胃康靈膠囊結(jié)合西沙必利治療慢性淺表性胃炎的臨床分析

摘要：

目的：對(duì)胃康靈膠囊結(jié)合西沙必利治療慢性淺表性胃炎的臨床療效進(jìn)行分析。方法：選取我院慢性淺表性胃炎患者68例，依就初診門診號(hào)單雙號(hào)隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組33例給予西沙必利結(jié)合奧美拉唑治療，觀察組35例給予西沙必利結(jié)合胃康靈膠囊治療，對(duì)比兩組治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著差異；觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組，1年復(fù)發(fā)率亦顯著低于對(duì)照組。結(jié)論：在慢性淺表性胃炎治療中應(yīng)用胃康靈膠囊結(jié)合西沙必利治療時(shí)效果顯著，安全性高且不易復(fù)發(fā)，值得在臨床首推應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：慢性淺表性胃炎； 胃康靈膠囊； 西沙必利

【中圖分類號(hào)】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0126-01

慢性淺表性胃炎屬于消化系統(tǒng)常見疾病與多發(fā)疾病，患者通常有上腹部不適、噯氣、嘔吐、反酸及脹痛等臨床表現(xiàn)^[1]，目前尚無特效治療方法。我院在為慢性淺表性胃炎治療時(shí)，采用胃康靈膠囊結(jié)合西沙必利治療時(shí)效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：

選取我院在2012年3月至2013年2月收治慢性淺表性胃炎患者68例，其中男40例，女28例，年齡34-67歲，平均（43.6±2.8）歲；病程為7個(gè)月-11年，平均（6.1±2.3）年；將68例患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組33例，觀察組35例，兩組患者年齡、性別、病情、病程等基本資料無顯著差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組給予西沙必利結(jié)合奧美拉唑治療：給予患者5mg西沙必利分散片（山東齊康藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20050853）口服，每日3次，均于飯前服用；同時(shí)給予20mg奧美拉唑膠囊（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20054374）口服，每日2次。

1.2.2 觀察組給予西沙必利結(jié)合胃康靈膠囊治療：給予患者5mg西沙必利分散片口服，每日3次，均于飯前服用；同時(shí)給予5粒胃康靈膠囊（黑龍江葵花藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z23021657）口服，每日3次，均于飯后服用。

1.2.3 兩組患者均連續(xù)治療1個(gè)月，在治療過程中禁食辛辣、油膩和刺激性食物，保持清淡飲食。

1.3 療效判定：

觀察治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況；治療完成后評(píng)價(jià)治療效果：顯效：患者餐后反酸、飽脹、食欲減退、上腹隱痛等臨床癥狀基本消失或明顯緩解，經(jīng)胃鏡檢查胃粘膜慢性炎癥基本消失；有效：患者臨床癥狀有一定緩解，經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜慢性炎癥有一定改善；無效：患者臨床癥狀無明顯改善，經(jīng)胃鏡檢查胃粘膜慢性炎癥無改善。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。對(duì)兩組患者展開為期1年隨訪，統(tǒng)計(jì)患者復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS16.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行X2檢驗(yàn)。當(dāng)結(jié)果滿足P<0.05時(shí)，二者對(duì)比具有顯著差異，且具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果情況分析：

觀察組治療顯效率為54.3%，對(duì)照組治療顯效率為39.4；兩組治療顯效率比較差異明顯，但尚不顯著（P>0.05）；觀察組治療總有效率為88.6%，對(duì)照組治療總有效率為63.6%；觀察組治療總有效率均顯著高于對(duì)照組（P<0.05），具體見表1。

表1 兩組患者臨床療效對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生情況分析：

治療期間對(duì)照組計(jì)4例出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中惡心1例，口苦1例，腹瀉2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.1%；觀察組計(jì)2例出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中惡心1例，腹瀉1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.7%，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著差異（X2值=0.25，P>0.05）。

2.3 兩組患者1年復(fù)發(fā)情況對(duì)比：

對(duì)兩組患者展開1年隨訪，對(duì)照組復(fù)發(fā)10例，復(fù)發(fā)率為30.3%；觀察組復(fù)發(fā)2例，復(fù)發(fā)率為5.7%，觀察組1年復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組（X2值=7.07，P<0.01）。

3 討論

慢性淺表性胃炎指的是胃粘膜發(fā)生慢性淺表性炎癥反應(yīng)，患者通常有程度不同的消化不良癥狀，可經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)。慢性淺表性胃炎發(fā)病率較高^[2]，目前還無特效根治方法，在臨床中主要是給予抑制胃酸分泌、保護(hù)胃粘膜、抑制幽門螺桿菌及促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)等西藥治療，然而通常難以取得理想治療效果。

奧美拉唑是慢性淺表性胃炎常用治療藥物，為第一代質(zhì)子泵抑制劑，可對(duì)胃粘膜壁細(xì)胞發(fā)揮特異性作用，促使壁細(xì)胞內(nèi)H+-K+-ATP酶活性降低，對(duì)胃酸分泌予以有效抑制，可發(fā)揮持久的抑酸效果，能夠?qū)χT多胃病癥狀予以有效改善，促使消化道潰瘍面快速愈合^[3]。然而已有臨床研究表明，慢性淺表性胃炎患者利用奧美拉唑治愈后容易反復(fù)發(fā)作^[2]。慢性淺表性胃炎屬于中醫(yī)理論中“泛酸”、“痞癥”、“胃脘痛”范疇，主要病因?yàn)榍橹静粫?、六淫?nèi)侵、疲倦所傷、飲食勞倦等，主要病機(jī)為氣滯血瘀、胃氣失和、脾胃氣虛，在治療中應(yīng)貫徹補(bǔ)脾益胃、活血行氣的原則^[4]。胃康靈膠囊是由甘草、白芍、茯苓、三七、白芨、海螵蛸及延胡索等諸多中藥制成，其中甘草與白芍可發(fā)揮止痛功效，延胡索與三七有活血化瘀、行氣止血之功，白芨與海螵蛸有止痛止血效果，茯苓有補(bǔ)氣和中、健脾益胃功效，諸藥經(jīng)科學(xué)工藝制成胃康靈膠囊，可對(duì)慢性淺表性胃炎的治療發(fā)揮良好治療效果^[5]。

本次研究中兩組患者經(jīng)相應(yīng)治療后，治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著差異，觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組，1年復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組，且都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這一結(jié)果揭示本組研究中應(yīng)用胃康靈膠囊結(jié)合西沙必利治療慢性淺表性胃炎時(shí)效果較顯著，且治療更加徹底，患者治療后不易復(fù)發(fā)。同時(shí)值得一提的是，兩組治療顯效率差異雖然不顯著但明顯，說明其治療效果更好。

綜上所述，在慢性淺表性胃炎治療中應(yīng)用胃康靈膠囊結(jié)合西沙必利治療時(shí)效果顯著，安全性高，且不易復(fù)發(fā)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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