兩種含漱液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床觀察

摘要：

目的：對(duì)比益口含漱液和復(fù)方氯己定含漱液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床效果。方法：120例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者被分為益口含漱液試驗(yàn)組（60例）和復(fù)方氯己定含漱液對(duì)照組（60例），并對(duì)兩組療效進(jìn)行比較。結(jié)果：益口含漱液組總有效率（76.67%）明顯高于復(fù)方氯己定含漱液對(duì)照組（43.33%），兩者有顯著性差異。結(jié)論：益口含漱液因含有三氯新、茶多酚、甘草甜素、維生素E等多種有效成分，對(duì)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有良好治療效果。

【中圖分類號(hào)】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0124-01

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是口腔黏膜疾病中發(fā)病率最高的一種疾病，普通感冒、消化不良、精神緊張抑郁、睡眠質(zhì)量差、煙酒及辛辣飲食的刺激等情況均可引起該病的發(fā)生，好發(fā)于唇、頰、牙齦、舌緣、口底等黏膜部位，但在角化完全的附著齦和硬腭則少見。各年齡段一年四季均能發(fā)生。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍有自限性，能在10天左右自愈。該病具有周期性、復(fù)發(fā)性及自限性等特點(diǎn)。發(fā)病期間患者多因疼痛而影響進(jìn)食，學(xué)習(xí)和工作，還可能并發(fā)口臭、慢性咽炎，煩躁、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，給患者的生活帶來很大的困擾，但卻沒有理想的治療方法?，F(xiàn)今面市的含漱液種類繁多，大多對(duì)口腔潰瘍有一定的療效，但效果參差不齊。我科選取2013年1月1日至今的120名患者分為兩組，就較常用的兩種含漱液的療效進(jìn)行對(duì)比。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次參與實(shí)驗(yàn)的病例共120例，男78例，女42例，年齡18到56歲，平均38歲，均身體健康，排除糖尿病、高血壓、心腦血管疾病及血液病等全身系統(tǒng)疾病及用藥對(duì)口腔潰瘍的影響，隨機(jī)分為兩組。

1.2 方法：兩組患者均在早晚刷牙后及午飯漱口后各使用1次，每次取10～15ml，含漱2～3min。含漱時(shí)，緊閉嘴唇，鼓動(dòng)兩頰及唇部，使液體能夠充分接觸口腔黏膜部位。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：紅、腫、痛消失，潰瘍面愈合。有效：紅、腫、痛消失50%以上，潰瘍面縮小50%以上。無效：達(dá)不到以上標(biāo)準(zhǔn)為無效。

2 結(jié)果

益口含漱液組18例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病人使用3天即可愈合；16例病人使用5天口氣清新，潰瘍愈合，病程較未用藥前明顯縮短；12例病人因潰瘍面積大愈合較慢，使用5天后潰瘍未完全愈合，但面積明顯縮小且疼痛明顯減輕。復(fù)方氯己定組13例病人使用5天后潰瘍愈合，8例病人面積明顯縮小疼痛減輕。5例病人疼痛緩解。但50%以上的病人使用過程中出現(xiàn)舌部刺激不適及味覺改變，反映口感不佳。

3 討論

益口含漱液主要成分為DP300、茶多酚、甘草甜素、粘膜保護(hù)劑及滲透劑等。本品中的三氯新是一種溫和的抗菌藥物，化學(xué)名三氯羥苯醚，又名玉潔純、DP300、三氯新。三氯新是安全高效廣譜抗菌劑，由于對(duì)口腔中有害菌具有高效抑制作用，并能直接抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生，且無刺激感、無苦味，目前已成為西方國(guó)家上市的含漱液中使用最多的溫和的非離子型抗菌劑。經(jīng)過多年研究，已證實(shí)其對(duì)牙齦炎、牙周炎及口腔感染具有顯著療效，還可消除口臭，不會(huì)導(dǎo)致牙齒變色，無不良口感。本品中的茶多酚是從茶葉中分離提取的多酚類化合物復(fù)合體。研究證實(shí)一定濃度的茶多酚可以抑制或減少牙菌斑的數(shù)量及其在牙面上的粘附。茶多酚用于口腔護(hù)理具有價(jià)廉、來源豐富、安全可靠、無明顯色素沉著、無蓄積毒性和遺傳毒性等優(yōu)點(diǎn)茶有防齲作用。利用加有藥物的含漱劑含漱是有一定治療效果的，使用用含三氯新和茶多酚含漱液含漱，長(zhǎng)期漱口則對(duì)口腔組織無損害，不引起口腔內(nèi)正常菌群失調(diào)和產(chǎn)生藥物耐受，可減少口腔中致病菌數(shù)量，對(duì)白色念珠菌的殺滅率可達(dá)99.9%，減輕病菌毒素對(duì)口腔黏膜的傷害；但不干擾口腔菌群平衡，相反可抑制過度增殖的致病菌而改善口腔微生態(tài)環(huán)境，提高口腔自潔能力；能增強(qiáng)口腔黏膜代謝功能，防治口腔黏膜潰瘍、口瘡效果好。

4 預(yù)防

口腔潰瘍?cè)诤艽蟪潭壬吓c個(gè)人身體素質(zhì)有關(guān)，盡量避免誘發(fā)因素，可降低發(fā)生率。

4.1注意口腔衛(wèi)生，避免損傷口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。

4.2保持心情舒暢，樂觀開朗。

4.3保證充足的睡眠時(shí)間，避免過度疲勞。

4.4注意生活規(guī)律性和營(yíng)養(yǎng)均衡性，養(yǎng)成一定排便習(xí)慣，防止便秘。