多媒體結(jié)合傳統(tǒng)培訓(xùn)方式在手術(shù)室護士專科培訓(xùn)中的探討

摘要：目的 探討多媒體結(jié)合傳統(tǒng)培訓(xùn)方式在手術(shù)室護士專科培訓(xùn)中的應(yīng)用。方法 對2013年本院手術(shù)室護理人員的專科培訓(xùn)采取多媒體與傳統(tǒng)培訓(xùn)相結(jié)合的方式進行培訓(xùn)，與2012年采取單純傳統(tǒng)培訓(xùn)方式相比較，比較兩組的測試成績和手術(shù)醫(yī)師、患者對手術(shù)室護理質(zhì)量滿意度。結(jié)果 實施多媒體結(jié)合傳統(tǒng)培訓(xùn)方式后手術(shù)室整體?？谱o理水平得到了提高，手術(shù)醫(yī)師、患者的滿意度明顯提高，與2012年比較，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 多媒體結(jié)合傳統(tǒng)培訓(xùn)方式在手術(shù)室護士?？婆嘤?xùn)中的應(yīng)用有效地提高了手術(shù)室整體?？谱o理水平，手術(shù)醫(yī)師、患者的滿意度明顯提高。

關(guān)鍵詞：多媒體；傳統(tǒng)培訓(xùn)；手術(shù)室護士；專科培訓(xùn)

多媒體是指以計算機作為各種媒體，信息技術(shù)集成的綜合治療的核心，它提供了信息人與機器，包括文字，圖形，圖像和聲音之間交流的新途徑。作為當(dāng)下最流行的一種教育技術(shù)，多媒體具有不可替代的優(yōu)勢，開闊視野，了解和拓展我們的思維空間，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的最新趨勢，多媒體技術(shù)對護理教育的興趣帶來了許多創(chuàng)新的啟示[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高，各手術(shù)專科技術(shù)趨向高、精、尖發(fā)展，對手術(shù)室護士的整體素質(zhì)和專業(yè)水平的要求越來越高，?？谱o士培養(yǎng)已成為必然，因此通過不同途徑的?？婆嘤?xùn)與繼續(xù)再教育學(xué)習(xí)，尤為重要，2013年我科結(jié)合多媒體培訓(xùn)后手術(shù)室整體專科護理水平得到了明顯的提高，手術(shù)配合的主動性、準確性和默契性明顯改觀。使專科人才得到了全面整體的提升現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料將2013年我科手術(shù)室護士20人，按3個層次進行培訓(xùn)。具體為新入手術(shù)室護士；低年資手術(shù)室護士：即3年以上手術(shù)室工作經(jīng)驗；高年資手術(shù)室護士:即5年以上手術(shù)室工作經(jīng)驗的護士。

1.2方法采用多媒體結(jié)合傳統(tǒng)方式針對過去通科配合手術(shù)護士所存在的問題，結(jié)合手術(shù)室專業(yè)特性重點各?？平M以組長為主，根據(jù)培訓(xùn)計劃將培訓(xùn)內(nèi)容分到個人，大家應(yīng)用多媒體查資料制作課件互動、討論，同時聘請相關(guān)專業(yè)教師傳授理論知識和相關(guān)專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，除了社會學(xué)，心理學(xué)，管理和護士與患者之間的知識交流，采取理論講座和教學(xué)模式相結(jié)合的技能培訓(xùn)，包括老師講課專科護士的領(lǐng)導(dǎo)者，外科醫(yī)生，操作手術(shù)室護士高學(xué)歷和相關(guān)技術(shù)人員。專家理論講座：①?？剖中g(shù)解剖和外科手術(shù)，病理生理變化的應(yīng)用程序；②進度?？剖中g(shù)治療的疾病，手術(shù)和護理的焦點；③新的手術(shù)設(shè)備，專業(yè)設(shè)備，設(shè)備使用和維護，包括建筑設(shè)備，性能，原則，程序，注意事項及一般故障排除的進展和應(yīng)用；④緊急護理；⑤專科手術(shù)與手術(shù)技能位置放置專家最新發(fā)展和新理論。技能培訓(xùn)。技能培訓(xùn)主要是物理操作演示的新設(shè)備，儀器及設(shè)備，手術(shù)演示，并置于與常規(guī)手術(shù)示范教學(xué)中的地位等。手術(shù)與樂隊的領(lǐng)導(dǎo)者承擔(dān)責(zé)任教導(dǎo)引入教學(xué)和訓(xùn)練的過程的概念，根據(jù)操作的配合完成操作的流程圖。

1.3評價指標制定培訓(xùn)計劃，結(jié)合本科實際情況，按照3年以下、5年以下、5年以上?？谱o士培訓(xùn)目標，將培訓(xùn)計劃表在內(nèi)網(wǎng)公布；考核方式：分階段培訓(xùn)結(jié)束后，科室組織統(tǒng)一考核，年終綜合評估機構(gòu)：評估包括：①隨機抽查術(shù)前準備，術(shù)中和術(shù)后的治療以手術(shù)為主，如放置位置；②演示物理操作，設(shè)備故障排除，設(shè)備維護等等；③發(fā)生意想不到的情景模擬手術(shù)，隨著時間的推移，以評估應(yīng)急反應(yīng)能力和解決問題的能力；④教學(xué)查房，講座中的一個小的評估溝通技巧，管理技巧和教學(xué)指導(dǎo)能力的形式；⑤通過問卷調(diào)查手術(shù)醫(yī)生及患者的滿意度評價工作能力?？己嗽u價分為4個級：≧95分為優(yōu)秀，≧93分為良好，≧90分為合格，﹤90分為不合格。每次考核結(jié)果與個人績效掛鉤。

2結(jié)果

2.1改進培訓(xùn)方法前后考試成績比較。通過新方法培訓(xùn)后的考核平均成績、合格率及優(yōu)秀率與2012年比較，明顯提高，有效地提高了科室的專科技術(shù)整體水平，見表1。

2.2改進培訓(xùn)方法前后手術(shù)醫(yī)師及患者對手術(shù)室護理質(zhì)量滿意度比較，見表2。

3討論

新的培訓(xùn)方式與傳統(tǒng)培訓(xùn)方式比較具有明顯優(yōu)勢。

3.1開闊了視野提高了整體的學(xué)習(xí)興趣興趣是最好的老師，通過多媒體虛擬現(xiàn)實技術(shù)培養(yǎng)了大家的觀察能力，通過手術(shù)過程的實時觀看，高清顯示，靈活控制，語音交互及視頻的高清事實傳遞，對于開展的新手術(shù)、新技術(shù)、疑難大手術(shù)等可通過網(wǎng)絡(luò)視頻、手術(shù)直播等將手術(shù)室內(nèi)實況傳輸?shù)绞窘淌覂?nèi)，共同參觀學(xué)習(xí)，這樣既可以保證手術(shù)室里安靜清潔，減少對手術(shù)醫(yī)生的影響，又可將示教室里的狀況傳輸?shù)绞中g(shù)室里，實現(xiàn)音頻的交互功能。甚至，也可實現(xiàn)手術(shù)監(jiān)管，減少手術(shù)室醫(yī)療事故的發(fā)生，降低由于現(xiàn)場體驗而引起的手術(shù)感染率[2]。

3.2培訓(xùn)形式更靈活多樣多媒體的應(yīng)用提高了大家的自主性和能動性，各?？平M以組長為主根據(jù)培訓(xùn)計劃將培訓(xùn)內(nèi)容分到個人，大家應(yīng)用多媒體查資料制作課件，互動、討論，使大家加深了映象，從而達到學(xué)習(xí)提高的目的。同時開闊了大家的視野，對大家今后應(yīng)用多媒體新技術(shù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)起到了引導(dǎo)作用。

3.3專業(yè)化培訓(xùn)考核更系統(tǒng)全面培訓(xùn)、考核做到了規(guī)范化、系統(tǒng)化管理，將專業(yè)培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)內(nèi)容、個人培訓(xùn)考核等信息進行信息化管理并同時隨時更新不斷完善，從而有利于今后高質(zhì)量、高效率培訓(xùn)工作的開展。將考核結(jié)果與?？平M長及個人的績效掛鉤突出團隊意識，強化了責(zé)任心。

3.4培訓(xùn)效果更明顯提升通過多媒體系統(tǒng)化專業(yè)培訓(xùn)，進一步提高了手術(shù)室?？谱o士的整體水平和優(yōu)秀率，考核平均分從91.3分提高到92.75分，優(yōu)秀率從20%提高到30.91%。同時，通過考核中的反復(fù)交流、溝通，鍛煉了大家的口才與膽色，增強了對手術(shù)配合的默契度、準確度、應(yīng)急、溝通及動手能力，樹立了良好的自信心，有效地密切了醫(yī)護間的配合，患者滿意度從95.4%提高至99.2%。

3.5促進手術(shù)室護士的發(fā)展衛(wèi)生部醫(yī)政司處長郭燕紅護理的新趨勢國際研討會指出：規(guī)劃工作需要臨床護理專業(yè)領(lǐng)域，在重癥監(jiān)護，急診急救，器官移植，外科護理，在地區(qū)癌癥患者護理，如培養(yǎng)專科護理人才[3]。多媒體管理由相對固定的?？谱o士的圖案提示工作的開展，使手術(shù)室更加靈活。在手術(shù)室工作人員失蹤的情況下，它的運作人力資源的合理開發(fā)，同時推進手術(shù)室及專科護理的發(fā)展。加速培養(yǎng)優(yōu)秀?？谱o士，職業(yè)素養(yǎng)有利于建設(shè)學(xué)術(shù)興趣的培養(yǎng)步伐

，不斷形成創(chuàng)新精神，提高團結(jié)協(xié)作意識[4]。

4小結(jié)

多媒體新技術(shù)對于我國護理教育有著諸多啟示，當(dāng)前手機中的3G功能日漸完善，而這只是網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)運用中的冰山一角，隨著網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)的快速發(fā)展，其優(yōu)勢必將延伸到各行各業(yè)[5]。 隨著醫(yī)學(xué)的進步和護理的發(fā)展，新技術(shù)的多媒體手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)的應(yīng)用勢在必行，因為?？谱o士，可大大提高手術(shù)配合的質(zhì)量，因為他們專注于臨床護理的具體方面，可新的理論和思想在臨床試驗中，他們所做的一切對保健部門的質(zhì)量有較大影響[6]。手術(shù)室專科護士通過培訓(xùn)，提高了外科護士的積極性，準確性和，縮短手術(shù)時間，提高手術(shù)醫(yī)生的滿意的進展，但也提高了護士參加專業(yè)學(xué)習(xí)，參與研究，參與論文寫作的理解主動性和積極性，有利于培養(yǎng)高度專業(yè)化和一專多能的現(xiàn)代手術(shù)室護士[7]，以適應(yīng)現(xiàn)代大規(guī)模機械化全院的發(fā)展，提高質(zhì)量和效率，值得推廣。

參考文獻：

[1]劉欽峰，劉學(xué).多媒體新技術(shù)對護理教育的啟示[J]. 當(dāng)代護士，2012，12:159-161.

[2]黃鑫，胡艷波.醫(yī)院手術(shù)室數(shù)字化轉(zhuǎn)播系統(tǒng)的設(shè)計與完善方案[J].醫(yī)院數(shù)字化，2010，25（8）：37-38.

[3]尤黎明． 對 中國 模式的護理專科化發(fā)展之路的探討[J]．中國護理管理， 2007，7(8)：21-23.

[4]丁艷萍，高名全．構(gòu)建科學(xué)的?？谱o士考核體系應(yīng)注意的問題[J]．中國實用護理雜志，2007，23（11）：71-72.

[5]王桂珠.多媒體技術(shù)教學(xué)應(yīng)用的發(fā)展趨勢[J].現(xiàn)代教育技術(shù)，2010，12:29.

[6]宋烽，王建榮，主編.手術(shù)室護理管理學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2004:159.

[7]毛曉萍.手術(shù)室?？谱o士組的設(shè)置與管理[J].解放軍護理雜志，2005，22(8):83-84.

[8]Solutions of Di; segment Xiaochun; Ji;; practice and effect settings neurosurgical operating room nurse specialist [J].Journal of Nursing Administration，2009，4.

[9]Qinyan Yu;; training and development specialist nurse operating room [A]; create patient safety culture - Chinese Nursing Association 15th National Operating Room Nursing Academic Conference Papers Series (Volume) [C].2011 .

編輯/哈濤