三七總皂苷注射劑對(duì)痹證疼痛老年人血瘀指標(biāo)的影響研究

摘要：

目的：觀察三七總皂苷注射劑對(duì)痹證疼痛老年人血瘀指標(biāo)的影響。方法：選取我院收治的痹癥疼痛老年患者52例，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分成實(shí)驗(yàn)組26例，對(duì)照組26例，應(yīng)用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、狗皮膏治療對(duì)照組患者，在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上為實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用三七總皂苷注射劑治療，用藥10d后評(píng)價(jià)療效。結(jié)果：與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者痹癥疼痛的治療效果更佳，治療10d后實(shí)驗(yàn)組疼痛評(píng)分、全血中切、全血低切、血漿粘度分別為（1.26±0.04）分、（4.99±0.54）、（9.12±1.65）、（1.40±0.05），以上指標(biāo)與對(duì)照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：三七總皂苷注射劑可改善痹證疼痛老年人血瘀指標(biāo)，提高生存質(zhì)量，值得進(jìn)一步應(yīng)用、推廣。

關(guān)鍵詞：三七總皂苷注射劑；痹證疼痛；老年人；血瘀指標(biāo)

【中圖分類號(hào)】

R917 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0009-02

本研究為2012年10月～2014年5月26例痹癥患者應(yīng)用三七總皂苷注射劑治療，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 資料來(lái)源： 收集2012年10月～2014年5月入住我院的老年痹癥患者52例，將其分成實(shí)驗(yàn)組26例，對(duì)照組26例，入選病例均符合《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》^[1]中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)組：男女比例13：13，年齡65～80歲不等，平均（74.2±2.5）歲；對(duì)照組：男女比例13：13，年齡66～80歲不等，平均（74.5±2.3）歲。排除精神疾患、血小板功能及凝血機(jī)制障礙者，比較兩組老年痹癥患者的基本資料，存在可比性（P>0.05）。

1.2 一般方法

1.2.1 對(duì)照組： 應(yīng)用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、狗皮膏治療，鹽酸氨基葡萄糖膠囊藥物劑量為750mg，2次/d；在患處外敷狗皮膏，1次/d，用藥10后評(píng)價(jià)療效。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組： 在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用三七總皂苷注射劑治療，將15ml三七總皂苷注射劑加到100ml生理鹽水中，為患者靜脈滴注，用藥10后評(píng)價(jià)療效。治療期間叮囑兩組患者合理飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3 療效評(píng)定： 應(yīng)用視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）^[2]評(píng)價(jià)兩組治療前后疼痛評(píng)分，應(yīng)用SOUTH990JZ血液流變儀測(cè)定兩組血液流變學(xué)指標(biāo)，做好記錄。

1.4 數(shù)據(jù)處理： 應(yīng)用SPSS11.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，以（x±s）表示；P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組疼痛評(píng)分比較： 比較治療3d、7d、10d后兩組疼痛評(píng)分，差異均有有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 討論

痹癥以肢體筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉疼痛、酸楚、麻木、屈伸不利為主要癥狀，為患者應(yīng)用安全、有效的藥物治療，可改善預(yù)后。

近年來(lái)，我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)明顯，老年人慢性疼痛發(fā)病率有所上升，老年患者體質(zhì)下降，抵抗能力弱，容易并發(fā)多種疾病，在使用鎮(zhèn)痛類藥物時(shí)受到諸多限制，疼痛的存在嚴(yán)重影響著老年患者的生活質(zhì)量，有研究指出^[3]，三七總皂苷注射劑可有效治療老年人多種軀體疼痛，本研究結(jié)果顯示，治療后實(shí)驗(yàn)組疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，全血中切、全血低切、血漿粘度三項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)改善情況優(yōu)于對(duì)照組，組間差異均有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05），近似于相關(guān)報(bào)道^[4]。

三七總皂苷注射劑可廣泛治療急性、慢性炎癥患者，可抑制環(huán)氧合酶，阻斷花生四烯酸轉(zhuǎn)化為前列腺素，減輕前列腺素及其他炎癥介質(zhì)對(duì)細(xì)胞的破壞，還能通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用^[5]。三七總皂苷注射劑中的三七為名貴中藥，已經(jīng)廣泛用于頭痛、痛經(jīng)、疼痛、跌打腫痛等疼痛的治療，其中的人參醇皂苷可抑制中樞系統(tǒng)，具有鎮(zhèn)靜、安神、催眠的作用，多種有效成分作用于痹癥患者，可達(dá)到活血祛痕，擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán)的效果。

綜上所述，三七總皂苷注射劑在老年痹癥患者中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，應(yīng)用、推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉榮東.三七總皂苷注射劑緩解老年人軀體疼痛的機(jī)理探究[J].中醫(yī)研究，2010，01（02）：15-18.

[2]劉榮東，翟小燕，黃香君，等.三七總皂苷注射劑對(duì)痹證疼痛老年人血瘀指標(biāo)的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2010，16（13）：1802-1804.

[3]劉榮東，翟小燕，黃香君，等.三七總皂苷注射劑改善老年人痹證疼痛及生命質(zhì)量的研究[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，06（07）：21-24.

[4]楊琳，林萬(wàn)程，施家樂(lè).三七總皂苷藥理作用的研究進(jìn)展[J].安徽醫(yī)藥，2014，03（05）：963-965.

[5]黃海燕，侯建明.血瘀量化評(píng)分與老年男性骨密度相關(guān)性分析[J].中醫(yī)正骨，2011，11（09）：12-13.