孕期健康教育在婦科護(hù)理中的應(yīng)用

摘要：目的探討婦科護(hù)理中健康教育的主要作用。方法對(duì)我院2010年3月~2013年1月182例產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，分成觀察組和對(duì)照組，每組各91例，護(hù)理人員給予對(duì)照組產(chǎn)婦一般護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行孕期健康教育工作，對(duì)兩組產(chǎn)婦的分娩方式以及新生兒健康狀況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀察組患者在進(jìn)行了一系列健康教育工作之后，產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)比率明顯少于對(duì)照組患者，對(duì)比具有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)孕婦實(shí)行健康教育，能有效提高孕婦對(duì)孕期保健行為的認(rèn)知，改善生活習(xí)慣，降低并發(fā)癥，促進(jìn)新生兒身體健康，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：孕期；健康教育；婦科護(hù)理

隨著生活水平的不斷提高，孕婦接受健康教育的能力也就越來越高，對(duì)孕期健康教育知識(shí)的獲取欲望也就越來越強(qiáng)烈[1]。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示[2]，產(chǎn)婦在懷孕期間，由于身體機(jī)能以及各種社會(huì)因素的影響，會(huì)容易出現(xiàn)焦慮甚至是抑郁等不良心理。為此，迫切需要醫(yī)院等保健機(jī)構(gòu)為產(chǎn)婦提供健康教育，加強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)母嬰健康護(hù)理的認(rèn)識(shí)，提高母嬰身體健康保健，改變?nèi)粘Ｉ钪胁涣剂?xí)慣。我院2010年3月~2013年1月182例產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，通過加強(qiáng)孕期健康教育工作。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2010年3月~2013年1月住院待產(chǎn)的產(chǎn)婦182進(jìn)行護(hù)理和健康教育?；颊叩哪挲g為21~45歲，平均年齡為（25.4±8.6）歲；患者的孕周為26~41 w，平均孕周為（31.4±3.26）w。本次研究隨機(jī)將患者平均分成觀察組和對(duì)照組，每組人數(shù)各91人。兩組產(chǎn)婦在一般資料的比較上，無明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法本次研究主要給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，主要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行定期的產(chǎn)前檢查；觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行有針對(duì)性的健康教育工作，下文主要將健康教育工作報(bào)告如下。

1.2.1常識(shí)教育要做好健康護(hù)理，不同孕期階段的產(chǎn)婦，其營養(yǎng)搭配和健康飲食很重要，因此必須為患者開展常識(shí)教育，讓孕婦了解胎兒生長發(fā)育的過程，了解自然分娩和嬰兒喂養(yǎng)的過程和注意事項(xiàng)；指導(dǎo)產(chǎn)婦日常生活中做好飲食搭配，達(dá)到健康飲食，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，保證孕婦身心健康。

1.2.2開展家庭課堂家庭課堂可以是夫妻共同參與，教學(xué)的內(nèi)容主要為分娩體操，護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦通過鍛煉自身腿部、盆底肌肉，從而提高順產(chǎn)的幾率，減少分娩時(shí)的痛苦；在課堂上，護(hù)理人員現(xiàn)場進(jìn)行分娩指導(dǎo)，為患者講述新生兒的照料和喂養(yǎng)方法，并讓夫妻二人共同參與模擬訓(xùn)練。

1.2.3指導(dǎo)產(chǎn)婦計(jì)算胎動(dòng)次數(shù) 由護(hù)理人員或醫(yī)生指導(dǎo)產(chǎn)婦計(jì)算胎動(dòng)次數(shù)，有助于檢測出胎兒是否出現(xiàn)異常情況。約從懷孕28 w開始，護(hù)理人員可以指導(dǎo)孕婦計(jì)算胎動(dòng)次數(shù)，每天早午晚1 h內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)之和×4=12 h胎動(dòng)次數(shù)。若胎動(dòng)次數(shù)＜20次，則表示胎兒可能出現(xiàn)異常情況；若胎動(dòng)次數(shù)＜10次，則表示胎兒有可能出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧的情況，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。此外，胎兒的胎動(dòng)頻率與其神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)有密切關(guān)系，若胎動(dòng)頻率改變，則顯示胎兒有可能出現(xiàn)不良情況，甚至出現(xiàn)為危險(xiǎn)，因此必須多加注意，若胎動(dòng)次數(shù)下降1/3或以上，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

1.3觀察指標(biāo) 在進(jìn)行一系列的健康教育護(hù)理之后，對(duì)患者的分娩方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，觀察新生兒的健康狀況等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究主要采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，其中計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間比較以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的分娩方式在進(jìn)行了一系列的護(hù)理之后，對(duì)兩組產(chǎn)婦的分娩方式進(jìn)行對(duì)比分析，見表1。

2.2兩組患者并發(fā)癥的對(duì)比分析經(jīng)過一系列的護(hù)理后，觀察組患者4例出現(xiàn)宮縮乏力占4.4%；1新生兒窒息占1.098%；2例胎兒窘迫占2.198%；共有7例出現(xiàn)并發(fā)癥占7.69%；對(duì)照組宮縮乏力12例占13.19%；新生兒窒息8例占8.79%；胎兒窘迫7例占7.69%；共有27例患者出現(xiàn)并發(fā)癥占29.67%。觀察組患者并發(fā)癥情況明顯低于對(duì)照組患者，兩組之間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

健康教育是孕期護(hù)理中一項(xiàng)重要內(nèi)容，做好孕期護(hù)理工作有效降低母嬰圍生產(chǎn)期的死亡率，保證母體和新生兒的生命健康。目前，在世界范圍內(nèi)已經(jīng)落實(shí)婦女懷孕期間的健康教育工作，并漸見成效[3]。為了能進(jìn)一步滿足孕婦妊娠期間對(duì)健康護(hù)理知識(shí)的需求，我院對(duì)住院待產(chǎn)的182例產(chǎn)婦開展健康教育工作，包括日常的生活護(hù)理、新生兒的護(hù)理以及孕婦的心理護(hù)理等，通過一系列的課堂教育，產(chǎn)婦提高了對(duì)妊娠的認(rèn)知水平，改善不良生活習(xí)慣，以平和的心態(tài)對(duì)待分娩，本次研究中，觀察組順產(chǎn)人數(shù)為72例(79.12%)，只有2.2%患者需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)；對(duì)照組順產(chǎn)率則只有59.3%，仍然有30.77%的患者需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)，增加了產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。此外，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示[4]，目前我國70%以上的孕婦體重超過了WHO孕婦的體重標(biāo)準(zhǔn)[5]，導(dǎo)致巨大兒的出現(xiàn)率高達(dá)7%，在我國一些地區(qū)的產(chǎn)婦對(duì)孕期日常護(hù)理存在相當(dāng)大的誤解，更多孕婦為了補(bǔ)充營養(yǎng)，放縱飲食，運(yùn)動(dòng)量相對(duì)減少，嚴(yán)重?fù)p害產(chǎn)婦和胎兒的健康，在分娩巨大兒的過程中，容易導(dǎo)致新生兒窒息，據(jù)本次研究[6]發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組產(chǎn)婦并未進(jìn)行一系列的健康護(hù)理教育，產(chǎn)婦不注意改善日常生活習(xí)慣，導(dǎo)致出現(xiàn)10例巨大兒，其中8例出現(xiàn)新生兒窒息情況，占8.79%，可見缺乏健康教育，容易導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)不良生活習(xí)慣，影響胎兒分娩甚至對(duì)母嬰的生命安全。

本次研究還顯示，觀察組在進(jìn)行健康教育工作之后，產(chǎn)婦無論對(duì)自身的健康護(hù)理，還是對(duì)新生兒的照顧都有一定的認(rèn)知，并能保持平和的心態(tài)分娩，減少剖宮產(chǎn)幾率，并發(fā)癥發(fā)生率只有7.69%，明顯低于對(duì)照組產(chǎn)婦的29.67%，顯示出良好的效果。綜上所述，健康教育工作對(duì)產(chǎn)婦的分娩具有非常重要的作用，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉朝輝，鄭麗娜，殷玉霞.孕期健康教育在婦科護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2013.34（15）:2306-2307.

[2]尹仲嬌，房小玲，劉悅新．孕婦學(xué)校健康教育的實(shí)施效果評(píng)價(jià)與分析.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010.5（04）:16-17．

[3]徐佳玲，王曉紅，丁曉莉.實(shí)施孕期健康教育對(duì)產(chǎn)時(shí)相關(guān)因素影響的研究[J].海南醫(yī)學(xué)，2011，(02):106-107.

[4]黃小林，劉小燕，袁小紅.孕期開展母乳喂養(yǎng)健康教育效果的評(píng)價(jià)[J].中國熱帶醫(yī)學(xué)，2012，(06):1091-1092

[5]劉麗煒.孕期健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013， 5(29):52-53.[6]林紅.談孕期健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].大家健康（下旬版）， 2013，3(11):125-126.編輯/張燕