摘要:中藥復(fù)方是中醫(yī)藥發(fā)展的寶貴結(jié)晶,但由于其藥物組成較復(fù)雜、藥效作用機(jī)制較難測(cè)定,所以如何科學(xué)、合理地鑒定中藥復(fù)方的有效成分也就成了一道難題,也在一定程度上制約著中醫(yī)的發(fā)展。隨著科學(xué)技術(shù)地不斷進(jìn)步,色譜檢測(cè)、血清成分分析等一系列技術(shù)的出現(xiàn)也使得中藥復(fù)方藥理學(xué)的神秘面紗得以揭露,也使得中醫(yī)藥向著科學(xué)化、微觀化、綜合化方向發(fā)展,為中醫(yī)深入研究打下了堅(jiān)實(shí)而穩(wěn)健的基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞:中藥復(fù)方;有效成分;鑒定方法
中藥復(fù)方是指處方中含有兩位或者兩位以上中藥材,一般來講中藥復(fù)方均有固定的搭配方法和治療方向,甚至連如何制藥和服藥都有相關(guān)要求。一直一來中藥復(fù)方都以其顯著的藥效、穩(wěn)健的治療機(jī)制、低傷害性的治療手段受到全世界醫(yī)學(xué)工作者的關(guān)注。但由于中藥復(fù)方一般均為經(jīng)驗(yàn)用藥,藥材中含數(shù)幾種甚至十幾種有效成分,為了確切地掌握這些有效成分的藥理作用機(jī)制以及用藥量,科學(xué)、合理、有效地對(duì)中藥復(fù)方有效成分進(jìn)行鑒定就顯得十分必要和緊要。本文就以中藥復(fù)方的有效成分的藥用機(jī)制和檢測(cè)方法為論點(diǎn)進(jìn)行綜述,現(xiàn)報(bào)道如下。
1單體藥材中的有效成分作用
中藥材中所含有的藥物成分并非都對(duì)疾病有治療作用,一些藥物是含量較高的成分起到治療作用,而一些藥物則是含量較低的成分起到治療作用。所以明確中藥成分的藥理作用機(jī)制以及用藥量,可以優(yōu)化中藥復(fù)方的組藥結(jié)構(gòu),減少非必要成分對(duì)患者機(jī)體的傷害,同時(shí)也為中藥有效成分的提煉、制藥、使用指明了方向。單體藥材是中藥復(fù)方的組成基礎(chǔ),所以了解單體藥材中的有效成分、作用機(jī)制以及用藥量是研究中藥復(fù)方有效成分的基礎(chǔ)。如根據(jù)梁鑫淼[1]等人的研究資料顯示,以四逆湯為研究對(duì)象,采用正交實(shí)驗(yàn)法對(duì)復(fù)方藥物中有效成分進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果發(fā)現(xiàn):四逆湯之所以能夠有效治療心急缺血,有強(qiáng)心、止休、回陽(yáng)的功效,主要因?yàn)槠渲兴械娜N有效成分:甘草酸粗品、干姜揮發(fā)油、附子生物堿。對(duì)超氧化物歧化酶、丙二醛、乳酸的作用效果附子生物堿強(qiáng)于干姜揮發(fā)油強(qiáng)于甘草酸粗品,三種成分的最佳用藥比例為1:1:1。附子生物堿是附子單體的主要成分,干姜揮發(fā)油是干姜單體的主要成分,甘草酸粗品是炙甘草單體的主要成分,以附子生物堿為主要治療機(jī)制,甘草酸粗品、干姜揮發(fā)油起到輔助、增進(jìn)功效,三者缺一不可。由此可以看出單體中主要有效成分對(duì)中藥復(fù)方藥理作用的影響。
2復(fù)方合制后藥物作用
除了上述四逆湯以主要單體藥材的主含量成分為主要的治療藥物,一些中藥復(fù)方在制藥過程生成新成分進(jìn)而可起到治療作用。如武孔云[2]等人的研究資料顯示,以生脈散為研究對(duì)象,主含人參、麥冬、五味子,采用標(biāo)準(zhǔn)制藥過程,并對(duì)生脈散湯做色譜分析。結(jié)果顯示:湯劑中含有大量5-HMF(5-羥甲基-2-糠醛),這是原單體藥物中所沒有的,5-HMF具有軟化血管、提升血壓流速、清理血質(zhì)雜污、提升機(jī)體抗氧化機(jī)制的作用。由此得到生脈散的主要治療機(jī)制,并且從科學(xué)、客觀的角度證明了中藥復(fù)方選藥和治療的科學(xué)性。根據(jù)徐青[3]等人的研究,以大承氣湯為主要研究對(duì)象,大承氣湯主含芒硝、枳實(shí)、厚樸、大黃,采用傳統(tǒng)的煎制法:先煎枳實(shí)和厚樸,之后加大黃和芒硝,煎制成湯進(jìn)服。以高效液相色譜儀對(duì)其進(jìn)行檢測(cè),結(jié)果顯示:在芒硝、枳實(shí)、厚樸聯(lián)合煎制的作用下大承氣湯中大黃的多種蒽醌類成分均發(fā)生了變化,溶出量也顯著增加,增強(qiáng)了大承氣湯的藥效,與芒硝、枳實(shí)、厚樸、大黃各藥物的單體煎制結(jié)果均不同。這證實(shí)了為什么大承氣湯的各個(gè)組成顯微藥效,而合制后藥效顯著。
3中藥復(fù)方組藥優(yōu)化
雖然中藥復(fù)方具有多種用藥優(yōu)勢(shì),但由于中藥復(fù)方中同時(shí)含有多種非必要成分,導(dǎo)致用藥過程中存在一定毒副機(jī)制,增加了中藥復(fù)方用藥的危險(xiǎn)性。采用色譜分析、血清檢測(cè)等方法可以優(yōu)化中藥復(fù)方成分,最大限度降低中藥毒副作用,明確主要藥物治療機(jī)制和有效成分,拆方是其中較為常見的優(yōu)化方式之一。根據(jù)曹洪欣[4]等人的研究資料顯示,以葛根芩連湯為研究對(duì)象,原處方中主含藥物為:黃連、葛、炙甘草、黃芩,主治濕熱型痢疾、腹瀉,藥物起效快,治療效果較佳。研究采用小鼠發(fā)熱模型,對(duì)葛根芩連湯各有效成分對(duì)小鼠體質(zhì)的影響進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果發(fā)現(xiàn):黃芩主要用作降低體溫,葛根主要作用為增強(qiáng)黃芩中主要成分的溶出以及加快退燒速度,炙甘草與黃連則起到黃芩的拮抗作用。所以在臨床用藥過程中醫(yī)師可根據(jù)患者病情和體制的特異性增減傳統(tǒng)葛根芩連湯的藥物處方以及各個(gè)中藥單體的用藥量,但要保證中藥湯劑的最佳藥用價(jià)值,即必須滿足聯(lián)合使用黃芩和葛根,常規(guī)用藥比例為2:3,可調(diào)至1:1。
4中藥復(fù)方有效成分檢測(cè)
根據(jù)使用頻率區(qū)分中藥復(fù)方有效成分的檢測(cè)方法可分為:①色譜檢測(cè):使用最多的是中藥指紋圖譜檢測(cè),即在中藥復(fù)方制成湯劑后采用使用色譜儀檢測(cè)湯劑中游離狀態(tài)下的物質(zhì)成分,與中藥指紋圖譜比對(duì)。②血清藥理學(xué)檢測(cè),即患者或是實(shí)驗(yàn)小鼠在服藥后,以血液中活性成分和化學(xué)成分為檢測(cè)基礎(chǔ),進(jìn)一步對(duì)該階段研究對(duì)象血液內(nèi)外源性成分進(jìn)行分析,進(jìn)而確定中藥復(fù)方藥用成分以及作用機(jī)制。多適用于中藥復(fù)方較多且復(fù)雜、以制藥過程中生成新成分、湯劑中有效成分含量較低等情況。
參考文獻(xiàn):
[1]梁鑫淼,肖紅斌,盧佩章.色譜聯(lián)用技術(shù)在中藥復(fù)方研究中的應(yīng)用[J].中藥現(xiàn)代化,2000,12(14):1118-1121.
[2]武孔云,梁光義,靳風(fēng)云.中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究的思路與方法[J].中醫(yī)藥現(xiàn)代化,2003,150(6):213-215.
[3]徐青,肖紅斌,梁鑫淼.中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的研究方法與技術(shù)[J].中藥現(xiàn)代化,2001,03(04):125-128.
[4]曹洪欣,王喜軍,于友華.中藥復(fù)方安替威血清藥物化學(xué)和抗SARS病毒試驗(yàn)研究[J].中國(guó)中藥雜志,2004,29(3):281-282.編輯/孫杰