婦科手術(shù)后感染原因的手術(shù)室護(hù)理探討

摘要：

目的：通過(guò)觀察婦科手術(shù)在手術(shù)室的全過(guò)程，對(duì)婦科手術(shù)后感染原因進(jìn)行分析，并對(duì)手術(shù)室護(hù)理進(jìn)行探討，為婦科手術(shù)后護(hù)理和防止術(shù)后感染提供一定發(fā)送的理論參考。方法：本實(shí)驗(yàn)不設(shè)對(duì)照組，直接隨機(jī)觀察本醫(yī)院在2009年至2012年四年期間接診和治療的600例婦科手術(shù)患者，記錄這些患者在婦科手術(shù)過(guò)程中所采用的方法和具體手段，并對(duì)其他細(xì)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)記錄。隨后對(duì)婦科手術(shù)后的患者身體狀況進(jìn)行跟蹤觀察，并進(jìn)行詳細(xì)記錄。結(jié)果：患者的平均年齡35.31±2.99歲，所觀察的600例患者中，有43例感染不同炎癥，總的感染率為6.83%。而由大腸桿菌引起的感染概率為70.0%。結(jié)論：患者的主要感染類(lèi)型是上呼吸道感染，主要的病原體是大腸桿菌。這些都與手術(shù)是護(hù)理有很大的關(guān)系。

關(guān)鍵詞：婦科手術(shù)；感染原因；手術(shù)室護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0250-01

婦科手術(shù)是治療婦科病常見(jiàn)的醫(yī)療手段。眾所周知手術(shù)存在著被感染的風(fēng)險(xiǎn)，婦科手術(shù)也不例外。由于婦科手術(shù)屬于高侵入型手術(shù)，而且身體對(duì)這些接觸性病原體沒(méi)有很好的免疫能力，婦科手術(shù)的感染率要高于一般手術(shù)。

1 參考資料與方法

1.1 參考資料：

本報(bào)告的數(shù)據(jù)主要來(lái)自隨機(jī)選擇的本醫(yī)院在2009年至2012年四年期間接診和治療的600例婦科手術(shù)患者，不設(shè)對(duì)照組。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)主要來(lái)自對(duì)患者的手術(shù)全程和手術(shù)后的跟蹤觀察記錄。本報(bào)告所選觀察對(duì)象排除了地域、年齡等對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。

1.2 治療方法：

為了排除人為因素的干擾，本實(shí)驗(yàn)所有患者均是按照正常流程進(jìn)行婦科手術(shù)。對(duì)于感染的診斷與治療也是根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。

2 觀察結(jié)果

表一所給出的是不同年份患者年齡數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，總的平均年齡在35.31±2.99歲這個(gè)范圍。所選觀察對(duì)象年齡主要集中在20-39歲，這個(gè)比例高到72.50%。

表二所給的數(shù)據(jù)是不同年份婦科手術(shù)感染數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，從表中我們可以看出在所觀察的600例患者中，有43例感染不同炎癥，總的感染率為6.83%。不同類(lèi)型的感染分別為：上呼吸道20例、腸胃道8例、泌尿系統(tǒng)3例、切口感染3例、下呼吸道2例、陰道頂端1例、皮膚軟組織1例、多系統(tǒng)感染1例。

表三所給的數(shù)據(jù)是不同感染類(lèi)型的病原統(tǒng)計(jì)，從總體上看：大腸桿菌28例、肺炎球菌1例、葡萄球菌1例、綠膿桿菌4例、其他病菌6例。其中由大腸桿菌引起的概率為70.0%。

3 觀察結(jié)論

從表一可以看出各個(gè)年份患者的年齡差異不大，不對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響。從表二可以看出患者的主要感染類(lèi)型是上呼吸道感染，分析其感染原因主要是可能是由于手術(shù)后病人免疫能力下降，在腔體手術(shù)過(guò)程需要插管導(dǎo)致呼吸道感染。當(dāng)然還有可能是由于患者本身體質(zhì)較差。泌尿系統(tǒng)和腸胃感染也是感染率較高的類(lèi)型分析其原因主要由：泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染的患者通常都進(jìn)行了插管手術(shù)，因而插管是引起尿道等腔道感染的主要原因，而胃腸道感染很有可能是由于飲食不衛(wèi)生造成的。

從表三我們可看出大腸桿菌是主要的病原體，結(jié)合表二可知婦科手術(shù)的主要感染是腔道感染，很有可能是由于手術(shù)后免疫能力降低，而手術(shù)后患者通常進(jìn)行葡萄糖輸液，沒(méi)有給大腸桿菌足夠的刺激。

綜上所述婦科感染主要是由于手術(shù)對(duì)身體造成創(chuàng)傷使免疫力下降和插管時(shí)消毒不徹底造成的。

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