社區(qū)冠心病采用有效藥物治療探析

摘要：

目的： 探析社區(qū)冠心病治療中的有效藥物。方法： 以某社區(qū)為范圍展開研究，得到社區(qū)冠心病患者92例，分為觀察組和對照組。對照組口服硝苯地平控釋片進(jìn)行治療，觀察組則口服氨氯地平片及阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療。比較兩組患者治療前后的SBP以及DB、心絞痛癥狀以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果： 兩組患者經(jīng)過治療后，SBP以及DBP均有所改善，觀察組的改善幅度大于對照組，對比差異明顯。觀察組患者的治療有效率達(dá)到95.65%，明顯高與對照組的76.09%；2例（4.35%）患者出現(xiàn)心絞痛，1例（2.17%）患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，低于對照組的15.21%以及10.87%，對比差異明顯。結(jié)論： 氨氯地平片及阿托伐他汀鈣片聯(lián)合應(yīng)用，在社區(qū)冠心病的治療中有著較好效果，可以顯著提高治療有效率并控制心絞痛以及不良反應(yīng)的出現(xiàn)，效果顯著。

關(guān)鍵詞：社區(qū)冠心?。谎獕?；氨氯地平

【中圖分類號】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0012-01

冠心病是一類常見的心血管類疾病，發(fā)病率較高，同時容易并發(fā)高血壓，幾率在80%左右^[1]。高血壓的并發(fā)會加劇患者的動脈粥樣硬化進(jìn)程，而與此同時，也有調(diào)查研究顯示，冠心病的并發(fā)與人體的血壓水平也有著一定關(guān)系。本文主要以某社區(qū)為范圍展開研究，探析社區(qū)冠心病治療中的有效藥物，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

本次研究主要以某社區(qū)為范圍展開研究，最后整理資料得到社區(qū)冠心病患者92例，以其作為研究對象，所有入選社區(qū)冠心病患者均符合中華醫(yī)學(xué)會第十四次全國心血管病學(xué)術(shù)會議 2012年所制訂的冠心病合并高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)^[2]，同時排除了繼發(fā)性高血壓以及存在感性疾病的情況，并且均為自愿參與班次研究，簽署同意書。其中男61例，女31例，年齡在47歲到74歲之間，平均年齡為（58.7±2.6）歲。采用數(shù)字標(biāo)記法將以上患者分為觀察組和對照組，每組46例，兩組患者在年齡、性別以及血壓水平等方面的差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以開展此次研究。

1.2 方法：

對照組口服硝苯地平控釋片進(jìn)行治療，每次30毫克，1天1次。觀察組則口服氨氯地平片及阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，分別為每次5毫克及10毫克，1天1次。兩組患者的治療時間均為六周。

1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)：

完成治療后測定兩組患者的SBP以及DBP，記錄心絞痛癥狀以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn)參考中華醫(yī)學(xué)會第十四次全國心血管病學(xué)術(shù)會議2012年所制訂的冠心病合并高血壓療效評估標(biāo)準(zhǔn)^[3]：患者臨床癥狀基本消失或者得到有效緩解，血壓恢復(fù)正常，為顯效；臨床癥狀有所緩解，血壓得到一定控制，為有效；臨床癥狀與血壓水平?jīng)]有得到改善，甚至加重。為無效。以顯效和有效患者所占百分率計(jì)為治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析與處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05時代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后SBP以及DBP的比較：

兩組患者經(jīng)過治療后，SBP以及DBP均有所改善，治療前后的對比具有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的改善幅度大于對照組，兩組治療后SBP以及DBP的對比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)信息見下表1：

3 討論

氨氯地平片及阿托伐他汀鈣片聯(lián)合治療，氨氯地平，可以有效抑制鈣引導(dǎo)的主動脈收縮，并且持續(xù)時間較長，原因在于其與受體結(jié)合以及解離的速度比較慢，因此藥物在人體內(nèi)的作用時間大大延長。有研究研究顯示^[4]，該藥于硝苯地平相比，在對血管平滑肌的作用效果上優(yōu)勢明顯，因此對應(yīng)用氨氯地平治療心肌缺血患者可以幫助患者擴(kuò)張血管，增加冠動脈及心室的血流量，心肌耗氧量也因此得以減少，有效抑制了心肌壞死等情況。而本次研究的結(jié)果也顯示，應(yīng)用氨氯地平片及阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療的觀察組，其治療有效率為95.65%，明顯高于對照組的76.09%，而出現(xiàn)心絞痛以及不良反應(yīng)的幾率則明顯降低。

綜上所述，氨氯地平片及阿托伐他汀鈣片聯(lián)合應(yīng)用，在社區(qū)冠心病的治療中有著較好效果，可以顯著提高治療有效率并控制心絞痛以及不良反應(yīng)的出現(xiàn)，效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]周平生.冠心病并高血壓采用有效藥物治療分析[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2014，01（25）：53-55.

[2]陳雅華.冠心病并高血壓采用有效藥物治療分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，09（25）：167-168.

[3]趙歡.社區(qū)老年慢性病患者合理用藥審查系統(tǒng)的構(gòu)建與評價(jià)[D].天津大學(xué)，2012.

[4]李英輝，沈成興，湯仕忠.冠心病社區(qū)干預(yù)的研究進(jìn)展[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2009，10（08）：1107-1109.