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    難以啟齒的“側(cè)切”痛

    2014-04-29 00:00:00方楠李雙霞
    母子健康 2014年1期

    傷口護(hù)理不當(dāng)?shù)膬纱蟆半[患”

    1 傷口感染

    側(cè)切傷口雖然不大,但其位置特殊,前近尿道,后近肛門,因大便、小便以及陰道惡露的排出,決定了會(huì)陰部難以保證無(wú)菌的情況,隨時(shí)都可能感染,所以應(yīng)在護(hù)理上尤為小心。

    2 傷口裂開

    產(chǎn)婦一旦發(fā)生便秘,屏氣用力,很容易致使傷口裂開;坐位時(shí)身體重心偏向切口的那一側(cè)(多數(shù)是左側(cè)),傷口受壓會(huì)使切口表皮錯(cuò)開導(dǎo)致愈合不良。

    tips

    國(guó)際母乳會(huì)的資料表明,大部分抗生素,包括多種頭孢類藥物,都不會(huì)通過(guò)母乳對(duì)寶寶產(chǎn)生不良影響。如果媽媽實(shí)在不放心,最好咨詢一下醫(yī)生,告訴他你正在哺乳,能否換一種比較保險(xiǎn)的抗生素。另外,外敷藥也不會(huì)影響母乳,媽媽不必?fù)?dān)心。

    傷口異常如何應(yīng)對(duì)

    在側(cè)切之后最初的幾天里,有些媽媽可能會(huì)出現(xiàn)傷口紅腫、有分泌物流出等情況,這時(shí)媽媽要仔細(xì)觀察,看傷口的發(fā)展情況。如果傷口出現(xiàn)異常,請(qǐng)參考以下三點(diǎn):

    傷口血腫

    當(dāng)傷口出現(xiàn)血腫,并疼痛、硬結(jié)時(shí),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下用50%硫酸鎂溶液冷敷;外陰傷口腫脹疼痛者,可用95%酒精紗布或50%硫酸鎂濕敷外陰。如果出現(xiàn)肛門墜脹感,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。

    傷口有膿性分泌物

    媽媽傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn),而且擠壓時(shí)有膿性分泌物。遇到這種情況,應(yīng)遵照醫(yī)囑服用抗生素,并拆除縫線,以便膿液流出。同時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用1:5000的高錳酸鉀溫水溶液坐浴。

    傷口拆線后裂開

    有的媽媽在拆線后發(fā)生會(huì)陰傷口裂開,此時(shí)如已經(jīng)出院,應(yīng)立即去醫(yī)院檢查處理。

    側(cè)切傷口居家護(hù)理

    骨盆底肌練習(xí)

    如果身體狀況允許的話,新媽媽產(chǎn)后要盡早(順產(chǎn)媽媽分娩次日)進(jìn)行骨盆底肌練習(xí)。這樣可以刺激會(huì)陰部位的血液循環(huán),從而促進(jìn)傷口愈合。具體的練習(xí)方法是:躺在床上,提拉、收縮骨盆底肌肉。收縮至最緊時(shí)控住2秒鐘,然后慢慢放松,重復(fù)再做。最理想的情況是每天做3組,每組12次,建議飯后1小時(shí)候后再做。

    用“熱源”烤傷口

    在最初的幾天里,新媽媽可能會(huì)感覺有些不舒服或者有點(diǎn)兒疼,這種疼痛多數(shù)是由于新媽媽對(duì)縫線反應(yīng)較為明顯造成的。這種情況下,可以用紅外線理療儀促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助縫合黏膜和脂肪的腸線吸收,同時(shí)可以減輕傷口疼痛。需要注意的是,如果產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),傷口疼痛劇烈,并伴有肛門墜脹感,應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生檢查傷口,看看傷口周圍是否出現(xiàn)血腫或其他問題。

    保持外陰清潔

    新媽媽要勤換衛(wèi)生墊并每日更換內(nèi)衣褲,傷口浸泡在濕透的衛(wèi)生墊上將很難愈合;每天用溫水沖洗會(huì)陰部,尤其便后更要用干凈的紙巾或者消毒棉擦試,并沖洗外陰.

    排便時(shí)不要太用力

    當(dāng)發(fā)生排便困難或便秘時(shí),不要過(guò)于用力,可用開塞露幫助通便;拆線后的幾天內(nèi),避免做下蹲用力動(dòng)作,如在解便時(shí),要先收斂會(huì)陰和臀部后再坐在馬桶上,以免屏氣用力過(guò)度導(dǎo)致會(huì)陰傷口裂開。

    采取側(cè)臥位

    術(shù)后最初幾日新媽媽應(yīng)采取側(cè)臥位,既可以減少對(duì)傷口的壓迫,也可以避免傷口沾染惡露,造成傷口感染。右側(cè)臥位可防止惡露中的子宮內(nèi)膜碎片流入傷口內(nèi)而形成子宮內(nèi)膜異位癥。

    新媽媽

    心得分享

    Belen媽:

    每次小便后都及時(shí)清洗外陰,我出院的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)我恢復(fù)得很好,說(shuō)愛干凈的人就恢復(fù)得好!

    朱寶媽:

    出院的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)一定要注意清潔,夏天比較熱,不能老捂著,有空要多晾晾,惡露用的紙巾要勤換,盡量別用衛(wèi)生巾,不透氣。我傷口恢復(fù)得就很快,大概5天就沒什么感覺了。

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