生命體征檢測儀與電子病歷數(shù)據(jù)庫對接的設(shè)計與實現(xiàn)

廖廓

湘潭市中心醫(yī)院 信息科，湖南 湘潭411100

生命體征檢測儀與電子病歷數(shù)據(jù)庫對接的設(shè)計與實現(xiàn)

廖廓

湘潭市中心醫(yī)院 信息科，湖南 湘潭411100

醫(yī)院的三測單記錄的病人體溫、脈搏、呼吸及血壓等的變化，是衡量機體狀況的可靠指標，臨床上稱它們?yōu)樯w征[1]。我院三測單經(jīng)歷3個歷史階段：全手工階段、半數(shù)字化階段、全數(shù)字化階段。全手工階段，醫(yī)院統(tǒng)一預先印制三測單表格，護士每日根據(jù)病人情況用紅、藍筆在三測單表中填寫[2]。存在的問題是填錯一個地方整張表格作廢重新填寫，費時費力。半數(shù)字化階段，護士通過電子病歷軟件提供的三測單數(shù)據(jù)輸入界面，將三測單數(shù)據(jù)輸入電腦。方便查詢，但需要護士手工錄入。全數(shù)字化階段，我院購置了電子三測單檢測儀（美國偉倫Spot Lxi生命體征檢測儀），直接從病人床旁采集病人體溫、脈搏、呼吸及血壓等數(shù)據(jù)存入電子病歷服務器上，減少了護士錄入工作量，也杜絕了錄入錯誤。

本文介紹了將電子生命體征檢測儀和無線網(wǎng)絡技術(shù)用于記錄病人體溫、脈搏、呼吸及血壓的三測單數(shù)據(jù)并傳入電子病歷數(shù)據(jù)庫的設(shè)計思路和實現(xiàn)步驟。

生命體征檢測儀；電子病歷；數(shù)據(jù)傳輸；無線網(wǎng)卡

1 系統(tǒng)對接設(shè)計與實現(xiàn)

1.1 軟硬件基礎(chǔ)

系統(tǒng)軟硬件包括：電子病歷（EMR）數(shù)據(jù)庫、護士站三測單檢測數(shù)據(jù)傳輸軟件，無線網(wǎng)絡、客戶端計算機、生命體征檢測儀等。

生命體征檢測儀的無線網(wǎng)卡和醫(yī)院EMR數(shù)據(jù)庫連接，當其完成無創(chuàng)血壓、脈率、體溫及血氧飽和度檢測后便自動生成電子三測單，再通過無線網(wǎng)格傳入護士站的計算機終端。

無線網(wǎng)絡信號覆蓋每間病房，通過無線信號接收器AP連接到醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡?？蛻舳擞嬎銠C的操作系統(tǒng)（Windows XP）安裝Oracle客戶端軟件[3]；護士站選用杭州創(chuàng)業(yè)電子病例軟件；EMR數(shù)據(jù)庫選用ORACLE9。

1.2 系統(tǒng)框架

三測儀與EMR數(shù)據(jù)庫對接拓撲結(jié)構(gòu)[4]，見圖1。

圖1 三測單數(shù)據(jù)與EMR數(shù)據(jù)庫對接拓撲圖

1.3 實現(xiàn)步驟

（1）利用生命體征檢測儀掃描病人腕帶，獲取病人基本信息（姓名、住院號、年齡等）。使用三測儀檢查病人的血壓、脈搏、呼吸后，按保存按鈕自動生成一個文件名為患者住院號的文本文件。

（2）三測儀無線網(wǎng)卡通過護士站無線網(wǎng)絡連接到醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)中。將三測儀當前檢查病人的結(jié)果文件“住院號. WAD”傳送到護士站某臺主機的指定文件"D: WADATABAK" 目錄下。

（3）護士使用護士站電子病歷軟件中三測單結(jié)果導入功能實現(xiàn)將“住院號. WAD”文件中內(nèi)容導入EMR數(shù)據(jù)庫指定表格中。

（4）臨床醫(yī)生、護士在工作站電腦上可查詢?nèi)郎y單結(jié)果。

三測單數(shù)據(jù)與EMR數(shù)據(jù)對接流程，見圖2。

圖2 三測單數(shù)據(jù)與EMR數(shù)據(jù)對接流程圖

2 應用實例

以在院病人張三（住院號430301）為例，介紹數(shù)據(jù)傳輸過程。護士在病人床旁使用生命體征檢測儀掃描病人腕帶，獲取病人基本信息（姓名、住院號）。核對病人后進行血壓、呼吸檢查完成后，生命體征檢測儀本機上生成1個430301. WAD文件。430301. WAD文件內(nèi)容如下：

生命體征檢測儀通過無線網(wǎng)絡無線連接醫(yī)院局域網(wǎng)，將430301. WAD文件傳送到護士站任意一臺電腦的“D:WADATABAK” 目錄下。護士使用護士站電子病歷軟件的導入功能將D:WADATABAK430301. WAD文件中內(nèi)容導入EMR數(shù)據(jù)庫的BQ_SMTZ表格中。在Powerbuild8.0軟件中實現(xiàn)的程序代碼如下：

HIS中已保存三測單結(jié)果BQ_SMTZ數(shù)據(jù)表結(jié)構(gòu)[6-7]。

3 總結(jié)

使用生命體征檢測儀和無線網(wǎng)絡技術(shù)將三測單數(shù)據(jù)快速、準確輸入電腦中，減輕了護士錄入量，杜絕了錄入錯誤[8-10]。將患者以往的生命體征檢測儀數(shù)據(jù)全部保存到EMR數(shù)據(jù)庫中，健全電子病歷，方便醫(yī)生、護士查詢。數(shù)據(jù)可以長期保存，直接得到無失真的原始數(shù)據(jù)，便于進行日常工作量統(tǒng)計和學術(shù)交流。

[1] 黃麗霞,騰玉霞．“三測單”繪制與記錄結(jié)果分析[J]．右江民族醫(yī)學院學報,1999,4(26):23-25．

[2] 王雪文,魏宏赟．護理電子病歷的研制與應用[J]．上海護理, 2006,29(1):32-34．

[3] Thomas Kyte．Oracle Database 9i/10g/11g編程藝術(shù):深入數(shù)據(jù)庫體系結(jié)構(gòu)[M]．2版．北京:人民郵電出版社,2011．

[4]朱愛民．PowerBuilder 8．0編程實用技術(shù)與案例[M]．北京:清華大學出版社,2002．

[5] (美)哈靈頓．SQL語言詳解[M]．3版．北京:清華大學出版社,2011．

[6] Adobe公司．Adobe Photoshop CS5中文版經(jīng)典教程[M]．北京:人民郵電出版社,2010．

[7] 嚴蔚敏,吳偉民．數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)題集(C語言版)[M]．北京:清華大學出版社,2011．

[8] 王保中,莊軍,朱秀蘭,等．護理工作量統(tǒng)計與報表生成系統(tǒng)的設(shè)計及實現(xiàn)[J]．中國醫(yī)療設(shè)備,2012,27(2):74-76．

[9] 晆毅．醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)[D]．南昌:南昌大學,2012．

[10] 曾凡．談電子病歷系統(tǒng)在臨床護理中的應用[J]．中國病案, 2011,(6):37-38．

Design and Implementation of the Interconnection Between Vital Signs Monitor and EMR Database

LIAO Kuo

Department of Information, Xiangtan Center Hospital, Xiangtan Hunan 411100, China.

This paper introduces the design idea and implementation steps of integrating the data collected from three single measuring table which is used to record body temperature, pulse, breathing and blood pressure of patients into EMR database by using electronic vital signs monitor and wireless network technology.

vital signs monitor; EMR; data transmission; wireless network card

TP319

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.017

1674-1633(2014)05-0053-02

2013-11-09

2013-12-08作者郵箱：1602726349@QQ．com