• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    關節(jié)鏡下雙排錨釘治療肱骨大結節(jié)撕脫性骨折

    2014-05-02 00:57:18陳孫裕李堅肖展豪潘玲
    生物骨科材料與臨床研究 2014年5期
    關鍵詞:性骨折肩袖肱骨

    陳孫裕 李堅 肖展豪 潘玲

    經(jīng)驗交流

    關節(jié)鏡下雙排錨釘治療肱骨大結節(jié)撕脫性骨折

    陳孫裕 李堅 肖展豪 潘玲

    目的探討肩關節(jié)鏡下采用雙排錨釘縫合固定治療肱骨大結節(jié)撕脫性的微創(chuàng)手術方法、技巧及療效。方法2009年06月~2012年01月,對22例肱骨大結節(jié)撕脫性骨折患者,術前均拍攝肩關節(jié)正位片、三維CT重建及MRI檢查。所有患者在在肩關節(jié)鏡下采用雙排縫合錨釘技術,復位固定肱骨大結節(jié)撕脫性骨折,并使用美國加州洛杉磯大學 (UCLA)肩關節(jié)評分標準進行術前和術后功能評估。結果 22例患者獲得20~36個月的隨訪,平均27.3個月。肩關節(jié)功能采用UCLA功能評分標準及美國肩肘外科醫(yī)師評分(ASES):術前平均分別為13.3分、37.5分,術后分別為33.1分、90.2分;其中優(yōu)18例,良4例。術后19例疼痛完全消失,3例偶感輕微疼痛或不適,所有患者最終對手術效果滿意。結論 關節(jié)鏡下雙排錨釘固定技術適合微創(chuàng)治療肱骨大結節(jié)撕脫性骨折。

    關節(jié)鏡;肱骨大結節(jié)骨折;內固定;骨折愈合

    肱骨大結節(jié)撕脫性骨折在臨床上較為常見,在過去的治療中,對其復位好壞不夠重視,常采用保守制動處理,導致后期出現(xiàn)肩關節(jié)疼痛和關節(jié)功能障礙,影響患者的生活質量。隨著運動醫(yī)學理念的深入,越來越多的外科醫(yī)師認識到其重要性,開始對肱骨大結節(jié)撕脫性骨折進行手術治療[1],臨床報道有多種手術及固定方式[2-4]。我科于2009年開始在關節(jié)鏡下采用雙排錨釘縫合技術治療肱骨大結節(jié)撕脫性骨折共22例,手術療效滿意,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    回顧我院2009年06月~2012年01月收治的22例患者,本組年齡22~68歲,平均53歲;左肩13例,右肩9例。術前病程為2天~1月,平均12天。患者術前的主要癥狀為肩關節(jié)疼痛、活動受限、抬舉無力。術前常規(guī)行術前均拍攝肩關節(jié)正位、三維CT及MRI檢查(圖1)。X線及三維檢查可提示肱骨大結節(jié)骨折情況;MRI檢查可提示肩袖損傷及其他合并損傷情況。

    圖1 術前X線片、三維CT、MRI

    1.2 手術方法

    本組病例均采用全麻,沙灘椅位。術前用記號筆標記出骨性標志并確定肩關節(jié)鏡穿刺點。術中使用灌注泵維持灌注,保證術中視野清晰。建立關節(jié)通道及探查:從肩關節(jié)常規(guī)后方入路置入關節(jié)鏡,首先順行檢查盂肱關節(jié),盂唇及關節(jié)囊、肱二頭肌腱等有無損傷,予做相應處理;然后將關節(jié)鏡置入肩峰下間隙,暴露肩峰下表面肩峰內緣、前緣及外緣,探查肩袖損傷及骨折情況情況。根據(jù)關節(jié)鏡下所見,必要時行肩峰成形術,減少術后關節(jié)撞擊而導致的疼痛。清理骨折端疤痕或血腫,在肱骨骨折端近側邊緣垂直擰入錨釘2枚,根據(jù)骨折范圍,相隔一定距離,抓鉗復位骨折塊,使用穿線器,將錨釘尾端的縫線水平褥式穿出肩袖,并打結。肱骨骨折端遠側邊緣肩袖止點遠端擰入2枚外排錨釘,將內排線交叉后將肩袖及骨折塊壓在肱骨骨折部位,修復固定骨折,活動肩關節(jié)骨折穩(wěn)定,無移位 (圖2)。術后常規(guī)肩關節(jié)支具固定制動;術后14天傷口拆線。

    圖2 雙排錨釘固定肱骨大結節(jié)后關節(jié)鏡下所見

    1.3 術后康復

    術后常規(guī)肩關節(jié)外展30°位固定制動,以減輕骨折端張力,術后第1天拍片復查(圖3)。術后第1天即開始被動屈伸肘關節(jié)及劃圈活動,最大限度的減小鍛煉對修復部分的壓力,術后6周內不能進行患肢高舉過頭的動作。6周后去除懸吊帶固定,開始患肢被動伸展過頭活動,于仰臥位進行屈曲伸展。同時還可以開始進行內旋伸展運動。術后12周開始肩關節(jié)周圍肌力訓練。在患肢力量允許的情況下可以開始主動活動。但是在術后3個月內,不可行劇烈活動。

    圖3 術后第1天拍片復查顯示骨折復位

    2 結果

    本組22例病例均獲得隨訪,隨訪時間20~36個月,平均27.3個月。采用美國加州洛杉磯大學 (UCLA)功能評分標準及美國肩肘外科醫(yī)師評分 (ASES)進行肩關節(jié)功能評估。術前平均分別為13.3分、37.5分,術后分別為33.1分、90.2分 (其中優(yōu)18例,良4例)。術后19例疼痛完全消失,3例偶感輕微疼痛或不適。術后復查骨折復位,無移位,無錨釘拔出,肩關節(jié)穩(wěn)定性良好,活動度明顯改善。所有患者對手術效果滿意。

    3 討論

    肱骨大結節(jié)作為肩袖附著點,對維持肩關節(jié)功能具有重要作用。肱骨大結節(jié)撕脫性骨折,是肩袖損傷的一種類型,以往未引起重視,尤其對移位不明顯或小骨折塊,傳統(tǒng)方法采用三角巾懸吊固定,愈后常遺留有癥狀,如骨折畸形愈合,岡上肌回縮,肌張力下降,收縮力減弱,肩關節(jié)粘連,最終導致肩關節(jié)外展、外旋活動障礙,上舉無力,出現(xiàn)肩峰撞擊征,影響患肩功能[5]。

    對于肱骨大結節(jié)撕脫性骨折,根據(jù)骨折移位程度的大小,決定是否手術固定治療大結節(jié)骨折。移位>5 mm的大結節(jié)骨折應行手術內固定治療,其效果明顯優(yōu)于保守治療。此外,移位<5mm的大結節(jié)骨折可行保守治療,其中移位>3mm患者的肩關節(jié)功能評分差于移位<3mm者,但未見顯著性差異[6,7]。若初次處理不正確,會造成不同程度的功能障礙及疼痛,在處理骨折的同時,應注重肩袖修復,重建肩關節(jié)力偶平衡。臨床報道多種手術方法治療肱骨大結節(jié)撕脫性骨折,早期多采用小切口復位固定治療肱骨大結節(jié)骨折,固定方式采用松質骨螺釘、可吸收螺釘固定或絲線直接縫合法[8]。在實際操作中我們發(fā)現(xiàn)骨塊較小、薄、不規(guī)則或粉碎為多塊,螺釘無法固定或固定時出現(xiàn)骨塊再破裂,直接用絲線縫合會導致固定強度不夠、骨塊復位不完全、切割,患肩無法早期功能鍛煉。

    隨著微創(chuàng)理念的深入,關節(jié)鏡作為一種診斷及治療手段被廣泛運用于臨床,對于肩關節(jié)鏡的治療來說,需要嫻熟的關節(jié)鏡操作技術,并熟悉肩關節(jié)的局部解剖,通過關節(jié)鏡技術對骨折進行固定,修補損傷的肩袖,處理關節(jié)內其他合并損傷。對于肱骨大結節(jié)撕脫骨折的固定,我們利用其與肩袖組織相連的特點,采用了雙排錨釘縫合技術,可克服松質骨螺釘固定或絲線直接縫合法的缺點,減少內植物固定不牢或松動,而成為肱骨大結節(jié)撕脫性骨折理想治療方法[9]。雙排錨釘重建技術被應用于肩袖損傷的修補,雙排固定被認為可以覆蓋幾乎100%的足印區(qū),其降低張力的同時提供了更多的接觸面積,還可以增加初始固定強度,減少間隙形成,通過加大固定面積可以促進愈合,增強所修復肌腱的強度[10,11]。本研究在關節(jié)鏡下利用其存在的肩袖組織,采用雙排錨釘縫合固定方式治療肱骨大結節(jié)撕脫性骨折。臨床觀察表明,雙排錨釘固定縫合肱骨大結節(jié)撕脫骨折,通過關節(jié)鏡監(jiān)視下達到解剖對位,可以分離的骨折塊緊貼于原骨折撕裂端,可牢靠固定骨折,促進愈合,且無需二次手術取出固定物,術后隨訪,療效滿意。由于雙排重建增加的第二排固定,固定點增加了,尤其對骨質疏松的老年患者,能有效增加重建組織的初始強度,減少了單一錨釘所承受的應力負荷,避免內固定物松動,改善了修復組織的機械強度和功能,使其能夠更好愈合,并利用縫線橋技術可以有效地分散縫線的剪切力和扭轉力,從而達到更好的縫合固定效果。

    肩關節(jié)鏡監(jiān)視下采用雙排錨釘治療肱骨大結節(jié)撕脫性骨折,是一種微創(chuàng)、有效的手術方法,尤其對于小的或粉碎性撕脫骨折來說,鏡下手術具有明顯優(yōu)勢,術中準確判斷及定位,并通過雙排錨釘所帶的高強度線交叉成網(wǎng)狀,將撕脫骨塊及肩袖組織相對牢固固定,術后觀察錨釘無松動,治療效果滿意。

    [1] Platzer P,Thalhammer G,Oberleitner G,et al.Diaplaced fractures of the greater tuberosity:a comparison of operative and nonoperative treatment[J].J Trauma Inj Infect Crit Care,2008,65(04):843-848.

    [2] 郭剛,余斌,陳濱,等.肱骨大結節(jié)移位骨折的手術治療探討[J].中華創(chuàng)傷骨科雜志,2012,14(8):685-688.

    [3] 曹烈虎,翁蔚宗,朱紹軍,等.微創(chuàng)空心釘與切開復位鋼板內固定治療肱骨大結節(jié)骨折的療效比較 [J].中國修復外科雜志,2013,27(04):418-422.

    [4] 劉鵬,王天勝,王法,等.空心加壓釘治療肱骨大結節(jié)撕14例分析[J].臨床軍醫(yī)雜志,2013,41(01):102-103.

    [5] 徐圣康,羅斌,趙猛,等.anchor結合krackow縫合法在肱骨大結節(jié)骨折及肩袖損傷中的應用的臨床觀察[J].中華臨床醫(yī)師雜志:電子版,2012,6(13):3793-3794.

    [6] 黨育,付中國,蘆浩,等.關節(jié)鏡治療肩關節(jié)脫位合并肱骨大結節(jié)骨折近期療效[J].中國修復外科雜志,2009,23(3):271-273.

    [7] 張晉,魯誼,朱以明,等.肩關節(jié)鏡輔助經(jīng)皮空心釘或縫合錨固定治療肱骨大結節(jié)骨折[J].中華創(chuàng)傷骨科雜志,2010,12(04): 303-307.

    [8] Crowell MS,Plank RJ.Fractures of the greater tuberosity of the humerus[J].J Orthop Sports Phys Ther,2010,40(07):447.

    [9] 丁建忠,羅斌,胡廣,等.縫合錨釘治療新鮮肱骨大結節(jié)撕脫性骨折的療效[J].江蘇醫(yī)藥,2012,38(20):2470-2471.

    [10]Burkhart SS,Cole BJ.Bridging self-reinforcing double-row rotator cuff repair:we really are doing better[J].arthroscopy-the journal of arthroscopic and related surgery,2010,26(5):677-680.

    [11]于博,李鶴,閻禹延,等.雙排縫合錨釘治療老年陳舊性肱骨大結節(jié)撕脫骨折[J].中國骨與關節(jié)損傷雜志,2013(5):78-79.

    Arthroscopic assisted treatment of the avulsed fracture of humerus greater tuberosity using the double-row suture-bridge fixation technique

    Chen Sunyu,Li Jian,Xiao Zhanhao,et al.The Sports Injuries Division,Xiamen University Affiliated Second Hospital of Fuzhou,Fujian Fuzhou,350007

    Objective To investigate the arthroscopic assisted treatment method and clinical results of avulsed fracture of humeral greater tuberosity with double-row anchor suture fixation.Methods From June 2009 to January 2012,22 cases of patients with humeral greater tuberosity avulsion fracture,preoperative shooting shoulder joint anteroposterior X-ray films,3dCT and MRI.All patients were treated by arthroscopic assisted operation,the shoulder joint endoscopic fixed fracture with double-row suture anchors,according to UCLA shoulder score standard to assess preoperative and postoperative functional score.Results 20 to 36 months of follow-up results of 22 patients,an average of 27.3 months.Shoulder function using the University of California,Los Angeles(UCLA)function score criteria:The mean UCLA,ASES scores improved from preoperative 13.3,37.5 to postoperative 33.1,90.2;were excellent in 18 cases,good in 4 cases. Completely disappeared after 22 cases of pain,3 cases Ougan mild pain or discomfort,all patients eventually satisfied with the surgical results.Conclusion The use of double shoulder arthroscopic suture anchor fixation is a mini-invasive operative method to treat the avulsion fracture of humeral greater tuberosity.

    Arthroscopy;Fracture of greater tuberosity of humerus;Anchors;Internal fixation;Fracture healing

    R683

    B

    10.3969/j.issn.1672-5972.2014.05.021

    swgk2014-02-0021

    陳孫裕(1980-)男,醫(yī)學碩士,主治醫(yī)師。研究方向:運動創(chuàng)傷與關節(jié)外科。

    2014-02-17)

    廈門大學附屬福州市第二醫(yī)院運動損傷科,福建福州350007

    猜你喜歡
    性骨折肩袖肱骨
    老年糖尿病患者須警惕骨質疏松性骨折
    肩袖肌群訓練聯(lián)合電針對肩袖損傷的療效
    運動精品(2022年1期)2022-04-29 08:58:08
    人工肱骨頭置換治療老年肱骨近端復雜性骨折的效果
    老年復雜肱骨近端骨折的治療選擇:保守治療,切開復位還是肱骨頭置換?系統(tǒng)評價及Meta分析
    超負荷運動時當心疲勞性骨折
    解放軍健康(2017年5期)2017-08-01 06:27:34
    60歲以上人群骨質疏松性骨折發(fā)病特點及轉歸分析
    網(wǎng)球運動員肩袖損傷的生物力學分析
    體育科技(2016年2期)2016-02-28 17:06:03
    肩袖損傷的診斷與治療
    MRI及三維超聲對肩袖損傷診斷方法的比較
    肱骨近端骨折的治療進展
    性欧美人与动物交配| 成人av一区二区三区在线看| 国产精品久久久人人做人人爽| 舔av片在线| 亚洲五月婷婷丁香| 欧美另类亚洲清纯唯美| 成人永久免费在线观看视频| 国产三级在线视频| 搡老妇女老女人老熟妇| 女警被强在线播放| 久久国产精品人妻蜜桃| 婷婷亚洲欧美| 欧美黑人精品巨大| 一边摸一边抽搐一进一小说| 午夜久久久久精精品| 老司机在亚洲福利影院| 久久这里只有精品中国| 听说在线观看完整版免费高清| 91国产中文字幕| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 老汉色∧v一级毛片| 美女黄网站色视频| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 级片在线观看| 一边摸一边做爽爽视频免费| 久久久久久久久久黄片| 亚洲精品久久国产高清桃花| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 老司机在亚洲福利影院| 午夜免费观看网址| 久久久久九九精品影院| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 午夜视频精品福利| 欧美一区二区国产精品久久精品 | 国产精品 欧美亚洲| 久久久久免费精品人妻一区二区| 久久国产乱子伦精品免费另类| 淫秽高清视频在线观看| 国产日本99.免费观看| 国内精品久久久久精免费| 在线观看www视频免费| 国产91精品成人一区二区三区| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 久久久久国产一级毛片高清牌| 亚洲 欧美一区二区三区| 国产一区二区三区视频了| 久久中文看片网| a在线观看视频网站| 在线播放国产精品三级| 日本黄色视频三级网站网址| 一进一出好大好爽视频| 毛片女人毛片| 中文字幕久久专区| 波多野结衣高清无吗| 久久久国产精品麻豆| 成人av在线播放网站| 看免费av毛片| 国产爱豆传媒在线观看 | 亚洲av中文字字幕乱码综合| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 香蕉丝袜av| 国产97色在线日韩免费| 欧美精品啪啪一区二区三区| 久久亚洲精品不卡| 又大又爽又粗| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 国产99白浆流出| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 无人区码免费观看不卡| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 少妇人妻一区二区三区视频| 欧美黑人巨大hd| 亚洲avbb在线观看| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 99久久精品热视频| 夜夜爽天天搞| 91大片在线观看| 国产视频一区二区在线看| www日本黄色视频网| 国产黄色小视频在线观看| 欧美一级毛片孕妇| 午夜两性在线视频| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 国产69精品久久久久777片 | 国产av一区二区精品久久| 亚洲国产欧美一区二区综合| 淫妇啪啪啪对白视频| 一区二区三区激情视频| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 热99re8久久精品国产| 亚洲成av人片在线播放无| 国产亚洲精品第一综合不卡| 日日干狠狠操夜夜爽| 欧美极品一区二区三区四区| 国产精品亚洲一级av第二区| 国产精品一区二区三区四区久久| 亚洲人成伊人成综合网2020| 无限看片的www在线观看| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 啪啪无遮挡十八禁网站| 国产成人av激情在线播放| 我的老师免费观看完整版| АⅤ资源中文在线天堂| 黄色片一级片一级黄色片| 久久久久久久久中文| 97碰自拍视频| 亚洲七黄色美女视频| 欧美成人免费av一区二区三区| 老司机深夜福利视频在线观看| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 99国产综合亚洲精品| 亚洲免费av在线视频| 老司机深夜福利视频在线观看| 日韩欧美精品v在线| 90打野战视频偷拍视频| 欧美丝袜亚洲另类 | av国产免费在线观看| 亚洲五月天丁香| 观看免费一级毛片| 欧美日韩黄片免| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 很黄的视频免费| 亚洲专区字幕在线| 婷婷六月久久综合丁香| 99精品久久久久人妻精品| 国产精品野战在线观看| 午夜影院日韩av| 一个人免费在线观看电影 | 黄色成人免费大全| 国内揄拍国产精品人妻在线| 丝袜人妻中文字幕| 天堂影院成人在线观看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 亚洲人成77777在线视频| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 国产精品国产高清国产av| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 最近最新免费中文字幕在线| 国产成人av激情在线播放| 久久久久久人人人人人| 日日干狠狠操夜夜爽| 中文字幕最新亚洲高清| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 精品久久久久久久毛片微露脸| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 免费在线观看日本一区| 亚洲国产精品999在线| 一级片免费观看大全| 黑人欧美特级aaaaaa片| 日韩成人在线观看一区二区三区| 后天国语完整版免费观看| 91在线观看av| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 香蕉国产在线看| 亚洲精品av麻豆狂野| 日韩成人在线观看一区二区三区| 后天国语完整版免费观看| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产精品一及| 久久久久性生活片| 午夜两性在线视频| 日本免费a在线| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 久久久久久免费高清国产稀缺| 91成年电影在线观看| 91麻豆av在线| 精品电影一区二区在线| 久久久久国内视频| 国产精品亚洲美女久久久| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 日本一区二区免费在线视频| 亚洲专区国产一区二区| 亚洲九九香蕉| 精品久久久久久久久久免费视频| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 在线观看免费日韩欧美大片| 超碰成人久久| 88av欧美| 亚洲男人的天堂狠狠| 国产一区二区三区视频了| 叶爱在线成人免费视频播放| 99热这里只有是精品50| 国产不卡一卡二| 久久九九热精品免费| 日日爽夜夜爽网站| 婷婷六月久久综合丁香| 国产精品亚洲av一区麻豆| 久久国产精品影院| 丝袜美腿诱惑在线| 91大片在线观看| 亚洲真实伦在线观看| 免费人成视频x8x8入口观看| 国产av麻豆久久久久久久| av在线播放免费不卡| 香蕉国产在线看| 成人一区二区视频在线观看| 亚洲全国av大片| 欧美成人性av电影在线观看| 亚洲第一电影网av| 全区人妻精品视频| 亚洲av第一区精品v没综合| 日本三级黄在线观看| 午夜福利高清视频| 国产成人精品无人区| 啦啦啦韩国在线观看视频| av国产免费在线观看| 午夜精品在线福利| av福利片在线观看| 制服丝袜大香蕉在线| 日韩欧美国产在线观看| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 麻豆国产av国片精品| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 宅男免费午夜| 五月玫瑰六月丁香| 欧美国产日韩亚洲一区| 精品久久久久久,| 毛片女人毛片| av福利片在线观看| 国产高清有码在线观看视频 | 精品国产美女av久久久久小说| 美女 人体艺术 gogo| 成年版毛片免费区| 午夜亚洲福利在线播放| 午夜日韩欧美国产| 久久中文看片网| 欧美黄色淫秽网站| 我的老师免费观看完整版| 久久久久久久精品吃奶| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 在线免费观看的www视频| 成年免费大片在线观看| 男人舔女人的私密视频| 欧美成狂野欧美在线观看| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 色尼玛亚洲综合影院| 久久久久亚洲av毛片大全| 一本久久中文字幕| 精品福利观看| 制服丝袜大香蕉在线| 高潮久久久久久久久久久不卡| av国产免费在线观看| 可以在线观看的亚洲视频| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 日韩三级视频一区二区三区| 观看免费一级毛片| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 亚洲成a人片在线一区二区| 在线观看免费视频日本深夜| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 一级毛片高清免费大全| 国产私拍福利视频在线观看| 精品午夜福利视频在线观看一区| 男人舔女人的私密视频| 好男人在线观看高清免费视频| 曰老女人黄片| 搡老妇女老女人老熟妇| 天堂av国产一区二区熟女人妻 | 色av中文字幕| 国产成人系列免费观看| 欧美色欧美亚洲另类二区| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 国产成人影院久久av| 国产伦一二天堂av在线观看| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产高清videossex| 亚洲成人精品中文字幕电影| 香蕉国产在线看| 国产精品99久久99久久久不卡| 丝袜美腿诱惑在线| 成人欧美大片| 国产私拍福利视频在线观看| 黄色丝袜av网址大全| 久久人人精品亚洲av| 桃红色精品国产亚洲av| 曰老女人黄片| 69av精品久久久久久| 韩国av一区二区三区四区| 天堂√8在线中文| 国产激情久久老熟女| 人人妻人人澡欧美一区二区| 女警被强在线播放| 日韩免费av在线播放| 这个男人来自地球电影免费观看| 国产免费男女视频| 日韩欧美免费精品| 久久久久免费精品人妻一区二区| 最近视频中文字幕2019在线8| 国产精品一区二区免费欧美| 午夜免费观看网址| 国产人伦9x9x在线观看| 亚洲美女视频黄频| 亚洲国产精品久久男人天堂| 久久亚洲精品不卡| 校园春色视频在线观看| 国产又色又爽无遮挡免费看| 人妻久久中文字幕网| 亚洲精品在线观看二区| 免费在线观看亚洲国产| 国产精品影院久久| 老司机午夜十八禁免费视频| 好男人电影高清在线观看| 1024视频免费在线观看| 一级黄色大片毛片| av超薄肉色丝袜交足视频| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 欧美性猛交黑人性爽| 亚洲在线自拍视频| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 精品久久久久久久久久久久久| 国产一区二区在线观看日韩 | а√天堂www在线а√下载| 亚洲中文日韩欧美视频| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲av片天天在线观看| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲成av人片在线播放无| 久久久久久国产a免费观看| 怎么达到女性高潮| 黄色视频不卡| 免费一级毛片在线播放高清视频| 久久精品综合一区二区三区| 99国产精品99久久久久| 91成年电影在线观看| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 波多野结衣高清作品| 中文在线观看免费www的网站 | 一级毛片精品| 欧美一区二区国产精品久久精品 | 免费电影在线观看免费观看| 日本三级黄在线观看| 一a级毛片在线观看| 国产精品亚洲av一区麻豆| 亚洲真实伦在线观看| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 久久精品91蜜桃| 这个男人来自地球电影免费观看| 午夜两性在线视频| 制服诱惑二区| 欧美三级亚洲精品| 欧美色视频一区免费| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 啪啪无遮挡十八禁网站| 黄色成人免费大全| 午夜免费激情av| 一边摸一边做爽爽视频免费| 成人手机av| 在线a可以看的网站| 亚洲五月天丁香| 777久久人妻少妇嫩草av网站| а√天堂www在线а√下载| 老司机深夜福利视频在线观看| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 成人永久免费在线观看视频| 岛国在线免费视频观看| 国产精品99久久99久久久不卡| 色播亚洲综合网| 婷婷亚洲欧美| 国模一区二区三区四区视频 | 欧美午夜高清在线| 久久人妻av系列| 亚洲美女视频黄频| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 久久天堂一区二区三区四区| 99热这里只有是精品50| 九色成人免费人妻av| 精品国内亚洲2022精品成人| 亚洲无线在线观看| 国产伦在线观看视频一区| 丝袜美腿诱惑在线| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 欧美成人性av电影在线观看| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 最近最新免费中文字幕在线| 亚洲国产高清在线一区二区三| 成人手机av| 亚洲一区二区三区色噜噜| 午夜精品在线福利| 好男人电影高清在线观看| 无人区码免费观看不卡| av中文乱码字幕在线| 亚洲免费av在线视频| 日韩欧美精品v在线| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 亚洲国产精品999在线| 亚洲欧美精品综合久久99| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 国产高清videossex| 亚洲成人国产一区在线观看| 看免费av毛片| 中文字幕熟女人妻在线| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 精品免费久久久久久久清纯| 婷婷精品国产亚洲av| 这个男人来自地球电影免费观看| 最新美女视频免费是黄的| 亚洲激情在线av| www.熟女人妻精品国产| 亚洲,欧美精品.| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| АⅤ资源中文在线天堂| 亚洲av成人一区二区三| 欧美成人性av电影在线观看| 又紧又爽又黄一区二区| 欧美色视频一区免费| 日韩免费av在线播放| 精品一区二区三区四区五区乱码| 国产在线观看jvid| 伦理电影免费视频| 99在线人妻在线中文字幕| 看片在线看免费视频| 亚洲无线在线观看| 天天一区二区日本电影三级| 久久精品成人免费网站| 三级国产精品欧美在线观看 | 亚洲午夜理论影院| 日本免费a在线| 手机成人av网站| 免费看十八禁软件| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产视频内射| 男人舔女人下体高潮全视频| 两个人看的免费小视频| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 亚洲午夜理论影院| cao死你这个sao货| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 午夜老司机福利片| 日韩成人在线观看一区二区三区| 日本在线视频免费播放| АⅤ资源中文在线天堂| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 久久精品国产亚洲av高清一级| 亚洲一区中文字幕在线| 一边摸一边抽搐一进一小说| 老熟妇仑乱视频hdxx| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 亚洲成人中文字幕在线播放| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 宅男免费午夜| 亚洲中文日韩欧美视频| 亚洲av熟女| 国产精品免费视频内射| 99精品久久久久人妻精品| 免费看a级黄色片| 校园春色视频在线观看| 国产成年人精品一区二区| 真人做人爱边吃奶动态| 久久久国产成人免费| 国产爱豆传媒在线观看 | 色噜噜av男人的天堂激情| 色尼玛亚洲综合影院| 日本精品一区二区三区蜜桃| 亚洲中文日韩欧美视频| 国产成人精品无人区| 久久香蕉精品热| 欧美日韩一级在线毛片| 一级a爱片免费观看的视频| 国产成人啪精品午夜网站| 香蕉av资源在线| 亚洲精品av麻豆狂野| 免费观看人在逋| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 香蕉国产在线看| 亚洲精品在线观看二区| 国产久久久一区二区三区| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 香蕉久久夜色| 精品久久久久久久末码| 免费在线观看影片大全网站| 性欧美人与动物交配| 少妇被粗大的猛进出69影院| 国产99久久九九免费精品| 久久中文字幕一级| 女同久久另类99精品国产91| 国产成人一区二区三区免费视频网站| av在线播放免费不卡| 淫妇啪啪啪对白视频| 最近视频中文字幕2019在线8| 曰老女人黄片| 一级作爱视频免费观看| av国产免费在线观看| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 色综合站精品国产| 成年版毛片免费区| av福利片在线| 美女免费视频网站| 国产aⅴ精品一区二区三区波| videosex国产| 午夜激情av网站| 一本一本综合久久| 国产野战对白在线观看| 国产人伦9x9x在线观看| or卡值多少钱| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 少妇人妻一区二区三区视频| 两个人看的免费小视频| 香蕉丝袜av| 熟女电影av网| 99热6这里只有精品| 国产成人系列免费观看| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 精品国产乱码久久久久久男人| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 国产av麻豆久久久久久久| av视频在线观看入口| 又紧又爽又黄一区二区| 99热6这里只有精品| 国产精品av视频在线免费观看| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 18禁美女被吸乳视频| 妹子高潮喷水视频| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 国产精品免费一区二区三区在线| 在线观看舔阴道视频| 久久久久国内视频| 亚洲真实伦在线观看| 天堂影院成人在线观看| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 麻豆成人av在线观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 国产精品一及| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 1024视频免费在线观看| 久久久久亚洲av毛片大全| 高清在线国产一区| 亚洲性夜色夜夜综合| 国产精品亚洲一级av第二区| 桃色一区二区三区在线观看| 在线免费观看的www视频| 国产伦在线观看视频一区| 黄片大片在线免费观看| 精品人妻1区二区| 天堂影院成人在线观看| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 午夜两性在线视频| 久久久国产成人精品二区| 亚洲精品色激情综合| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 老司机深夜福利视频在线观看| 俺也久久电影网| 亚洲自拍偷在线| 最新美女视频免费是黄的| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 免费在线观看成人毛片| 亚洲,欧美精品.| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久久性视频一级片| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 国产探花在线观看一区二区| 免费搜索国产男女视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| 欧美中文综合在线视频| 久久精品综合一区二区三区| 在线a可以看的网站| 两人在一起打扑克的视频| 国产精品一及| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久久香蕉激情| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 亚洲 欧美一区二区三区| 99国产精品一区二区蜜桃av| 大型黄色视频在线免费观看| 国产av一区在线观看免费| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 动漫黄色视频在线观看| 特大巨黑吊av在线直播| 十八禁网站免费在线| 国产精品亚洲美女久久久| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产一区二区在线观看日韩 | av片东京热男人的天堂| 国产私拍福利视频在线观看| 国产免费男女视频| 精品熟女少妇八av免费久了| 国产av一区二区精品久久| 国产午夜精品论理片| 欧美色视频一区免费| 久久这里只有精品中国| 久久久久免费精品人妻一区二区| 精品欧美国产一区二区三| 久久亚洲精品不卡| 搡老熟女国产l中国老女人| 后天国语完整版免费观看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 亚洲成av人片在线播放无| 欧美成狂野欧美在线观看| 国产熟女午夜一区二区三区| 久久亚洲精品不卡| 国产熟女xx| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 成人三级黄色视频| 国产1区2区3区精品| 精品久久蜜臀av无| av免费在线观看网站| 亚洲人成伊人成综合网2020| 中文字幕最新亚洲高清| 男人舔女人的私密视频| 给我免费播放毛片高清在线观看| 欧美色欧美亚洲另类二区| 97碰自拍视频| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 色哟哟哟哟哟哟| av福利片在线| 日韩欧美 国产精品| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 国产三级中文精品| 亚洲欧美激情综合另类| 波多野结衣高清无吗|