(yī)學(xué)院,2009.

[3] 龐向華,歐兆強(qiáng).原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥腎陽(yáng)虛證與髖臼假體周?chē)敲芏鹊南嚓P(guān)性研究[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2012,28(10):89-90.

Feasibility Analysis of Chinese Medicine in the Treatment of Kidney Yang Deficiency Type Osteoporosis Patients

ZHANG Zhen-cai
(Department of Orthopedics, Luanping TCM Hospital, Luanping 068250, China)

Objective To analyze the feasibility of the treatment of kidney yang deficiency syndrome type of TCM in patients with osteoporosis. Method A total of 80 cases in our hospital were divided into control group and treatment group, the patients in the control group using conventional medicine treatment, the patients in treatment group using traditional Chinese medicine Bushen Jiangu combined acupuncture treatment, and to observe the two groups of patients. Results Patients in the treatment group the total effective rate of treatment was 97.50%, patients in the control group the total effective rate of treatment was 67.50%, two groupP＜0.05, the difference has statistical significance. Conclusion Chinese medicine treatment of kidney yang deficiency type osteoporosis patients with significant effect, good feasibility, is worthy of clinical use.

Kidney yang deficiency type osteoporosis; Traditional Chinese medicine; Feasibility

R274

B

1671-8194（2014）20-0020-02