特約撰稿_蔡韋_澳大利亞墨爾本 凌因_北京 編輯_王泓瀅 趙冰燃 供圖_CFP
孩子發(fā)燒,中澳媽媽互學降溫大法醫(yī)生點評何種方法是對的家庭診療
特約撰稿_蔡韋_澳大利亞墨爾本 凌因_北京 編輯_王泓瀅 趙冰燃 供圖_CFP
當國內的媽媽由于“掛號難、排號長”等原因逐漸放棄“權威”轉投“偏方”,或向西方物理降溫的方式看齊時,國外的媽媽正在用“傳統(tǒng)”的中國式退燒大法輔助治療。她們的方法是否正確?
中國治感冒、發(fā)燒的傳統(tǒng)方法以“人不著風”為主,以免加重癥狀,而英國醫(yī)生則采用給孩子“吹風扇”的物理降溫法。孩子發(fā)燒后,父母如何在家里及時進行家庭診療難倒了不少家長。以下是中澳媽媽的發(fā)燒對談,分享實用經驗。
凌因:我們家孩子23個月了,她第一次發(fā)燒是在剛滿9個月的時候。孩子第一次發(fā)燒家長尤其心焦,因為高燒會燒壞腦子或引發(fā)肺炎的說法也算是廣泛流傳,所以歷練不多的家長很難保持淡定。我女兒第一次發(fā)燒的時候,我也是心急如焚,體溫上38.5度后就直接送醫(yī)院了。當時是晚上9點多,就近去了家私立兒童醫(yī)院。到了醫(yī)院,先是抽血化驗,判斷是病毒感染還是細菌感染引起的。根據(jù)化驗結果得知是細菌感染后,醫(yī)生診斷孩子是得了皰癥性咽炎,表示必須要輸液退燒。那時候,我對皰癥性咽炎完全沒概念,看著滿頭銀發(fā)的醫(yī)生,和醫(yī)院墻上關于該醫(yī)生的行醫(yī)經驗介紹,我沒有足夠的底氣拒絕給孩子使用抗生素??粗?個月大的孩子被兩個醫(yī)護人員按在一張小床上不得動彈,一個護士拿著不細的針頭在孩子頭上找血管扎針,聽著孩子嘶聲力竭而又無助的哭嚷,我的眼淚都出來了。但是輸液的效果很好,一個多小時之后,藥還沒輸完孩子就出了一身汗退燒了。
燒是很快退了,但我心里卻對醫(yī)生的處理方式存有疑慮,難道不吃藥或打針就沒辦法退燒嗎?要知道,中國是一個濫用抗生素非常嚴重的國家,用輸液的方式治病也非常普遍,而據(jù)說在國外,輸液就相當于進行了一次小手術,對人體的影響不小。想到孩子第一次生病就用了這么重的一種治療方法,做媽媽的心里有些不是滋味。也因為這一次的經歷,我后來也梳理出一條給孩子用藥的原則:能物理處理就不吃藥,能吃藥解決就不打針,能打針解決就不輸液,對抗生素的使用保持謹慎態(tài)度。
蔡韋:在我的記憶中僅有一次我女兒在一歲之前發(fā)燒的體驗,這個體驗有些匪夷所思,可能會有人說完全是迷信,但的確讓我印象深刻,也確實影響了之后我對待孩子發(fā)燒的態(tài)度和方法。當時帶她回國,先是出現(xiàn)腹瀉癥狀,持續(xù)了近一個月,懷疑有些水土不服,去醫(yī)院,醫(yī)生開了益生菌,雖然有所好轉,但始終沒能徹底解決。有一次,我媽媽帶著寶寶在院里玩,遇到一位阿姨,她張口就說,“這個孩子是被嚇著了吧,眉毛都豎著的,而且被嚇的時間不短了,趕緊去找人收一收吧。”可能有很多人會以迷信嗤之,然而我并不排斥,總覺得世界上很多事物是超出我們認知領域的。本著試試也無妨的心態(tài),我打聽到了一位很善于“收嚇”的老人家。記得老奶奶在寶寶額頭和手心手背捏捏掐掐,并且念念有詞。之后被告知,寶寶會發(fā)一次燒,不久就可痊愈。果然夜里寶寶從額頭到腳底心都是燙的,我只能一邊做著物理降溫,一邊忐忑,又一邊期待著,結果第二天早晨,寶寶果真就退燒了,腹瀉也徹底終止了。中國人關于解決寶寶受驚嚇的辦法在網上也能搜到許多,其實很多寶爸寶媽因為擔心孩子,也是一邊科學著看醫(yī)生,一邊也聽著老人言做些“迷信事”,總之都是父母心。
江蘇揚州,第一人民醫(yī)院的兒童輸液大廳人來人往。
凌因:我女兒第二次發(fā)燒的時候,也是高燒不退,急得我晚上八點多開車一個小時,送孩子去一家三甲醫(yī)院看病。取號一看,前面排了一百多號人,一問都是孩子發(fā)燒。照這個看病速度,估計四個小時都不一定能輪得上我們。按程序,在護士臺給孩子量了體溫,我一看39.2度,已經屬于高燒。心想都燒到這種程度了,恐怕應該優(yōu)先給我們看病,于是趕緊跟值班護士說明情況。結果,護士聽后波瀾不驚,讓我們先帶孩子去驗血。半小時后化驗結果出來,也沒人理,只能等叫號看病。在我們的反復詢問下,護士只是叫我們給孩子少穿點,然后遞給了一張孩子發(fā)燒的處理指南,開了個取退燒藥的方子,就讓我們一邊等候了。醫(yī)院條件有限,孩子容易煩躁,又為了避免交叉感染,無奈,我們只能拿著一盒桃粉色液體退燒藥回了家。
回家后給孩子吃了退燒藥,體溫降降升升也沒徹底退燒。后來,想起一個從飯局上偶然得知的退燒偏方,在上網一陣搜索驗證后,決定試一試。那個方子叫“三豆飲”,據(jù)說是扁鵲開出的著名處方,對任何情況引起的幼兒發(fā)燒均有效?!叭癸嫛钡淖龇ǚ浅:唵危?0粒黃豆、15粒黑豆、15粒綠豆,放水煮爛,取濃湯服用。這三種豆子本身也是常見的食物,用起來也放心,就給孩子試了,結果效果非常令人驚喜,孩子喝了幾碗后就退燒了。
蔡韋:回到澳洲后,因為有上次在國內的體驗,偶爾遇到孩子發(fā)燒,我也會雙管齊下。而事實上,在澳洲時孩子生病的幾率會降低一些,我覺得跟這里污染少、人口少、傳染病菌少等因素都有關系。在澳洲,如果孩子發(fā)燒后去看醫(yī)生,醫(yī)生普遍的做法就是要求你給孩子多喝水,物理降溫,繼續(xù)觀察兩天。如果超過38.5度,則會讓孩子吃這里幾乎是萬能的“神”藥:Panadol,俗稱止疼片,這個藥有從嬰幼兒到成年人不同年齡段的不同款,可以說生活在澳洲的人全都吃過。兒童用的是液體水果味,喂食幾乎無障礙,甚至孩子會很喜歡喝。孩子生病幾率較高的是在澳洲的冬季,我女兒出現(xiàn)了少見的連續(xù)幾日的高燒,于是去找醫(yī)生,這回醫(yī)生除了:喝水,物理降溫,Panadol這“老三樣”之外,因為檢查出有病毒感染,終于增開了一種橘子口味的液體抗生素,這種情況實屬罕見。第二天,還是斷斷續(xù)續(xù)發(fā)燒,在澳洲生活的幾年已經讓我對孩子的頭疼腦熱的著急程度降低了許多,這得感謝這里醫(yī)生總是無限安慰,還有“老三樣”??墒菗蔚降谌斓臅r候,女兒還是發(fā)燒,于是忍不住又去看了醫(yī)生,醫(yī)生仍然維持“原判”,解釋說發(fā)揮藥效需要時間。第四天,還是發(fā)燒,又沒忍住去了醫(yī)院,醫(yī)生還是如是說,并且加一句,“不用每天都過來”。就這樣第五天終于有了明顯好轉。也正是如此,我對于孩子的發(fā)燒生病也有了免疫力。
我的媽媽以前總是說,孩子發(fā)燒一定要趕緊降下來,怕燒壞了內臟或腦子,這種觀念和在澳洲的老三樣系統(tǒng)在我的腦子里拔河,澳洲的“老三樣”傳統(tǒng)漸漸地讓我多了些等待的耐心,少了焦慮。我們都說是藥三分毒,與在國內孩子時不時要打點滴的狀況相比,我要感謝這里的醫(yī)生。在澳洲很多人甚至到老才知道還有打點滴這樣的事情。我身邊一位去過中國的澳洲人對我說,他很奇怪,為什么中國人一發(fā)燒感冒就去往身體里注水,好讓自己感覺好受些,還不如直接喝水。我解釋了很久告訴他那不是純水,里面有藥物,可幫助殺死病毒,他很驚奇,不能理解。
凌因:這兩次上醫(yī)院的經歷讓我對醫(yī)院處理孩子發(fā)燒的方式非常失望。有了用“三豆飲”成功退燒的經驗,孩子第三次和第四次發(fā)燒我已經變得非常淡定,首先不是考慮上醫(yī)院,而是一邊煮豆子湯,一邊用物理方式給孩子降溫。孩子成長到現(xiàn)在,一共發(fā)燒四次,除了第一次,后來的三次都用這個方法退的燒,效果非常好。三豆飲幫我在技術層面解決了孩子發(fā)燒的問題,在知識和心理層面上,通過大量閱讀相關資料,除了知道高燒燒壞腦子是一種誤傳外,我還認識到發(fā)燒對孩子而言不見得是壞事。體溫的升高很可能是孩子啟動自身免疫力的一把鑰匙;而孩子每一次發(fā)燒生病之后,在語言和智力上都有明顯的進步;還有一種說法是,發(fā)燒可以幫助孩子長高??傊F(xiàn)在我已經不再把發(fā)燒看作孩子健康的對立面,只要孩子的精神狀況還行,我就會堅持用“三豆飲”的方式給她退燒。
蔡韋:現(xiàn)在我處理孩子發(fā)燒,除了用澳洲老三樣的方法,中國傳統(tǒng)的所謂“迷信”,還會用如今國內再次流行的艾灸。我覺得為人父母在孩子生病時,那種擔心會促使他們愿意聽取各種有助孩子恢復的治療方案,只要不是一味地病急亂投醫(yī),都可一試。每個孩子的情況不同,我們使用方法時要結合自己孩子的具體情況,適合的才是最好 的。
醫(yī)生建議
孩子發(fā)燒不要慌,先測溫度再觀時長
解放軍第302醫(yī)院新生兒疾病診療中心的張雪峰醫(yī)生告訴《留學》的家長:“發(fā)燒本身是人體對抗病毒的自然反應,人體作斗爭的過程主要就反映在體溫升高上,常溫情況下喝水就可以退燒。”張醫(yī)生提醒各位家長:一般學齡前(6歲)兒童容易發(fā)燒,家長不妨自學家庭診療。方法一:用體溫計測溫度。正常的孩子在37度以上就算發(fā)燒,38.5度算高燒。溫度在38.5度以下,建議采取物理降溫。父母可拿溫水反復擦浴孩子全身,需稍用點力道。如果這樣不起作用,用涼毛巾和化學冰袋降溫。如孩子的體溫在39度或39.5度以上,需用退燒藥(屬非處方藥,藥店可買到如撲熱息痛類的兒童通用藥,服藥時注意看劑量)。如果孩子持續(xù)高燒在39.5度以上,一直不降溫要及時送醫(yī)院。方法二:觀察孩子發(fā)燒的天數(shù)。學齡前兒童的發(fā)燒癥狀,主要以病毒感染為主,一般三天后會自動降溫,如果第四五天孩子體溫還持續(xù)在39度以上,可能是其他疾?。ㄔS多其他病變最初的癥狀就是發(fā)燒),一定要到醫(yī)院就診。