加味金丹穴位敷貼治療慢性支氣管炎、支氣管炎哮喘臨床分析

摘要：

目的：觀察金丹穴位敷貼治療慢性支氣管炎、支氣管炎哮喘臨床效果。方法：資料隨機(jī)選自2012年10月-2014年1月我院慢性支氣管炎、支氣管炎哮喘患者100例，隨機(jī)平分為研究組和對(duì)照組，對(duì)照組予以常規(guī)治療，研究組予以加味金丹穴位敷貼治療，觀察對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果：研究組臨床相關(guān)指標(biāo)情況明顯低于對(duì)照組，差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組6.00%復(fù)發(fā)率明顯優(yōu)于對(duì)照組22.00%的復(fù)發(fā)率，差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用加味金丹穴位敷貼治療慢性支氣管炎、支氣管炎哮喘可明顯緩解患者哮喘、咳嗽咳痰次數(shù)，有效改善患者臨床體征。

關(guān)鍵詞：慢性支氣管炎；支氣管炎哮喘；加味金丹穴位敷貼；臨床分析

【中圖分類號(hào)】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0134-01

本文主要對(duì)2012年10月-2014年1月我院接受治療研究的慢性支氣管炎、支氣管炎哮喘患者100例臨床治療資料進(jìn)行分析，并報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：資料隨機(jī)選自2013年月-2014年1月我院接受治療研究的慢性支氣管炎、支氣管炎哮喘患者100例，按照治療方法隨機(jī)平分為研究組和對(duì)照組。研究組50例，男女比例24：26，年齡38-73歲，平均年齡（48.2±3.5）歲，；對(duì)照組50例，男女比例23：27，年齡37-76歲，平均年齡（48.5±3.4）歲，兩組患者性別及年齡資料無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：慢性支氣管炎、支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、哮喘、舌紅、苔黃以及咳痰為濃稠深黃等臨床體征。

1.3 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)：納入標(biāo)準(zhǔn)：符合上述1.2的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)自愿接受本次治療研究的意識(shí)清醒者。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有肺水腫、肺結(jié)核等重型呼吸道病，且不愿接受治療的患者。

1.4 治療方法： 予以研究組加味金丹穴位敷貼治療：（1）將蜂蜜、雄黃、白芥子以及斑蝥按照既定比例研制成細(xì)粉末，并過(guò)80目篩混勻，再適量的加入蜂蜜制成金丹封閉。（2）取已制成的加味金丹1粒放于2cm×2cm2大小的膠布上后敷貼于相應(yīng)穴位，并于2-6h之后將丹粒與膠布去除。同時(shí)對(duì)敷貼穴位上的水皰剪破放液，應(yīng)用消毒紗布或碘伏紗布對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行固定包扎，并于3d后去除。（3）在選擇穴位時(shí)通常以天突、大椎、膻中、肺俞、定喘、膏肓以及風(fēng)門，同時(shí)對(duì)素體虛弱患者加足三里、脾俞，痰多患者加豐隆，心功能不全患者加心俞；分別于夏季的初、中以及末三伏天均敷貼1次，且為1個(gè)治療療程。

1.5 觀察指標(biāo)：

觀察患者臨床相關(guān)指標(biāo)：咳嗽、咳痰及哮喘發(fā)作情況。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 17.0軟件包統(tǒng)計(jì)分析，一般資料應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）完成表示，計(jì)量資料應(yīng)用t完成檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2完成檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05，表示比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后臨床相關(guān)指標(biāo)情況：治療后研究組咳嗽、哮喘、咳痰發(fā)作平均次數(shù)分別為（2.1±1.0）次/min、（0.3±0.1）次/min、（5.4±2.1）次/min；對(duì)照組咳嗽、哮喘、咳痰發(fā)作的平均次數(shù)（17.3±2.3）次/mim、（18.6±0.1）次/min、（20.3±2.3）次/min，兩組患者臨床相關(guān)指標(biāo)情況對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療后咳嗽、哮喘及咳痰復(fù)發(fā)率情況：經(jīng)不同方法治療后，研究組患者咳嗽、哮喘及咳痰復(fù)發(fā)有3例（6.00%），對(duì)照組患者咳嗽、哮喘及咳痰復(fù)發(fā)有11例（22.00%），研究組6.00%的復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組22.00%復(fù)發(fā)率，兩組患者復(fù)發(fā)率對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

慢性支氣管炎、支氣管哮喘在中醫(yī)里屬“喘證”“哮證”范疇，其病機(jī)主要為宿痰伏于肺，外加勞倦、飲食、外感以及情志因素等，最終致使肺氣上逆、痰氣交阻以及氣道阻塞^[1]。穴位敷貼治療法是將中醫(yī)針灸與外科學(xué)相結(jié)合的獨(dú)特療法之一，主要通過(guò)刺激特定穴位和經(jīng)絡(luò)循行達(dá)到調(diào)理臟腑、溫通經(jīng)絡(luò)、恢復(fù)陰平陽(yáng)秘以及調(diào)和氣血的功效。因此本研究予以研究組患者穴位敷貼治療，對(duì)照組予以常規(guī)治療，觀察對(duì)比兩組患者治療結(jié)果發(fā)現(xiàn)：研究組經(jīng)加味金丹穴位敷貼治療后咳嗽、哮喘以及咳痰的平均發(fā)作次數(shù)明顯低于對(duì)照組常規(guī)治療效果。該治療結(jié)果與加味金丹穴位敷貼中斑蝥的促雌激素樣功效；白芥子具有利氣散結(jié)和溫肺祛痰作用，對(duì)寒痰瘀滯的氣喘咳嗽和脅痛胸滿有顯著療效；蜂蜜具有潤(rùn)肺止咳及補(bǔ)中通便作用以及雄黃對(duì)皮膚細(xì)菌和真菌的不同程度抑制功能有關(guān)^[2]。

同時(shí)由于慢性支氣管炎、支氣管哮喘發(fā)作期間病理變化通常表現(xiàn)為伏痰長(zhǎng)期壅塞、氣因痰阻、痰隨氣升及肺失宜降，從而致使氣息喘促痰鳴如吼，且極易受到時(shí)季節(jié)氣候的影響，使得慢性支氣管炎、支氣管哮喘容易復(fù)發(fā)。而采用加味金丹穴位敷貼治療，可從患者腎、脾及臟主器官進(jìn)行調(diào)和，通過(guò)斑蝥來(lái)提升白細(xì)胞來(lái)增強(qiáng)患者機(jī)體免疫力、白芥子與蜂蜜從患者肺部的整體溫潤(rùn)作用來(lái)改善患者肺部痰鳴音及哮鳴音^[3]。所以本研究中研究組患者治療后咳嗽、咳痰及氣喘的6.00%的復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組22.00%的復(fù)發(fā)率。

綜上所述，將加味金丹穴位敷貼用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘治療可明顯改善患者咳嗽、咳痰以及氣喘等臨床癥狀，該中醫(yī)治療方法應(yīng)得到廣泛應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉戰(zhàn)平.加味金丹穴位敷貼治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘臨床體會(huì)[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2011，16（3）：352-353.

[2]錢玉生.穴位敷貼治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘151例[J].中醫(yī)外治雜志，2012，17（1）：18-20.

[3]劉啟民.中西醫(yī)結(jié)合治療角化型手癬65例[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2014，30（2）：146-147.