闌尾炎術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用心得

摘要：

目的：對(duì)闌尾炎術(shù)后恢復(fù)護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用進(jìn)行研究，總結(jié)護(hù)理心得。方法：從我院采用手術(shù)治療的闌尾炎患者中選取52例作為研究對(duì)象進(jìn)行研究，并按照護(hù)理方法將其分為觀察組（采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理）和對(duì)照組（采用常規(guī)臨床護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理），各為26例，對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理總滿意度、住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理總滿意度、住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率，具有一定差異性，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在闌尾炎術(shù)后臨床護(hù)理中具有良好效果。

關(guān)鍵詞：闌尾炎； 術(shù)后護(hù)理； 優(yōu)質(zhì)護(hù)理； 臨床護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】

R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0213-01

在基層醫(yī)院臨床外科方面，闌尾炎為一種十分常見的急腹癥，給患者正常生活帶來嚴(yán)重影響，手術(shù)切除為治療該疾病的主要方法，闌尾炎術(shù)后護(hù)理是不可或缺的治療措施，可有效幫助患者順利完成術(shù)后治療、促使患者早日康復(fù)。筆者為進(jìn)一步了解闌尾炎術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用心得，特從我院采用手術(shù)治療的闌尾炎患者中選取52例進(jìn)行研究，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料：

選取我院在2013年4月—2014年3月收治的52例闌尾炎患者，并按照護(hù)理方法將其分為觀察組和對(duì)照組，其中，觀察組26例，男15例，女11例；患者年齡為16—59歲，平均年齡（37.51±1.52）歲；對(duì)照組26例，男14例，女12例；患者年齡為17—60歲，平均年齡（38.65±1.67）歲。對(duì)兩組闌尾炎患者的年齡、性別等一般資料進(jìn)行對(duì)比，P>0.05，研究結(jié)果具可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者采用常規(guī)臨床護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理措施包括常規(guī)治療護(hù)理、常規(guī)病房巡視、指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)、并發(fā)癥的護(hù)理、出院指導(dǎo)等。

1.2.2 觀察組患者在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上加以優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理措施主要包含以下幾方面：

1.2.2.1 心理護(hù)理：

護(hù)理人員在患者術(shù)后治療期間，積極同患者進(jìn)行交流溝通，在第一時(shí)間告知患者手術(shù)成功情況，并針對(duì)患者出現(xiàn)的生理及心理問題進(jìn)行指導(dǎo)和干預(yù)，確?；颊叻e極配合醫(yī)護(hù)人員治療，順利康復(fù)。同時(shí)為患者講解疾病發(fā)病基礎(chǔ)知識(shí)，指導(dǎo)相關(guān)防病治病知識(shí)，為患者列舉治療成功的案例，消除患者疑慮，促使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心^[1]。

1.2.2.2 藥物護(hù)理：

對(duì)于出現(xiàn)異常疼痛的患者，護(hù)理人員在醫(yī)師指導(dǎo)下采用常規(guī)鎮(zhèn)痛藥物對(duì)患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛；對(duì)于出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的患者和失眠患者，護(hù)理人員應(yīng)采用安眠藥物對(duì)患者進(jìn)行安定，確?；颊咔榫w穩(wěn)定和良好的睡眠效果。指導(dǎo)患者正確咳嗽及排痰，進(jìn)而有效減輕術(shù)后患者出現(xiàn)的疼痛感。

1.2.2.3 生命體征優(yōu)質(zhì)護(hù)理：

在患者實(shí)施手術(shù)治療過程中，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者心率、脈搏及呼吸等生命體征進(jìn)行密切觀察，有效減少或是避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)現(xiàn)象。在患者實(shí)施手術(shù)治療后，護(hù)理人員指引患者適當(dāng)加大呼吸深度，有利于二氧化碳徹底排出，促進(jìn)患者康復(fù)；同時(shí)采用低流量吸氧方法對(duì)患者進(jìn)行治療，有效改善患者臨床癥狀等。

1.2.2.4 運(yùn)動(dòng)護(hù)理：

術(shù)后第一天指導(dǎo)患者下床活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的恢復(fù)，預(yù)防發(fā)生腸粘連^[2]。下床和上床及踱步均以患者自主活動(dòng)為主，護(hù)理人員在一邊指導(dǎo)，必要時(shí)提供協(xié)助，尤其是上床和下床的方法和姿勢(shì)指導(dǎo)。下床指導(dǎo)：指導(dǎo)患者屈膝，軀體向床右邊移動(dòng)，再屈膝并取右側(cè)臥位，將兩下肢放下床沿，然后左手按住床頭桌一角，右肘支撐在床面，起身坐于床沿。下床。上床指導(dǎo)：指導(dǎo)患者坐上床沿，臀部盡量往后，左手按住床頭桌一角，右肘支撐床面，然后將上身軀體成右側(cè)臥位躺下，再將垂于床沿的下肢呈屈曲狀態(tài)提上床，最后轉(zhuǎn)為平臥位，并調(diào)整睡姿^[3]。

1.2.2.5 飲食護(hù)理：

在患者可以進(jìn)食的時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)指引患者食用流質(zhì)食物，逐漸改為半流質(zhì)食物。對(duì)于出現(xiàn)惡心、嘔吐的患者，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者延長(zhǎng)就餐時(shí)間等等。

1.3 觀察指標(biāo)：

觀察兩組患者對(duì)護(hù)理總滿意度、住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：

本次醫(yī)學(xué)研究通過SPSS17.0軟件對(duì)臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計(jì)量資料表示單位為（x±s），不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法為X2檢驗(yàn)法，當(dāng)兩組患者之間數(shù)據(jù)差異比較P<0.05，說明兩者間數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有顯著性，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理總滿意度、住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組患者對(duì)護(hù)理總滿意度顯著高于對(duì)照組患者的，住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組患者的，P<0.05，詳見表1：

3 討論

手術(shù)方法是治療急性闌尾炎的有效方法，護(hù)理措施在闌尾炎臨床手術(shù)治療中顯得非常重要。常規(guī)的術(shù)后臨床護(hù)理措施主要是配合醫(yī)生實(shí)施相應(yīng)的用藥治療，針對(duì)患者病情為其提供相應(yīng)的護(hù)理措施。這些護(hù)理措施沒有充分考慮患者的心理狀況，同時(shí)往往沒有把護(hù)理人員自身的專業(yè)技術(shù)特長(zhǎng)發(fā)揮出來，因此，在采用該種護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，易出現(xiàn)對(duì)護(hù)理不滿意、并發(fā)癥較多等弊端，影響患者整體治療效果。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的逐漸普及，我們?cè)诔Ｒ?guī)臨床護(hù)理措施上強(qiáng)化了心理護(hù)理、生命體征護(hù)理、藥物護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理及飲食護(hù)理等內(nèi)容。這些措施更好地發(fā)揮了護(hù)理人員的專業(yè)技能，不僅為患者提供較為安全的治療環(huán)境，還充分考慮患者心理狀況，積極同患者交流溝通，減輕其出現(xiàn)的不良情緒；指導(dǎo)患者科學(xué)運(yùn)動(dòng)，避免出現(xiàn)不適等問題；這樣不僅可提高護(hù)理質(zhì)量，還能提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度、降低并發(fā)癥發(fā)生率等，促使患者早日康復(fù)。下床和上床指導(dǎo)，既是對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)培訓(xùn)，也是對(duì)家屬的護(hù)理示范。本次研究中，觀察組患者對(duì)護(hù)理總滿意度、住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率均同對(duì)照組患者間存在顯著差異性，P<0.05，表明我院闌尾炎切除術(shù)后實(shí)施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理取得了良好的效果。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在闌尾炎術(shù)后治療護(hù)理中效果顯著，應(yīng)在今后的臨床護(hù)理工作中不斷完善并推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王萍.闌尾炎160例術(shù)后觀察及護(hù)理體會(huì)[J].臨床合理用藥雜志.2013.6（31）：54.

[2]李桂珍.闌尾炎的術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥.2009.4（35）：173-174.

[3]郝姝睿.180例急性闌尾炎術(shù)后護(hù)理[J].中外醫(yī)療.2009.（12）：140.