感冒：輸液治療不可取

近期，受冷空氣影響，氣溫變化明顯，早晚溫差大，氣溫的快速變化讓很多人難以在短時(shí)間適應(yīng)，部分身體素質(zhì)差的人一不小心就著涼感冒了。而一些感冒的病人不管自己的病情是否需要輸液就盲目地到醫(yī)院輸液。

治療感冒一定需要輸液嗎？這個(gè)行為是被一些人誤解了！輸液治療感冒也不可能縮短愈程，濫用輸液治療會(huì)有很高的風(fēng)險(xiǎn)，有時(shí)甚至可能引發(fā)其他疾病。

1.治療感冒，輸液只等于補(bǔ)液

當(dāng)人們走進(jìn)各家醫(yī)院的輸液區(qū)就不難看到到處都是輸液的患者，椅子不夠坐干脆就直接躺在轉(zhuǎn)運(yùn)床上，經(jīng)過詢問，90%都是上呼吸道感染，絕大部分是感冒引起的，為什么患者一旦感冒了就會(huì)選擇到醫(yī)院輸液呢？

患者A說：“自己經(jīng)常感冒，每次感冒吃點(diǎn)藥感覺沒什么效果，頭痛、咳嗽、身體很難受，就選擇來醫(yī)院輸液，輸液效果明顯，好得快，不用受罪?！?/p>

那么，用輸液的方法治療感冒是不是最佳的選擇呢？

眾所周知，靜脈輸液可以減少由于胃酸對藥物的破壞，效果比較直接，特別是對那些伴有胃腸道癥狀和伴隨高燒的患者尤其見效。另外，輸入靜脈中的成分絕大部分為生理鹽水，通過輸液達(dá)到了大量補(bǔ)充水分的作用，所以，每次輸液以后人會(huì)感到“舒服”，但是對于普通人，動(dòng)不動(dòng)就要求輸液的做法是不可取的。

對于健康的成年人來說，其實(shí)大多數(shù)感冒是不需要藥物治療的，感冒本質(zhì)上是一種自愈性疾病，注意休息，多喝水，即使不治療，一般一個(gè)星期左右也會(huì)自愈。有些人認(rèn)為，感冒后用抗生素、輸液治療好得快，其實(shí)這是不科學(xué)的。90%的感冒是由病毒引起，抗生素對病毒是沒有作用的。一感冒就用抗生素，不僅機(jī)體容易產(chǎn)生耐藥性，而且還會(huì)殺死正常細(xì)菌，降低人體的防護(hù)能力。

2.感冒發(fā)熱一周能自愈

感冒一般會(huì)伴隨發(fā)熱，但是適當(dāng)?shù)陌l(fā)熱對人體是有好處的，能增強(qiáng)人體免疫力。如果是感冒引起的發(fā)熱，且發(fā)熱溫度不太高，患者可以用非藥物手段降溫，如臥床將濕毛巾搭在額頭上、擦酒精、多喝水、補(bǔ)充維生素C等。如果發(fā)熱時(shí)間較長，多喝水多排尿，加速排出身體內(nèi)的病毒。另外，喝點(diǎn)糖水或者淡鹽水，糖水能給身體補(bǔ)充能量，發(fā)熱過程中會(huì)大量出汗，喝淡鹽水可以補(bǔ)充鹽分。

所以，單純的感冒發(fā)燒，能少用藥就不要多用藥。除了感冒引起的發(fā)熱不必急著用藥外，以下幾種情況也不必著急用藥：

（1）發(fā)熱時(shí)間比較短而且溫度不高；

（2）迅速的、突然爆發(fā)性的高熱，有可能是其他疾病，發(fā)熱只是表現(xiàn)，如果急著用退燒藥，雖然燒暫時(shí)退了，可能掩蓋真正的病因，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

但是，小孩特別是嬰兒發(fā)熱要及早用藥，因?yàn)樾『C(jī)體發(fā)育不太完善，不像成年人有那么好的耐受力，如果高燒38.5 ℃以上要考慮用藥，防止高熱引起驚厥；腫瘤病人，尤其是惡性腫瘤晚期病人，如果發(fā)熱應(yīng)及早控制體溫；還有就是患心肌炎、心肌梗死的病人，如果發(fā)熱會(huì)增加病人心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致原有病癥加重，因此也要及早用藥。

3.輸液風(fēng)險(xiǎn)高

輸液是將藥物直接輸注于靜脈血管中，所以對無菌要求非常高，一旦操作不當(dāng)，病菌直接進(jìn)入血液就可能導(dǎo)致敗血病，這將有致命的危險(xiǎn)。另外，靜脈輸液對藥物的純度要求也非常高，如果藥物中有過多的不溶性微?；螂s質(zhì)，其后果也是不可想象的。

《2012年國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測年度報(bào)告》顯示，藥品不良反應(yīng)報(bào)告的劑型分布中，注射劑占56.7%，最主要的方式就是輸液，可以說它是最不安全的給藥方式。

所以，從安全用藥的角度講，治療感冒必須堅(jiān)持的原則是“能不吃藥就不吃，能口服用藥的就不打針，能打針的就不輸液，尤其是不要輕易輸抗生素和激素藥物”。這是因?yàn)榭诜幬镞M(jìn)入胃部后，有一個(gè)人體吸收接納的過程，如有不良反應(yīng)還可以洗胃；皮下注射的吸收需要時(shí)間，能給急救制造一定條件；而輸液時(shí)藥液直接經(jīng)由血液進(jìn)入心臟，要是有傷害，會(huì)當(dāng)即暴發(fā)并且十分兇險(xiǎn)。注射用藥過多不僅造成了經(jīng)濟(jì)上的浪費(fèi)，還會(huì)使藥物刺激性、過敏反應(yīng)和機(jī)會(huì)性感染增多。

通常靜脈輸液的四個(gè)適應(yīng)指征是：嚴(yán)重創(chuàng)傷脫水，不能口服補(bǔ)充液體，嚴(yán)重感染，病情嚴(yán)重?zé)o法口服藥物等需要用的藥物只能通過靜脈給藥。

如果去醫(yī)院輸液，不得不在家與醫(yī)院之間疲于奔命，影響了休息，勢必延長愈程。而且聚集在醫(yī)院急診室里輸液，感冒的、肺炎的、腹瀉的、流感的患者都擠在狹小的空間，免疫力很弱，很有可能會(huì)引起鼻病毒、副流感病毒、流感病毒等交叉感染。

4.感冒就醫(yī)建議

鼻塞、流涕、頭痛等，患了感冒可以口服一些感冒藥，休息三五天，基本就能康復(fù)。如果懷疑有細(xì)菌感染，則可以到正規(guī)醫(yī)院做一個(gè)血常規(guī)檢查，并且聽從醫(yī)生的建議。小兒感冒是在身體抵抗力降低時(shí)，感受風(fēng)寒引起的，俗稱“受涼”。既然是外感風(fēng)寒，邪從外來，就當(dāng)通過解熱發(fā)汗逐風(fēng)散寒，風(fēng)寒外解了，發(fā)熱就退了。而用抗生素打吊針不能解除風(fēng)寒之邪，所以雖然熱退了，還會(huì)出現(xiàn)流涕和咳嗽等癥狀。小兒感冒發(fā)熱，護(hù)理很重要，一定多飲水，促進(jìn)毒素的排泄，再好的藥，飲水太少，退熱也慢，飲食要清淡易消化。至于是否要輸液，建議患者和家長最好是“不主動(dòng)要求輸液，也不要一味拒絕輸液”。