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    依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的療效觀察

    2014-05-05 05:35:06汪建設(shè)
    中國醫(yī)藥指南 2014年19期
    關(guān)鍵詞:療效

    汪建設(shè)

    (蒙城縣第二人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科,安徽 蒙城 233500)

    依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的療效觀察

    汪建設(shè)

    (蒙城縣第二人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科,安徽 蒙城 233500)

    目的 研究分析依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的治療效果。方法 選取我院2011年5月至2013年7月收治的94例急性腦梗死患者臨床資料,隨機(jī)分為研究組和對照組,各47例。對照組運用常規(guī)治療法,研究組運用30 mg依達(dá)拉奉、100 mL生理鹽水,每天靜脈滴注半小時,每天2次,連續(xù)用2周。結(jié)果 經(jīng)過兩周的治療后,研究組患者的NIHSS為19.59±7.98、ADL為45.92±22.03,研究組患者神經(jīng)功能缺損減少明顯高于對照組(P<0.05);研究組患者日常生活能力明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論 運用依達(dá)拉奉對急性腦梗死患者進(jìn)行治療,治療效果顯著,無不良反應(yīng),值得推廣。

    依達(dá)拉奉;急性腦梗死;觀察

    急性腦梗死是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,輕則造成患者腦組織缺氧、缺血,重則給患者腦組織、神經(jīng)功能帶來障礙、損害[1]。腦梗死致殘率和致死率較高,對患者進(jìn)行治療時選擇安全可靠性的藥物至關(guān)重要。筆者對我院收治的94例急性腦梗死患者運用依達(dá)拉奉注射液進(jìn)行治療,取得滿意效果,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2011年5月至2013年7月收治的94例急性腦梗死患者,隨機(jī)分為研究組和對照組,各47例。研究組:男26例,女21例,年齡52~73歲,平均年齡(59±5.2)歲;對照組:男29例,女18例,年齡53~75歲,平均年齡(57±6.7)歲。兩組腦梗死患者在年齡、性別、梗死部位以及發(fā)病時間等資料方面無顯著差異,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法

    ①對照組:對照組運用常規(guī)治療法,如運用降壓、降脂藥、擴(kuò)血管藥物、抑制血小板聚集。②研究組:研究組在運用常規(guī)治療法的基礎(chǔ)上,運用30 mg依達(dá)拉奉(20 mL∶30 mg,國藥集團(tuán)國瑞藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H20080056)與100 mL生理鹽水配合,靜脈滴注入患者身體中,半小時滴完,每天2次。研究組療程為2周[2,3]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對研究組和對照組治療前、治療后2周,運用神經(jīng)功能缺失評分(NIHSS)與日常生活能力表(ADL)對患者進(jìn)行評定。

    1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    基本痊愈:患者的神經(jīng)功能缺失評分減少高于20分;顯著進(jìn)步:患者的神經(jīng)功能缺失評分減少低于21分;進(jìn)步:患者神經(jīng)功能缺損評分減少高于8分,低于20分;無效:患者神經(jīng)功能缺損評分低于8分[4,5]??傆行蕿榛救?、顯著進(jìn)步與進(jìn)步相結(jié)合。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

    所有數(shù)據(jù)由SSPS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)()表示,計數(shù)資料運用百分比表示,數(shù)據(jù)比較采用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組患者不同治療方法的NIHSS、ADL評分對比

    經(jīng)過2周的治療流程,研究組患者的NIHSS為19.59±7.98、ADL為45.92±22.03,對照組患者的NIHSS為21.03±7.23、ADL為43.29± 24.12,研究組患者神經(jīng)功能缺損減少明顯高于對照組(P<0.05);研究組患者日常生活能力明顯高于對照組(P<0.05)。

    表1 兩組患者治療前后的NIHSS、ADL評分對比

    2.2 兩組患者的臨床效果對比

    研究組47例患者中,基本痊愈9例,占19.1%;顯著進(jìn)步25例,占53.1%;進(jìn)步11例,占4.3%;臨床總有效率為95.7%。對照組患者中,基本痊愈0例,占0.0%;顯著進(jìn)步18例,占38.3%;進(jìn)步9例,占19.1%;臨床總有效率為57.4%。研究組患者總有效率高于對照組(P<0.05)。

    3 討 論

    急性腦梗死,又被稱為缺血性腦卒,主要受到多種因素影響,導(dǎo)致腦組織缺血、腦部血供應(yīng)不暢,給患者腦組織內(nèi)部帶來嚴(yán)重?fù)p害。通常情況下,對急性腦梗死患者進(jìn)行治療,主要運用抗凝、降纖以及溶栓等方法,給急性腦梗死患者腦部造成嚴(yán)重?fù)p傷主要由自由基造成[6,7]。激性腦梗死具有很高的致殘率和致死率,為了有效恢復(fù)患者腦部功能,提升患者生活質(zhì)量,使其能夠自理生活,需要采取積極有效的治療措施。依達(dá)拉奉作為一種潛力性極強(qiáng)的腦保護(hù)劑,經(jīng)過抑制脂質(zhì)氧化反應(yīng)后,能夠有效清除急性腦梗死患者自由基,細(xì)胞膜產(chǎn)生過剩,起到抑制作用,進(jìn)而保護(hù)腦細(xì)胞,降低患者的神經(jīng)功能障礙,并且依達(dá)拉奉不會影響到血液凝固、溶解纖維蛋白以及凝聚血小板,有效降低出血的危險性[8,9]。在本組研究中,對照組運用常規(guī)治療法,研究組在運用常規(guī)治療法的基礎(chǔ)上運用依達(dá)拉奉治療,經(jīng)過兩周的治療后,研究組患者的NIHSS為19.59±7.98、ADL為45.92± 22.03,研究組患者神經(jīng)功能缺損減少明顯高于對照組(P<0.05);研究組患者日常生活能力明顯高于對照組(P<0.05),有效提升急性腦梗死患者的生活質(zhì)量,促進(jìn)患者健康。

    綜上所述,對急性腦梗死患者運用依達(dá)拉奉治療,能夠有效提升患者的生活質(zhì)量,促進(jìn)患者健康,值得臨床推廣。

    [1] 金煒,陳觀保,徐文銳.依達(dá)拉奉治療急性腦梗死42例療效分析[J].中國基層醫(yī)藥,2010,17(5):591-592.

    [2] 吳軍,韋明勇,楊艷麗.依達(dá)拉奉治療急性腦梗死40例療效分析[J] .現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(15):2270-2272.

    [3] 王啟升,李英芬,王曉紅,等.依達(dá)拉奉治療急性大面積腦梗死臨床分析[J].中國醫(yī)藥,2012,7(12):1530-1532.

    [4] 譚江南.依達(dá)拉奉治療急性腦梗死96例療效觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2011,18(14):1886-1887.

    [5] 王玉蘭,朱國燕.依達(dá)拉奉聯(lián)合低分子肝素治療進(jìn)展性腦梗死療效觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2012,19(23):3545-3546.

    [6] 周光焰,楊和平.局部亞低溫聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性大面積腦梗死[J].中國實用醫(yī)刊,2011,38(4):4-6.

    [7] 上官穩(wěn).依達(dá)拉奉聯(lián)合脈絡(luò)寧注射液治療急性腦梗死的臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,30(7):50-51.

    [8] 周業(yè)旺,梁振業(yè),寧世郁.亞低溫聯(lián)合依達(dá)拉奉在急性大面積腦梗死治療中的應(yīng)用[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2011,28(1):138-139.

    [9] 黎敏,唐震宇,沈小平.低分子肝素聯(lián)合依達(dá)拉奉治療進(jìn)展性腦梗死療效的系統(tǒng)評價[J].循證醫(yī)學(xué),2013,13(4):218-224.

    R743.33

    B

    1671-8194(2014)19-0235-02

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