護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)記憶方法的探討

摘要：

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)貫穿護(hù)士工作的整個(gè)生涯，在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱中基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)也占有一定比例。為了使護(hù)理專業(yè)學(xué)生更快更好地掌握這門專業(yè)知識(shí)課程，順利的通過全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，取得“雙證”。我通過多年的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)，總結(jié)出一些有助于學(xué)生記憶的、行之有效的方法：如直觀形象記憶、總結(jié)記憶、重復(fù)記憶、分組記憶、口訣記憶等，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率及考試合格率。

關(guān)鍵詞：記憶方法；基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)；護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考

【中圖分類號(hào)】

R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0314-01

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)對(duì)于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生人來說是一門非常重要的學(xué)科，在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)占據(jù)一定比率，縱觀護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)全書，可分為兩大部分，一部分是護(hù)理學(xué)相關(guān)理論，一部分是護(hù)理技能的相關(guān)知識(shí)。這兩部分的學(xué)習(xí)方法各有不同，護(hù)理技能相關(guān)知識(shí)的復(fù)習(xí)應(yīng)注重結(jié)合臨床實(shí)際操作，在理解了操作目的、操作方法后再記憶，就顯得輕而易舉；護(hù)理學(xué)相關(guān)理論知識(shí)則要掌握記憶技巧。下面是我對(duì)這門課程教學(xué)記憶方法的總結(jié)。

1 護(hù)理技能的相關(guān)知識(shí)的記憶方法

1.1 動(dòng)作技能正遷移：

遷移是學(xué)習(xí)的一種普遍現(xiàn)象，指一種學(xué)習(xí)對(duì)另一種學(xué)習(xí)的影響^[1]。在實(shí)際教學(xué)中，恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用遷移規(guī)律，有助于提高學(xué)習(xí)效率。已經(jīng)掌握的技能對(duì)學(xué)習(xí)新技能的積極影響叫做正遷移，其發(fā)生的條件是：不同技能間存在著共同的因素或成分，或不同技能間包含著共同的原理。復(fù)習(xí)操作時(shí)，可以充分發(fā)揮技能正遷移，例如復(fù)習(xí)無菌技術(shù)可以與導(dǎo)尿術(shù)、注射術(shù)、輸液術(shù)、吸痰術(shù)相結(jié)合，這樣與無菌技術(shù)基本操作有緊密聯(lián)系的教學(xué)內(nèi)容可相對(duì)形成一個(gè)整體，產(chǎn)生積極的影響。

1.2 直觀形象記憶：

圖示、流程、視頻、動(dòng)手操作等都給人以直觀感受，增強(qiáng)人的記憶。學(xué)生在全面復(fù)習(xí)時(shí)，可以先看各項(xiàng)操作的圖示、流程、操作視頻，然后再練習(xí)。如復(fù)習(xí)靜脈輸液可按這樣的順序：看圖示、操作流程→觀看視頻→病房見習(xí)和實(shí)習(xí)。其他的的操作也可以按照該順序復(fù)習(xí)，可取的很好的效果。值得提醒的是，即將參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的學(xué)生都已經(jīng)經(jīng)過了8個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)，考生要提前準(zhǔn)備，在實(shí)習(xí)期間多動(dòng)手、多動(dòng)腦、多操作，每一次操作都是對(duì)知識(shí)的再認(rèn)和回憶。

1.3 總結(jié)記憶：記憶是較復(fù)雜的心理過程，絕不僅是單純儲(chǔ)存的記錄，而是一個(gè)創(chuàng)造性的積極過程。在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技能復(fù)習(xí)過程中，用總結(jié)的方法來提高記憶能力。如穿脫隔離衣操作流程可以總結(jié)為^[2]：護(hù)士準(zhǔn)備→用物準(zhǔn)備→環(huán)境準(zhǔn)備→持衣領(lǐng)→穿袖→系領(lǐng)口→系袖帶→對(duì)衣邊→系腰帶→護(hù)理→解腰帶→塞袖→刷手或六步洗手消毒液浸泡手→解領(lǐng)口→拉袖→掛衣鉤。這種先學(xué)習(xí)后總結(jié)的方法，有助于學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的保持和鞏固。

2 護(hù)理學(xué)相關(guān)理論知識(shí)的記憶方法

2.1 重復(fù)記憶：

記憶的消失叫遺忘，在一定條件下“記”和“忘”可相互轉(zhuǎn)化，德國(guó)心理學(xué)家艾賓浩斯“遺忘曲線” [3]認(rèn)為：遺忘在學(xué)習(xí)之后立即開始，遺忘的進(jìn)程總是“先快后慢”的，最初遺忘速度快，以后逐漸緩慢。第一天的記憶保持量可有100%下降至35%，第二天后記憶的保持量?jī)H為25%左右。根據(jù)艾賓浩斯的觀點(diǎn)，組織有效的復(fù)習(xí)是加強(qiáng)記憶的最有效的方法，在識(shí)記后及早復(fù)習(xí)，最好在遺忘尚未開始時(shí)就進(jìn)行復(fù)習(xí)，間隔時(shí)間一般不超過2天。巴甫洛夫?qū)W說認(rèn)為，記憶是大腦皮層形成暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系的過程，建立起來的神經(jīng)通路如果不暢通，則原來大腦中保留的痕跡就會(huì)逐漸消失，而復(fù)習(xí)就是對(duì)大腦中的痕跡進(jìn)行再刺激，及時(shí)復(fù)習(xí)就是在第一次痕跡未完全消失時(shí)，緊接著進(jìn)行第二次，第三次重復(fù)刺激，重復(fù)刺激次數(shù)越多，痕跡越深；重復(fù)越及時(shí)，費(fèi)時(shí)越少，費(fèi)力越小，記憶效果越好。

2.2 分組記憶

美國(guó)心理學(xué)家約翰·米勒^[4]認(rèn)為：決定記憶廣度的主要因素是記憶材料的數(shù)量，而不是材料的意義。測(cè)定正常成年人一次的記憶廣度為7±2項(xiàng)內(nèi)容，多于7項(xiàng)內(nèi)容則記憶效果不佳。我們?cè)谟洃洉r(shí)可利用這一特點(diǎn)，把需要記憶的內(nèi)容分配在7組之內(nèi)，而這7組中的每一組的容量可適當(dāng)加大。這樣每一組相當(dāng)于一個(gè)集成塊，加大了集成塊的含量，記憶效率應(yīng)會(huì)大大提高。如：無菌技術(shù)操作原則可分為：環(huán)境準(zhǔn)備，工作人員準(zhǔn)備，物品管理，明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)，一人一物一次五項(xiàng)。護(hù)理程序分評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)部份。

2.3 口訣記憶：

語(yǔ)言是思維表達(dá)的形式，口訣記憶法可以縮小記憶材料的絕對(duì)數(shù)量，把材料分成組塊來記憶，加大信息濃度，增強(qiáng)趣味性，可使人讀起來順口，聽起來悅耳，在頭腦中獲得一種相似、重復(fù)的信息，有助于記憶。如青霉素皮試液配制步驟較多，在配制時(shí)多配、少配都會(huì)使?jié)舛炔粶?zhǔn)確，影響對(duì)結(jié)果的判斷，所以在配制時(shí)牢記“抽三推二留一”就不會(huì)出錯(cuò)。又如壓瘡的預(yù)防可以總結(jié)為應(yīng)做到“五勤”：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。

2.4 歸納記憶：在理論知識(shí)的復(fù)習(xí)中合理的運(yùn)用歸納總結(jié)記憶法，學(xué)生應(yīng)注意總結(jié)一些相同的，相似的知識(shí)點(diǎn)，巧記速記多拿考分。如數(shù)字歸納總結(jié)法：知識(shí)點(diǎn)中的多個(gè)“6”：日光照射消毒時(shí)需在太陽(yáng)下暴曬6小時(shí)，洗胃在6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行最有效，腰麻后去枕平臥6～8小時(shí)，搶救時(shí)未來得及書寫的病歷應(yīng)在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記；又如不同濃度乙醇的作用：20%～30%的用于急性肺水腫氧氣濕化，30%用于濕潤(rùn)、松解頭發(fā)打結(jié)，25%～35%用于乙醇擦浴，50%用于皮膚按摩，75%用于皮內(nèi)注射及臍部消毒，95%用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷。

總之，復(fù)習(xí)的方法有很多種，合適自己的才是重要的?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理的主干學(xué)科，其相關(guān)知識(shí)貫穿護(hù)理工作的整個(gè)生涯，也是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的主要學(xué)科?？忌诳记耙鶕?jù)自己的實(shí)際情況，提前準(zhǔn)備，積累操作經(jīng)驗(yàn)，選擇適合自己的記憶方法全面復(fù)習(xí)，將有利于提高基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)的質(zhì)量和效率，提高過級(jí)率，及提高在今后的實(shí)際工作中解決問題的能力。

參考文獻(xiàn)

[1]王文靜.促進(jìn)學(xué)習(xí)遷移的策略研究[J].教育科學(xué)，2004，20（2）：26-29.

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[3]劉志超.護(hù)理心理學(xué)[M].廣東：廣東科學(xué)技術(shù)出版社，2004：33-34.

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