舒肝解郁膠囊在治療心血管神經(jīng)癥的臨床價(jià)值研究

摘要：

目的：探究舒肝解郁膠囊治療心血管神經(jīng)癥的臨床價(jià)值。方法：資料隨機(jī)選取2012年12月-2013年12月本院診治的86例心血管神經(jīng)癥患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，給予43例對(duì)照組患者谷維素、鎮(zhèn)靜劑、β受體阻滯劑等常規(guī)藥物治療，43例研究組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用舒肝解郁膠囊治療，觀察兩組患者SSS、HAMA、HAMD三項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分改善情況及用藥不良反應(yīng)率。結(jié)果：研究組患者SSS、HAMA、HAMD三項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分改善情況均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），不良反應(yīng)率與對(duì)照組比較無(wú)明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：舒肝解郁膠囊治療心血管神經(jīng)癥具有積極的臨床價(jià)值，且無(wú)明顯不良反應(yīng)。

關(guān)鍵詞：舒肝解郁膠囊；心血管神經(jīng)癥；常規(guī)治療

【中圖分類號(hào)】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0122-02

心血管神經(jīng)癥屬于一種功能性神經(jīng)病，是心血管疾病臨床癥狀的主要表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量^[1]。本文將對(duì)43例服用舒肝解郁膠囊的患者療效進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

資料隨機(jī)選取2012年12月-2013年12月本院診治的86例心血管神經(jīng)癥患者，按照數(shù)字表法隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組43例；研究組患者男女比例23：20，年齡20-65歲，平均（38.59±0.11）歲，病程3個(gè)月-7年，平均（3.57±1.41）年；對(duì)照組患者男女比例19：24，年齡22-70歲，平均（41.31±1.94）歲，病程1-10年，平均（5.24±1.73）年。兩組患者在性別、年齡、病程等基線資料比較均無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)：

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均符合《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》中心血管神經(jīng)癥的基礎(chǔ)診斷標(biāo)準(zhǔn)；均在認(rèn)真閱讀治療知情書條件下同意并簽字。排除標(biāo)準(zhǔn)：酒精依賴、精神意識(shí)嚴(yán)重障礙者；本研究中相關(guān)使用藥物禁忌癥者^[2]。

1.3 方法：

給予對(duì)照組患者谷維素、鎮(zhèn)靜劑、β受體阻滯劑等常規(guī)藥物治療；研究組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用疏肝解郁膠囊（成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，Z20080580，0.36g/粒）口服2粒/次，2次/d，共持續(xù)治療7周。

1.4 觀察指標(biāo)：

兩組患者均參照軀體化癥狀自評(píng)量表（SSS）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)分值比較兩組患者治療效果，用藥不良反應(yīng)情況^[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：

所有數(shù)據(jù)均用SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與處理，一般資料用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05時(shí)，表示差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)平均分值：

治療后兩組患者SSS、HAMA、HAMD三項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分值相較于治療前均有不同程度的改善，其中研究組患者三項(xiàng)指標(biāo)改善情況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

心血管神經(jīng)癥在中醫(yī)學(xué)理論中被列入“心悸郁癥”、“胸痹”等范疇，由于情志抑郁受傷導(dǎo)致患者體內(nèi)肝氣郁結(jié)，漸引發(fā)五臟氣機(jī)均不和。本研究中所應(yīng)用的舒肝解郁膠囊主要是由刺五加、貫葉金絲桃等中藥組成，刺五加具有益氣健脾、強(qiáng)志、安心、補(bǔ)腎等功效，臨床使用可達(dá)到抗焦慮、煩躁、放松神經(jīng)系統(tǒng)的治療效果。與貫葉金絲桃聯(lián)合應(yīng)用能夠有效調(diào)節(jié)突觸囊泡中5-羥色胺、多巴胺及去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，從而起到改善患者體征、癥狀和抗抑郁的療效。本研究結(jié)果顯示，研究組患者軀體化癥狀自評(píng)量表（SSS）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）三項(xiàng)評(píng)分改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明疏肝解郁膠囊可有效提高臨床療效，合理改善患者心理焦躁、不安、抑郁等癥狀，是一項(xiàng)可行有效的藥物治療方案。同時(shí)本研究結(jié)果中，研究組患者用藥不良反應(yīng)率9.30%（4/43），提示低不良反應(yīng)率能夠?yàn)榛颊吲R床治療提供安全保障，利于改善預(yù)后生活質(zhì)量，具有積極的臨床治療價(jià)值。

綜上所述，疏肝解郁膠囊治療心血管神經(jīng)癥的臨床價(jià)值顯著，且無(wú)明顯用藥不良反應(yīng)情況治療效果積極，具有臨床應(yīng)用推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]林春梅.中西醫(yī)結(jié)合治療心血管神經(jīng)癥30例療效分析[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2011，18（1）：31.

[2]張宇華.不同劑量谷維素治療心血管神經(jīng)癥的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，5（18）：50.

[3]伍衛(wèi).舒肝解郁膠囊治療大學(xué)生神經(jīng)衰弱的效果及安全性[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，12（10）：69.