64例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)前護理體會

摘要：

目的：分析研究64例妊娠高血壓綜合征患者實施產(chǎn)前護理效果。方法：分別給予妊娠高血壓綜合征患者實施常規(guī)護理和產(chǎn)前護理干預(yù)，分析護理實施效果。結(jié)果：甲乙兩組產(chǎn)前的焦慮評分以及并發(fā)癥發(fā)生率有顯著差異，比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予妊娠高血壓綜合征患者實施必要的產(chǎn)前護理，可有效改善患者的不良心理情緒，安全可靠，提高患者生命質(zhì)量，效果顯著。

關(guān)鍵詞：妊娠高血壓；綜合征；產(chǎn)前護理

【中圖分類號】

R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0175-01

妊娠高血壓綜合征為女性妊娠期特有疾病，為女性孕期一種常見特殊疾病，病發(fā)后，不僅會影響患者的身體健康，同時還會危及新生兒的生命健康^[1]。為提高孕婦以及新生兒生命健康，本次研究中，在妊娠高血壓綜合征患者實施必要的產(chǎn)前護理干預(yù)，效果顯著，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：

抽調(diào)分析我院從2013年2月到2014年2月收治的64例妊娠高血壓綜合征患者，年齡為20-44歲，平均年齡為32±1.1歲，初產(chǎn)婦40例，經(jīng)產(chǎn)婦24例；單胎57例，雙胎7例。64例患者均分為兩組，甲組32例，乙組32例，統(tǒng)計對比兩組患者的一般臨床資料，P>0.05比較無差異無統(tǒng)計學(xué)意義，可用于處理分析。

1.2 選取標(biāo)準(zhǔn)：

所選取的患者均符合高血壓癥狀標(biāo)準(zhǔn)，排除合并原發(fā)性高血壓、糖尿病、心臟病等重要器質(zhì)性疾病。

1.3 方法：

在患者疾病確診后，根據(jù)患者的具體臨床癥狀實施對癥治療，甲組患者采用常規(guī)護理干預(yù)措施，并配合治療實施護理，告知患者治療期間需要注意的事項，叮囑患者要積極主動配合治療，并注意觀察患者生命體征變化。乙組在甲組治療基礎(chǔ)上，對產(chǎn)婦進行必要產(chǎn)前護理干預(yù)，具體措施為：第一，做好必要的產(chǎn)前檢查，注意觀察患者的心理變化，給予其對應(yīng)的護理指導(dǎo)，每月對患者進行必要的健康宣教，讓產(chǎn)婦了解相關(guān)的孕期保健知識；第二，孕婦入院后，先引導(dǎo)孕婦了解基本的病房環(huán)境，進行溝通交流，增強積極接受治療的信心勇氣，醫(yī)護人員需要全程陪同孕婦，增強其安全感；第三，觀察產(chǎn)婦的病情變化，注意孕婦的血壓尤其是舒張壓變化情況，并且每天要測量兩次血壓，每周測量一次體重、尿蛋白。子癇患者需要注意觀察病變化，維持通暢的呼吸道，測量呼吸、脈搏以及血壓水平，給予患者經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，每次0.5h，每天2次，氧流量為每分鐘2-4L，改善產(chǎn)婦的腦水腫以及胎兒的宮內(nèi)窘迫綜合征；第四，合理控制產(chǎn)婦飲食，指導(dǎo)產(chǎn)婦多食用一些高蛋白、高維生素、高熱量以及富含豐富鈣、鋅、鐵等微量元素的食物；第五，指導(dǎo)產(chǎn)婦要注意放松，深呼吸，通過播放輕松舒緩的音樂，平復(fù)患者的焦慮情緒，有利于產(chǎn)婦保持積極樂觀的情緒。

1.4 觀察指標(biāo)：

根據(jù)焦慮自評量表評價患者的入院時、產(chǎn)前的焦慮情況，滿分為100分，評分越高，則表明焦慮程度越嚴(yán)重，并注意統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析：

本次研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.5統(tǒng)計軟件處理分析，計量資料采用t檢驗，采用x2檢驗計數(shù)資料，組間比較有差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 焦慮評分： 評價對比兩組患者入院時以及產(chǎn)前焦慮評分情況，具體見表一：

從本次研究中可以看出，甲乙兩組入院時的焦慮評分無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），乙組產(chǎn)前焦慮評分明顯少于甲組，組間比較有差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 并發(fā)癥：

甲組并發(fā)癥9例（28.1%），胎兒窒息4例，胎兒窘迫3例，子癇2例，乙組并發(fā)癥2例（6.3%），胎兒窒息1例，胎兒窘迫1例，乙組并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于甲組，組間比較有差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

妊娠高血壓綜合征，可簡稱為妊高征，主要包括慢性高血壓并發(fā)子癇前期、子癇、妊娠高血壓，具有極高的發(fā)病率。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴(yán)重者會發(fā)展為昏迷、抽搐、心腎功能衰竭，嚴(yán)重者會危及母嬰生命健康，是誘發(fā)圍產(chǎn)兒死亡的一個主要原因^[2]。為了提高產(chǎn)婦以及新生兒生命質(zhì)量，產(chǎn)科在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，結(jié)合實施必要的心理干預(yù)、健康教育、飲食護理、病情觀察等一系列的綜合護理干預(yù)，可有效改善患者的焦慮心理，減少并發(fā)癥發(fā)生^[3]。本次研究中，甲組采用常規(guī)護理，乙組采用產(chǎn)前護理干預(yù)，乙組患者的產(chǎn)前的焦慮評分明顯低于甲組，且并發(fā)癥發(fā)生情況明顯少于甲組，兩組比較有差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。同時為了給予產(chǎn)婦高效的護理服務(wù)，醫(yī)護人員應(yīng)必須具備敏銳的觀察力，不斷提高護理操作水平，培養(yǎng)高度的護理責(zé)任感，與患者進行有效的的溝通交流，有利于產(chǎn)婦身體健康的早日恢復(fù)，提高母嬰生命質(zhì)量。

參考文獻

[1]陳秀萍.妊娠期高血壓綜合征的產(chǎn)前護理[J].菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校學(xué)報，2013，25（1）：66-67.

[2]趙蓮.妊娠高血壓綜合征的護理體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊，2010，12（1）：107-108.

[3]孫美好.產(chǎn)前護理對妊娠高血壓綜合征的影響[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2013，4（10）：140-141.