硫糖鋁聯(lián)合黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床療效觀察

摘要：

目的：對(duì)應(yīng)用黃連素與硫糖鋁聯(lián)合對(duì)患有慢性頑固性胃炎疾病的患者實(shí)施治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法： 將我院收治的72例患有慢性頑固性胃炎疾病的患者臨床資料進(jìn)行回顧分析。結(jié)果： 治療組患者慢性頑固性胃炎疾病治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組；胃炎癥狀消失時(shí)間和藥物治療計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間明顯短于對(duì)照組；兩組患者均為出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。結(jié)論： 應(yīng)用黃連素與硫糖鋁聯(lián)合對(duì)患有慢性頑固性胃炎疾病的患者實(shí)施治療的臨床效果非常明顯。

關(guān)鍵詞： 黃連素； 硫糖鋁； 慢性頑固性胃炎； 治療

【中圖分類號(hào)】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0119-02

慢性胃炎具體指的是由各種病因所導(dǎo)致的胃黏膜慢性炎癥疾病，在臨床上被分為淺表性、萎縮性、特殊類型等三大類^[1]。本次研究對(duì)患有慢性頑固性胃炎疾病的患者應(yīng)用黃連素與硫糖鋁聯(lián)合治療的效果進(jìn)行研究?，F(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料：

選擇2011年9月-2013年9月我院收治的72例患有慢性頑固性胃炎疾病的患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，平均每組36例。對(duì)照組中男性患者22例，女性患者14例；患者年齡22-74歲，平均年齡（45.8±1.6）歲；病史1-9年，平均病史（3.3±0.5）年；治療組中男性患者23例，女性患者13例；患者年齡21-76歲，平均年齡（45.7±1.5）歲；病史1-8年，平均病史（3.1±0.6）年。上述三項(xiàng)自然指標(biāo)兩組研究對(duì)象組間無顯著差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)：

① 經(jīng)臨床檢查后已經(jīng)確診為慢性頑固性胃炎；② 患者年齡在20-80歲之間；③ 患者胃炎疾病史在10年以內(nèi)；④ 排除合并患有其他胃部疾病的可能；⑤ 患者自愿選擇接受藥物治療；⑥ 用藥期間患者能夠嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑；⑦ 患者溝通能力表現(xiàn)正常；⑧ 患者自愿參與到本次研究中。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)：

① 經(jīng)臨床檢查后沒有確診為慢性頑固性胃炎；② 患者年齡在20歲以下，或在80歲以上；③ 患者胃炎疾病史在10年以上；④ 合并患有其他胃部疾?。虎?患者不愿選擇接受藥物治療；⑥ 用藥期間患者不能夠嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑；⑦ 患者溝通能力表現(xiàn)異常；⑧ 患者不愿參與到本次研究中。

1.4 用藥方法：

對(duì)照組：口服硫糖鋁，每次1.0g，每天四次，計(jì)劃治療10天；治療組：口服硫糖鋁，每次1.0g，每天四次，口服黃連素，每次0.4g，每天四次，計(jì)劃治療10天^[2]。

1.5 觀察指標(biāo)：

選擇兩組患者的胃炎癥狀消失時(shí)間、藥物治療計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間、慢性頑固性胃炎疾病治療效果、藥物不良反應(yīng)等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比研究。

1.6 治療效果評(píng)價(jià)方法：

治愈：上腹部疼痛、不適、反酸、噯氣等主要胃炎疾病癥狀表現(xiàn)和體征用藥后已經(jīng)完全消失，內(nèi)窺鏡檢查結(jié)果顯示患者胃黏膜活動(dòng)性病變已經(jīng)全部消失，或已經(jīng)有瘢痕形成，合并患有膽汁反流疾病的患者膽汁反流表現(xiàn)徹底消失，幽門螺桿菌檢測(cè)結(jié)果轉(zhuǎn)陰；有效：上腹部疼痛、不適、反酸、噯氣等主要胃炎疾病癥狀表現(xiàn)和體征用藥后明顯減輕，內(nèi)窺鏡檢查結(jié)果顯示患者胃黏膜病變的縮小程度在50%以上，合并患有膽汁反流疾病的患者癥狀有顯著改善，幽門螺桿菌檢測(cè)結(jié)果轉(zhuǎn)陰。無效：上腹部疼痛、不適、反酸、噯氣等主要胃炎疾病癥狀表現(xiàn)和體征沒有減輕，膽汁反流現(xiàn)象沒有任何改善，幽門螺桿菌檢測(cè)結(jié)果仍然顯示為陽(yáng)性^[3]。

1.7 數(shù)據(jù)處理方法：

用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）形式表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料實(shí)施X2檢驗(yàn)，P<0.05，則差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 胃炎癥狀消失時(shí)間和藥物治療計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間：

對(duì)照組患者單純應(yīng)用硫糖鋁治療后（8.17±2.43）d胃炎癥狀表現(xiàn)徹底消失，藥物治療計(jì)劃共計(jì)實(shí)施（11.19±2.68）d；治療組患者應(yīng)用硫糖鋁與黃連素聯(lián)合治療后（5.36±1.02）d胃炎癥狀表現(xiàn)徹底消失，藥物治療計(jì)劃共計(jì)實(shí)施（8.94±2.11）d。兩項(xiàng)觀察指標(biāo)各項(xiàng)數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05）。

2.2 慢性頑固性胃炎疾病治療效果：

治療組患者，14例（38.9%）治愈，19例（52.8%）有效，3例（8.3%）無效，總有效率為91.7%；對(duì)照組患者，10例（27.8%）治愈，15例（41.7%）有效，11例（30.5%）無效，總有效率為69.5%；治療組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。

2.3 藥物不良反應(yīng)： 兩組患者均未出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。

3 討論

蔗糖硫酸酯的堿式鋁鹽是硫糖鋁的主要有效成分，該成分在酸性條件下，可發(fā)生水解反應(yīng)釋放出氫氧化鋁，然后以凝膠形式發(fā)揮積極有效的抗酸作用，同時(shí)將帶有負(fù)電荷的八硫酸蔗糖徹底游離出來，與胃蛋白酶結(jié)合形成一種復(fù)合物，對(duì)分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生抑制作用，并與粘膜的粘蛋白發(fā)生結(jié)合反應(yīng)形成一個(gè)保護(hù)膜，對(duì)潰瘍面進(jìn)行覆蓋，對(duì)胃粘膜的再生和潰瘍愈合具有積極的促進(jìn)作用。黃連素是從中藥黃連、黃柏、三顆針中提取的一種生物堿，該藥物性涼，能將邪熱或虛熱清除，進(jìn)而清除體內(nèi)的有害毒物，藥理學(xué)研究結(jié)果證實(shí)，黃連素不僅僅具有抗心力衰竭、抗心律失常、降低膽固醇、抗血管平滑肌增殖、改善胰島素抵抗等作用，還可以對(duì)病原微生物起到有效的對(duì)抗作用，對(duì)多種細(xì)菌可以產(chǎn)生抑制作用，能將幽門螺桿菌殺滅，且其價(jià)格相對(duì)低廉，實(shí)際應(yīng)用過程中副作用較小^[4]。

參考文獻(xiàn)

[1]汪傳臻.對(duì)慢性胃炎發(fā)病原因及預(yù)防治療的探討[J].中外醫(yī)療，2011，31（35）：182-183.

[2]劉啟泉，王志坤，張曉利，等.基于濁毒理論的慢性胃炎證治規(guī)律探討[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，35（11）：791-792.

[3]劉海燕.硫糖鋁和黃連素聯(lián)合應(yīng)用治療慢性頑固性胃炎的臨床療效[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，34（15）：178-179.

[4]李友才.硫糖鋁和黃連素聯(lián)合應(yīng)用治療慢性頑固性胃炎的臨床療效[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，19（31）：119-120.