日立H7080與越華MI-921DT檢測血清電解質(zhì)結(jié)果的比較

曹秀娟

（郴州市第四人民醫(yī)院檢驗科，湖南 郴州 423000）

日立H7080與越華MI-921DT檢測血清電解質(zhì)結(jié)果的比較

曹秀娟

（郴州市第四人民醫(yī)院檢驗科，湖南 郴州 423000）

目的 日立H7080全自動生化分析儀與越華MI-921DT電解質(zhì)分析儀檢測血清鉀（K+）、血清鈉（Na+）、血清氯（Cl-）、血清鈣（Ca2+）的結(jié)果進行對比研究。方法 實驗當天抽取當日住院患者新鮮血清標本22例，健康體檢人員8例，總計30例，分別用不同儀器對血清鉀、鈉、氯、鈣離子濃度的進行檢測，所得的數(shù)據(jù)采用t檢驗處理。結(jié)果 兩種儀器所測上述結(jié)果無顯著性差異（P＞0.05）。結(jié)論 不同品牌的儀器在同一實驗室檢測出的電解質(zhì)結(jié)果結(jié)果均可用很好地滿足臨床需要。

全自動生化分析系統(tǒng)；電解質(zhì)分析儀

電解質(zhì)分析儀器是用來從樣本中檢測鉀離子、鈉離子、氯離子、離子鈣的儀器。樣本可以是全血、血清、血漿、尿液、透析液、和水化液。電解質(zhì)分析儀在臨床檢驗中是必不可缺的，在臨床中它主要測試維持人體血液。體液中滲透壓的平衡，在手術(shù)，燒傷，腹瀉，急性心梗等需要大量均衡補液的患者中，離子的測試和檢測很重要。該儀器精密度和準確度高，對任何樣品所測的結(jié)果精確、可靠、速度快、且操作十分簡單[1]。所以，離子檢測是各級醫(yī)院的必備通用設備。

如今大部分醫(yī)院一般都配備有不同品牌或相同品牌不同型號的電解質(zhì)分析系統(tǒng)。然而不同分析系統(tǒng)對同一患者標本進行檢測，因此同一實驗室內(nèi)不同儀器間電解質(zhì)檢測結(jié)果的準確度和精密度比較很有必要性[2]。本文依據(jù)美國國家臨床實驗室標準化委員會（NCCLS）的EP9-A2文件[3-5]的要求，對本實驗室日立H7080全自動生化分析系統(tǒng)自帶電解質(zhì)測定模塊和越華MI-921DT電解質(zhì)分析儀的血清電解質(zhì)檢測結(jié)果進行了比較分析，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 儀器及試劑：日立7080全自動生化分析系統(tǒng)，所用試劑及質(zhì)控物均為原廠封裝；越華MI-921DT全自動單純電解質(zhì)分析儀，配套試劑均為原廠封裝[3]。

1.1.2 標本：每天隨機抽取住院患者新鮮血清標本22例，健康體檢人員8例，總計30例樣本進行試驗，所有標本均符合電解質(zhì)測定要求。

1.2 方法

1.2.1 儀器校準：兩臺儀器由該實驗室主管人員按照儀器操作規(guī)程要求校準。

1.2.2 質(zhì)量控制：全自動生化儀及電解質(zhì)測定儀器所有測定結(jié)果在控。儀器在本地計量部門核準[4]。

1.2.3 精密度和準確度比較：按照儀器測定方法操作，將同一批次的高、中、低值濃度質(zhì)控血清標本分別在兩臺儀器上分別連續(xù)檢測20次，分別計算標準差和變異系數(shù)。

1.2.4 可比性評價：將上述樣本分別在兩種不同儀器上按照常規(guī)實驗室檢測條件檢測，記錄檢測結(jié)果。

1.2.5 統(tǒng)計學處理：SPSS 13.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料用（）表示，采用t檢驗。

2 結(jié) 果

2.1 批內(nèi)精密度和準確度

經(jīng)過測定，兩臺儀器檢測血清電解質(zhì)的重復性和穩(wěn)定性良好，血清電解質(zhì)高、中、低值均有較好的精密度和準確度，其檢測項目結(jié)果在儀器說明書規(guī)定的變異系數(shù)（CV）值范圍內(nèi)[5]。

2.2 可比性評價

兩臺不同類型儀器測定的電解質(zhì)四項指標相關性較好，相同標本同一項目測定的結(jié)果進行配對t檢驗，P＞0.05，結(jié)果差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)果如表1所示。

3 討 論

實驗結(jié)果表明，本實驗室兩臺不同的儀器都具有較好的穩(wěn)定性和重復性，符合臨床要求。對二者檢測結(jié)果進行了分析評價，發(fā)現(xiàn)二者的檢測結(jié)果準確可靠，重復性好，可以同時或交替使用。

越華MI-921DT電解質(zhì)分析儀為電解質(zhì)檢測專用儀器，維護簡單，成本小，利于急診少量標本快速檢測；而日立H7080全自動生化分析系統(tǒng)為大型全自動生化分析儀，啟動次數(shù)多可致?lián)p耗大，不利于急診單個標本的檢測，而在大批量常規(guī)標本檢測中有很大的優(yōu)勢，因此二種儀器根據(jù)需要交替使用，可滿足臨床需要的同時，提高檢測效率，大大降低實驗室檢驗成本。

表1 兩種儀器可比性評價

[1] 周新,涂植光.臨床生物化學和生物化學檢驗[M].3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:202-208.

[2] 叢玉隆,馮仁豐,陳曉東.臨床實驗室管理學[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2004:111-114.

[3] The National Conmmittee for Clinical Laboratory Standards. Method Comparison and Bias Estimation Using Patient Samples [S].Approved Guideline:Second Edition,EP9-A2,2002.

[4] 余久如,潘桂紅,鞠萍.兩套生化分析系統(tǒng)間血清電解質(zhì)檢測的偏倚評估[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2011,32(1):21-23.

[5] Chuang S,Chen C,Tsai S.Clinical identification of the metabolic syndrome in Kinmen[J].Acta Cardiol Sin,2002,18(9):16-23.

R446.11

B

1671-8194（2014）19-0114-02