大學(xué)新生適應(yīng)不良的咨詢(xún)案例分析

如何在較短的時(shí)間內(nèi)盡快適應(yīng)大學(xué)生活，是擺在大一新生面前的首要問(wèn)題。本文列舉了一位大學(xué)新生適應(yīng)不良的問(wèn)題，主要是因?yàn)樯顚W(xué)習(xí)環(huán)境的變動(dòng)、家庭背景的影響而引起的。該生進(jìn)入大學(xué)后，由于和周?chē)h(huán)境不適應(yīng)、不協(xié)調(diào)，在自我認(rèn)知、情緒體驗(yàn)、人際行為等方面，出現(xiàn)迷茫、困惑、痛苦，影響其正常的學(xué)習(xí)和生活，產(chǎn)生了心理問(wèn)題。由于求助者具有較好的合作性，因此在建立良好的咨詢(xún)關(guān)系后，針對(duì)其具體情況，筆者采用認(rèn)知療法。在三次咨詢(xún)后，求助者逐漸從適應(yīng)不良中解脫出來(lái)，達(dá)到了預(yù)期的治療目的，咨詢(xún)效果也得到了求助者及其老師、同學(xué)的肯定。

求助者的一般資料和主訴

求助者的一般資料 小紅，女，18歲，大學(xué)一年級(jí)新生。性格較為內(nèi)向、膽小、敏感。來(lái)自農(nóng)村，母親務(wù)農(nóng)，父親開(kāi)推土機(jī)為生，家中尚有一年邁的奶奶和一個(gè)上初中的弟弟。因父親曾經(jīng)賭博，家中欠下了巨額的債務(wù)，生活十分拮據(jù)。高考失利，未上本科線(xiàn)，是母親執(zhí)意要供她來(lái)讀三本院校。她前來(lái)就診時(shí)，儀表整潔，服飾灰暗，聲音沙啞，眼神略顯遲疑，常泛有淚光，能主動(dòng)談及不適，自知力完整，求治心情迫切。

求助者主訴 近兩個(gè)星期情緒低落，強(qiáng)烈的無(wú)助感，感到自卑、恐慌，不知道該怎么面對(duì)接下去的大學(xué)生活?？傆X(jué)得自己與寢室其他同學(xué)格格不入，融不到他們中去，羨慕其它寢室，總是4個(gè)同學(xué)同來(lái)同往、說(shuō)說(shuō)笑笑。同時(shí)，擔(dān)心大學(xué)幾年下來(lái)學(xué)無(wú)所成，成了這里墊底的學(xué)生，不如趁早退學(xué)，給家里省錢(qián)。

求助者陳述 大學(xué)一直以來(lái)都是一個(gè)令小紅神往的地方，她曾經(jīng)無(wú)數(shù)次夢(mèng)想過(guò)大學(xué)里的美好；夢(mèng)想著通過(guò)上大學(xué)出人頭地，改變家里人的生活。從小，小紅就非常懂事，學(xué)習(xí)成績(jī)一直很優(yōu)異，小學(xué)、初中、高中一直都擔(dān)任班干部，老師也非常重視。而相比之下，弟弟就要淘氣得多，成績(jī)很差，也不懂得體諒家里的難處，經(jīng)常伸手向家里要零花錢(qián)，目前在一個(gè)很差的初中混日子。父母都覺(jué)得小紅是家里的希望，將來(lái)是一定能上大學(xué)、掙大錢(qián)的。那個(gè)時(shí)候雖然生活也很拮據(jù)，自己住校時(shí)一個(gè)星期甚至只用5塊錢(qián)的伙食費(fèi)，學(xué)費(fèi)也常常無(wú)法按時(shí)上交。但是因?yàn)槌煽?jī)好，老師喜歡，同學(xué)對(duì)她也都很友好很尊敬。況且，那時(shí)候?qū)嬍彝瑢W(xué)都比較簡(jiǎn)樸，學(xué)習(xí)之外的生活就是幫家里干活?？墒乾F(xiàn)在，同學(xué)談?wù)摰脑?huà)題都是網(wǎng)絡(luò)、明星、流行歌曲還有游戲，她根本插不上嘴，一點(diǎn)概念都沒(méi)有。自從軍訓(xùn)結(jié)束，宿舍其他同學(xué)的活動(dòng)就非常豐富，聚餐、唱歌……這些小紅不想去、也不敢去。按照來(lái)這個(gè)大學(xué)之前的想法，小紅是想一邊刻苦學(xué)習(xí)拿獎(jiǎng)學(xué)金，一邊找份兼職解決自己的生活費(fèi)。可是現(xiàn)在人生地不熟，兼職不知道上哪去找。更糟糕的事，學(xué)習(xí)也是力不從心，特別是微積分連上課也聽(tīng)不懂。有一天，老師做了個(gè)隨堂測(cè)驗(yàn)，她居然是不及格。眼前的大學(xué)生活剛剛開(kāi)始，小紅已經(jīng)不知道該怎么繼續(xù)下去，又怕學(xué)習(xí)落后又學(xué)不進(jìn)去；心里覺(jué)得特別愧對(duì)媽媽?zhuān)呖紱](méi)考上本科已經(jīng)很失敗了，現(xiàn)在又拿著這東拼西湊交上的昂貴學(xué)費(fèi)在浪費(fèi)時(shí)間。

評(píng)估與診斷，制定咨詢(xún)目標(biāo)

對(duì)求助者的評(píng)估 根據(jù)對(duì)臨床資料的收集，該求助者的主要問(wèn)題是：由于家庭貧困，帶著巨大的心理壓力走進(jìn)大學(xué)，渴望成功心情迫切；而現(xiàn)實(shí)中，由于城市和農(nóng)村在教學(xué)質(zhì)量、生活環(huán)境、文化背景的強(qiáng)烈差異，使得剛進(jìn)入大學(xué)的小紅產(chǎn)生強(qiáng)烈的不適應(yīng)感和自卑感；加之，小紅性格較為內(nèi)向、敏感，不善主動(dòng)與人溝通，無(wú)法建立良好的支持系統(tǒng)，表現(xiàn)出人際交往上的障礙。綜合分析所獲得的資料，對(duì)該求助者問(wèn)題持續(xù)的時(shí)間、強(qiáng)度和典型心理與行為異常表現(xiàn)的性質(zhì)和嚴(yán)重程度進(jìn)行分析判斷；根據(jù)軀體疾病歷史、精神病家族史以及典型心理與行為異常的表現(xiàn)排除了重性精神病和神經(jīng)癥性的心理障礙。

對(duì)求助者的診斷 該求助者的心理問(wèn)題是近期出現(xiàn)的，由明確的較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，反應(yīng)強(qiáng)度是可以理解的，有很好的自知力，有求治愿望，所以確定該求助者的心理與行為異常表現(xiàn)屬于一般心理問(wèn)題的范疇。進(jìn)一步明確診斷為：大學(xué)新生適應(yīng)不良所致的心理問(wèn)題。目前要解決的主要有兩個(gè)方面問(wèn)題：其一，由于成績(jī)落差而造成的自卑和焦慮。由于大學(xué)之前成績(jī)優(yōu)異，進(jìn)入大學(xué)后落差較大，出現(xiàn)適應(yīng)不良，學(xué)習(xí)能力也受到抑制，加之貧困因素形成了巨大的心理壓力。其二，社會(huì)退縮。小紅入學(xué)前，人際關(guān)系狀況良好，進(jìn)入大學(xué)后需要建立一個(gè)全新的人際圈。但因?yàn)榧彝l件、文化背景等因素的影響，小紅在計(jì)算機(jī)、藝術(shù)、知識(shí)面等綜合素質(zhì)上與其他同學(xué)存在的差異引發(fā)了自卑心理，自感與他人無(wú)共同語(yǔ)言，再加上性格內(nèi)向，缺乏與同學(xué)的交流和溝通，表現(xiàn)出了退縮和人際交往的障礙。

確定咨詢(xún)目標(biāo) 根據(jù)以上的評(píng)估與診斷，同求助者共同協(xié)商，確定如下咨詢(xún)目標(biāo)。具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：樹(shù)立適應(yīng)新生活的信心，消除其孤獨(dú)無(wú)助之感；正視現(xiàn)實(shí)，消除自卑心理和焦慮情緒；改善人際關(guān)系，融入新集體，盡早恢復(fù)正常的生活和學(xué)習(xí)。最終目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)：促進(jìn)求助者的心理健康發(fā)展，協(xié)助其自我成長(zhǎng)，發(fā)揮個(gè)人潛能，正確處理日常生活中的問(wèn)題。咨詢(xún)時(shí)間為每周一次，每次45分鐘左右。

第一次咨詢(xún)過(guò)程

時(shí)間：2012年10月16日。

目的：了解基本情況；建立良好的咨詢(xún)關(guān)系；確定主要問(wèn)題；探尋心理問(wèn)題的過(guò)程和發(fā)生機(jī)制；進(jìn)行咨詢(xún)分析。

方法：會(huì)談。

過(guò)程：①填寫(xiě)咨詢(xún)登記表，詢(xún)問(wèn)基本情況，介紹咨詢(xún)中的有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則；②通過(guò)積極關(guān)注、共情、聆聽(tīng)等技術(shù)與來(lái)訪(fǎng)者建立良好的咨詢(xún)關(guān)系，了解其成長(zhǎng)過(guò)程和基本情況，使其消極情緒得以宣泄；③收集資料，探尋求助者的心理問(wèn)題的發(fā)展過(guò)程和機(jī)制；④確定咨詢(xún)目標(biāo)。

第一次來(lái)咨詢(xún)時(shí)，小紅神情沮喪，但交流非常主動(dòng)。她說(shuō)自己一直以來(lái)都是媽媽的希望，從小學(xué)到高中成績(jī)一直名列前茅，雖然家中生活艱難還有很多的煩心事，但是媽媽提起她的學(xué)習(xí)成績(jī)總是特別欣慰?？涩F(xiàn)在她連上課都常常跟不上節(jié)奏。特別是數(shù)學(xué)類(lèi)的，聽(tīng)得似懂非懂，課后作業(yè)也常常無(wú)從下手。更加可怕的是，教微積分的老師上課時(shí)還常夾雜一些英語(yǔ)口語(yǔ)。隨堂測(cè)驗(yàn)，分?jǐn)?shù)簡(jiǎn)直不敢面對(duì)，把她拿獎(jiǎng)學(xué)金的夢(mèng)徹底澆滅了。她一直說(shuō)：“我都不知道我期末能不能通過(guò)考試，如果掛科還要再交錢(qián)，聽(tīng)說(shuō)財(cái)務(wù)管理專(zhuān)業(yè)類(lèi)似微積分的課程還有很多。真不知道該怎么辦了?！贝粼谒奚?，對(duì)她簡(jiǎn)直是一種煎熬，舍友們談?wù)摰氖謾C(jī)、網(wǎng)絡(luò)、明星、品牌……她根本插不上嘴，自己好像是多余的。

同時(shí)，筆者和她之間也建立了良好的咨詢(xún)關(guān)系。在傾聽(tīng)過(guò)程中，筆者判斷小紅的問(wèn)題是“大學(xué)新生適應(yīng)不良”。像小紅這樣的學(xué)生，由于家庭貧困、成長(zhǎng)生活環(huán)境與大多數(shù)同學(xué)的差異較大，一時(shí)間無(wú)法形成正確的自我概念和適宜的自我態(tài)度，內(nèi)心不斷地把“理想我”與“現(xiàn)實(shí)我”進(jìn)行比較，對(duì)“理想我”期望較高，但又無(wú)法達(dá)到；對(duì)“現(xiàn)實(shí)我”極不滿(mǎn)意，卻又無(wú)力改進(jìn)。筆者告訴她，學(xué)校里有很多同學(xué)也來(lái)自農(nóng)村，他們來(lái)到城市生活環(huán)境也發(fā)生了變化，也有很多的新事物要去接觸，他們也面臨著巨大的挑戰(zhàn)，他們的生活中也充滿(mǎn)了困難。小紅聽(tīng)了有些驚訝，同時(shí)也有些釋然，她說(shuō)：“我以為自己是處境最糟糕的，大學(xué)都無(wú)法繼續(xù)下去了，原來(lái)很多同學(xué)都會(huì)經(jīng)歷這樣的一個(gè)過(guò)程，都會(huì)碰到一些困難?！笨粗行?dān)心又急于改變的樣子，筆者鼓勵(lì)小紅將煩惱痛苦化為成長(zhǎng)的動(dòng)力，并注意到她的眼神漸漸地平和了，還若有所悟地輕輕點(diǎn)了點(diǎn)頭……接下來(lái)，筆者和小紅一起分析了她目前適應(yīng)不良的各方面問(wèn)題：一是由于成績(jī)落差而造成的自卑和焦慮問(wèn)題；二是由于被動(dòng)的人際交往模式造成的人際交往障礙和社會(huì)支持缺乏問(wèn)題。

第一次咨詢(xún)很快接近了尾聲，了解到小紅高中時(shí)參加過(guò)長(zhǎng)跑比賽并得過(guò)獎(jiǎng)，筆者鼓勵(lì)她參加2012年10月底的校運(yùn)會(huì)。參加校運(yùn)會(huì)之前，可以先參加分院學(xué)生會(huì)體育部組織的校運(yùn)會(huì)訓(xùn)練，一來(lái)適度的運(yùn)動(dòng)可以緩解不良情緒和軀體癥狀；二來(lái)可以擴(kuò)大交際面，結(jié)識(shí)一些新朋友，填補(bǔ)內(nèi)心的空缺，獲得一份社會(huì)支持。

第二次咨詢(xún)過(guò)程

時(shí)間：2012年10月23日。

目的：認(rèn)識(shí)負(fù)性想法，檢驗(yàn)錯(cuò)誤觀(guān)念。

方法：認(rèn)知療法。

過(guò)程：①反饋，繼續(xù)深入咨詢(xún)關(guān)系；②幫助她識(shí)別負(fù)性思維。

第二次來(lái)咨詢(xún)時(shí)，小紅的神情顯得比上次輕松了些許。她帶著幾分欣喜告訴筆者，她報(bào)名參加了校運(yùn)會(huì)的3000米。班級(jí)體育委員聽(tīng)說(shuō)她要報(bào)名3000米時(shí)，非常高興，甚至說(shuō)“太崇拜你了”。分院體育部也在第一時(shí)間聯(lián)系到她，邀請(qǐng)她一起參與訓(xùn)練，還組織了一些高年級(jí)的體育健將給他們作指導(dǎo)。訓(xùn)練過(guò)程中，她認(rèn)識(shí)了體育部副部長(zhǎng)小玲。小玲也來(lái)自農(nóng)村，每天生活都非常忙碌，課余時(shí)間除了組織同學(xué)訓(xùn)練，每到吃飯時(shí)間還要趕到食堂做勤工儉學(xué)。小紅說(shuō)，認(rèn)識(shí)了他們，自己的思路好像有些開(kāi)闊了，好像又找到了一些方向感……

筆者接著開(kāi)導(dǎo)她：“正如你剛上理科班一樣，到一個(gè)新環(huán)境都需要一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程。”而關(guān)鍵的是，找到原因，積極主動(dòng)地去嘗試各種解決問(wèn)題的措施。筆者還給她介紹了合理情緒療法，并指出了她存在著一些不合理的信念：自己就必須是成績(jī)出色的，就應(yīng)該受到老師的器重和同學(xué)的特別尊重，將來(lái)必須改變家人的生活；自己目前微積分跟不上，根本拿不到獎(jiǎng)學(xué)金，連大學(xué)都可能畢不了業(yè)，將來(lái)也無(wú)法完成改變家人命運(yùn)的使命，讀大學(xué)就是浪費(fèi)時(shí)間和金錢(qián)；自己與其他同學(xué)沒(méi)有共同語(yǔ)言，能力處處不如人，其他同學(xué)也不愿意和自己交朋友。另外，筆者還讓她在紙上列出新生活和新環(huán)境給她帶來(lái)的所有積極面，啟發(fā)她重新審視自己的信念，摒棄一些非理性思維，重建合理認(rèn)知。最后，筆者鼓勵(lì)小紅，大膽走出自己封閉的小圈子，不抱任何偏見(jiàn)，主動(dòng)和寢室同學(xué)接觸，以便更好地融入集體生活，獲得更多的社會(huì)支持，同時(shí)正確地認(rèn)識(shí)角色改變，進(jìn)行有效的自我評(píng)價(jià)。

第三次咨詢(xún)過(guò)程

時(shí)間：2012年10月30日。

目的：鞏固合理觀(guān)念，增強(qiáng)適應(yīng)新環(huán)境的信心，鞏固咨詢(xún)效果。

方法：會(huì)談。

過(guò)程：①反饋，繼續(xù)深入咨詢(xún)關(guān)系；②回顧過(guò)去的負(fù)性想法，進(jìn)一步引導(dǎo)和強(qiáng)化合理思維；③引導(dǎo)她形成愉快的情緒體驗(yàn)。

第三次來(lái)咨詢(xún)時(shí)，小紅顯得非常興奮，好像有什么事著急要分享。她說(shuō)，在昨天的校運(yùn)會(huì)上，她拿了3000米的冠軍；分院的同學(xué)都?xì)g呼雀躍的，叫她“英雄”；在賽場(chǎng)上，室友們吶喊得特別賣(mài)力，有一段甚至跟著她在跑。這些日子，她也作了一些改變，比如和同學(xué)打招呼時(shí)，不再面無(wú)表情匆匆而過(guò)，而是微笑著并嘗試主動(dòng)打招呼。有位舍友知道她家庭條件不好以后，還陪她到分院辦公室咨詢(xún)助學(xué)金申請(qǐng)的流程。她心里充滿(mǎn)了感激，覺(jué)得自己之前有些想法真是太庸人自擾了……筆者微笑著告訴她，“來(lái)到新環(huán)境中，缺乏安全感，心理變得更加敏感、多慮是可以理解的，但凡事太絕對(duì)化，概括化都是不恰當(dāng)?shù)?。”小紅釋然地笑著，點(diǎn)了點(diǎn)頭……

咨詢(xún)效果評(píng)估

在求助者小紅的主動(dòng)配合和認(rèn)真實(shí)踐下，咨詢(xún)?nèi)〉昧肆己玫男Ч?。?jīng)后期的信息反饋：小紅對(duì)未來(lái)的大學(xué)生活心生向往，有信心面對(duì)嶄新的生活，有勇氣克服面臨的困難；她變得積極主動(dòng)，成為了學(xué)生會(huì)體育部的一名干事，參加了學(xué)院的勤工助學(xué)，與同學(xué)相處融洽；聽(tīng)其學(xué)生會(huì)指導(dǎo)老師介紹，小紅做事踏實(shí)、細(xì)致，很可能會(huì)成為下一屆的體育部部長(zhǎng)；班級(jí)同學(xué)也反映，小紅比剛進(jìn)校時(shí)可愛(ài)多了。這一咨詢(xún)案例，也讓筆者更清楚地認(rèn)識(shí)到：心理咨詢(xún)的目的在于助人自助。心理咨詢(xún)之可貴，就在于它可以推動(dòng)求助者積極地認(rèn)識(shí)自我、反省自我，進(jìn)而提高其自信心與生活的智慧。心理咨詢(xún)之高明，就在于求助者不但能獨(dú)立克服當(dāng)前面臨的困難，也能從中增長(zhǎng)人生的智慧。

參考文獻(xiàn)

[1]中國(guó)就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心與中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫(xiě).國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程：心理咨詢(xún)師（三級(jí)）[M]. 北京：民族出版社，2005

[2]馬建青著.心理衛(wèi)生與心理咨詢(xún)論叢[M].杭州：浙江大學(xué)出版社，2005

[3]鐘友彬著.中國(guó)心理分析——認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法[M].沈陽(yáng)：遼寧人民出版社，1998

（作者單位：浙江大學(xué)寧波理工學(xué)院）