淺談臨床藥師在藥學(xué)信息服務(wù)運(yùn)用中的作用

摘要：

藥學(xué)信息服務(wù)（Drug Information Service）是藥學(xué)服務(wù)的重要內(nèi)容，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供的服務(wù)。由目前從“以藥品為中心”向“以病人為中心”模式轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵。綜述了藥學(xué)信息服務(wù)的定義、對象、內(nèi)容和特點(diǎn)等概況，分析藥師在藥學(xué)信息服務(wù)中的作用。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)信息服務(wù)； 臨床藥師

【中圖分類號】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0111-01

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的飛速發(fā)展，新的醫(yī)療技術(shù)和藥品分類管理的應(yīng)用，藥師的工作內(nèi)容和工作重點(diǎn)也從藥品分發(fā)、藥物分析和制劑逐漸轉(zhuǎn)變成了以病人合理用藥為中心的藥學(xué)服務(wù)。這就要求藥師能夠運(yùn)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾提供直椄的、可靠的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)，以便提高藥物治療的安全性、有效性與經(jīng)濟(jì)性^[1]。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，向包括醫(yī)生、護(hù)士、患者及普通民眾在內(nèi)的廣大公眾提供及時、準(zhǔn)確、全面的要務(wù)相關(guān)信息顯得尤為重要。在現(xiàn)代要學(xué)服務(wù)中，藥學(xué)信息服務(wù)占據(jù)了關(guān)鍵的地位，已成為藥學(xué)服務(wù)工作的重要內(nèi)容之一，它的產(chǎn)生是要學(xué)服務(wù)發(fā)展的必然趨勢和藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)代化的中要標(biāo)。.藥學(xué)信息服務(wù)的開展對于促進(jìn)醫(yī)院安全、合理、經(jīng)濟(jì)的使用藥物具有積極作用，有利于病人取得最佳治療效果，從而提高生命質(zhì)量，同時也有利于藥師提高自身素質(zhì)和地位。但從目前看，我國醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)有待加強(qiáng)。

1 藥學(xué)信息的概念[2 3]

藥學(xué)信息（Pharmaceutical Information），也稱藥物信息（Drug Information，DI），它的內(nèi)容非常廣泛：如新藥研究和開發(fā)的信息、藥物專利信息、藥物生產(chǎn)和上市信息、藥品市場的價格信息、藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)信息、藥事管理信息、藥學(xué)教育信息、藥學(xué)各專業(yè)學(xué)科進(jìn)展的信息、藥物的不良反應(yīng)和藥物的相互作用等臨床藥學(xué)信息、及健康保建信息等都屬于藥學(xué)信息。狹義的藥學(xué)信息，是指為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院臨床合理用藥所需要的信息，涉及藥物的研究生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、使用等領(lǐng)域。但集中表現(xiàn)是藥品的臨床使用信息。藥學(xué)信息已發(fā)展成為一門獨(dú)立的分支科學(xué)。

藥學(xué)信息服務(wù)（Drug Infrmation Service）或稱藥學(xué)信息活動（Drug Information Activity），是所有涉及藥學(xué)信息活動，是指藥師進(jìn)行的藥學(xué)信息的收集、保管、整理、評價、傳遞、提供和利用等工作。

2 藥學(xué)信息服務(wù)的內(nèi)容

在我國藥學(xué)信息服務(wù)的范圍尚無相關(guān)法律或文件作出具體界定，但在國外對藥學(xué)信息服務(wù)已有明確標(biāo)中，基本內(nèi)容包括：[2 4 5]

2.1 收集、整理、保管和評價藥物信息資料，實(shí)現(xiàn)藥物信息的有效管理。

2.2 向病人、家屬、醫(yī)師等醫(yī)療工作者和其他人員提供藥學(xué)信息咨詢服務(wù)，確保藥品得到正確合理的使用。

2.3 以療效、安全性、費(fèi)用和病人因素為科學(xué)依據(jù)，建立和維護(hù)處方集，發(fā)行修訂醫(yī)院用的藥品集，為臨床提供科學(xué)、全面的用藥指導(dǎo)。.

2.4 編制供藥師委員會使用的資料，以便醫(yī)生制定更好地用藥方案。

2.5 參與藥品不良事件報告分析，上報藥品的不良反應(yīng)信息，完成副作用信息收集體制在醫(yī)院中的任。.

2.6 出版《藥訊》，就藥品的使用等對病人及其家屬、健康工者進(jìn)行教育，收集和傳遞化學(xué)藥品、家庭用品、農(nóng)藥等的中度信息。

2.7 對醫(yī)師、藥師、藥學(xué)學(xué)生和其他建康工作者進(jìn)行藥學(xué)信息的專家教育和培訓(xùn)工作。

2.8 研究開發(fā)DI業(yè)務(wù)中的文獻(xiàn)技術(shù)，對藥品的使用進(jìn)行評價、為藥品監(jiān)督管理部門提供藥品在臨床使用的評價數(shù)據(jù)，確保藥品使用的安全可靠。

2.9 開展有關(guān)藥學(xué)服務(wù)的研究工作，探索更多更好的藥學(xué)信息服務(wù)方式和技術(shù)，促進(jìn)藥學(xué)信息服務(wù)水平的提高。

2.10 地區(qū)醫(yī)院間DI活動的協(xié)作，最大限度地利用不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的藥學(xué)信息進(jìn)行科學(xué)的整合交流與合作。

3 藥學(xué)信息服務(wù)特點(diǎn)

藥學(xué)信息服務(wù)做為藥學(xué)服務(wù)的基本職能，其工作具有藥學(xué)專業(yè)工作、信息工作和服務(wù)工作多重特點(diǎn)。[2 6]

3.1 藥學(xué)信息服務(wù)是以病人為中心地專業(yè)技術(shù)工作：

藥學(xué)信息服務(wù)地對象可以是醫(yī)師護(hù)士藥師病人等，但最中受益者是病人。DI服務(wù)的最終目標(biāo)就是確保藥物治療獲得滿意的結(jié)果，如何確定評價和實(shí)現(xiàn)治療目的，涉及藥學(xué)的所有分支科學(xué)，如：藥劑學(xué)、藥理學(xué)、藥物化學(xué)以及許多的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等，它不僅需要系統(tǒng)的收集藥學(xué)信息，還要對信息進(jìn)行評價和實(shí)現(xiàn)有效的管理，這就決定了藥學(xué)信息服務(wù)工作是一個專業(yè)性很強(qiáng)的工作，從事藥學(xué)信息服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)是藥學(xué)專業(yè)人員，同時要求掌握必要的藥學(xué)信息收集、評價和管理的技能，如需要了解主要的信息來源，藥學(xué)信息的基本評價方法，（如meta分析方法等），從經(jīng)濟(jì)、臨床和人道三個方面的藥療結(jié)果來評價，做到全面的考慮。

3.2 藥學(xué)信息服務(wù)需要一直是為基礎(chǔ)的不斷更新的、持續(xù)性的工作 ：藥學(xué)信息服務(wù)屬于知識密集型的藥學(xué)業(yè)務(wù)。新藥的不斷上市，現(xiàn)有藥品的新臨床研究文獻(xiàn)和報道的不斷產(chǎn)生，臨床用藥實(shí)踐中要求能夠不斷收集、評價、儲存最新的藥學(xué)信息。因此，藥學(xué)信息服務(wù)工作是一種持續(xù)性的工作，需要知識積累，不斷學(xué)習(xí)。在衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院藥劑工作條例》中，規(guī)定醫(yī)院藥劑科應(yīng)設(shè)立情報資料室，專門負(fù)責(zé)藥學(xué)信息的收集、整理和傳遞的任務(wù)，已實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)能夠不斷地向臨床提供最新的消息。

3.3 計算計信息技術(shù)是藥學(xué)信息服務(wù)工作的重要手段^[7]：

藥學(xué)信息服務(wù)是人類社會邁向信息化時代的大趨勢在藥學(xué)領(lǐng)域的具體體現(xiàn)。計算機(jī)信息技術(shù)的應(yīng)用是開展藥學(xué)信息服務(wù)工作的一個有效手段，計算機(jī)信息技術(shù)的高速發(fā)展，不僅為藥學(xué)信息的有效管理提供了一個可靠的工具，極大地提高了獲得藥學(xué)信息的方便性。如通過互聯(lián)網(wǎng)的獲得和傳遞信息。同時，計算計還能夠模擬處方審查過程，自動地對醫(yī)生所開的處方進(jìn)行檢測，發(fā)現(xiàn)其中潛在的不合理的用藥問題，預(yù)防藥物不良事件的發(fā)生。

綜上：隨著衛(wèi)生體制改革不斷深入，患者對醫(yī)療服務(wù)水平的要求也隨之提高。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的重點(diǎn)，合理用藥是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證。充分發(fā)揮藥師的專業(yè)技能、促進(jìn)合理、安全用藥，為臨床藥物治療提供強(qiáng)有力的保證。藥學(xué)信息服務(wù)支持了醫(yī)療體制改革，節(jié)約了衛(wèi)生資源，促進(jìn)了臨床藥師業(yè)務(wù)水平的提高，促進(jìn)了合利用藥的開展，加快了我國臨床藥學(xué)的藥療保健與國際接軌的步伐，推動醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展，還可以通過藥學(xué)信息服務(wù)，樹立藥師的形象。因此，藥學(xué)信息服務(wù)應(yīng)盡快傳遞，造福群眾。

參考文獻(xiàn)

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