音樂在潔牙患者恐懼癥中的影響

摘要：目的： 探討音樂在潔牙患者恐懼癥中的臨床效果。 方法： 對在我院接受治療的80例潔牙患者入院資料進(jìn)行分析，將患者按照治療時間分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。對照組采用一般方法護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上在潔牙時讓患者聆聽音樂，比較兩組患者效果。 結(jié)果： 本次調(diào)研中，患者在候診過程中采用不同方法進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組中27例（67.5%）不恐懼，10例（25%）患者心情較好，2例（5%）輕度恐懼，有效率為92.5%低于對照組（P<0.05）。 結(jié)論： 音樂在潔牙患者恐懼中效果較好，有利于改善患者的負(fù)性心理情緒，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞： 音樂；潔牙患者；恐懼癥；臨床效果

【中圖分類號】R78 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）04-0233-02

近年來，隨著我國醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活方法發(fā)生了很大的變化，患者在潔牙過程中也提出了較高的要求。潔牙患者多數(shù)都是第一次治療，很多患者對于新的環(huán)境并不能短期適應(yīng)，并且入院后不能及時治療心理會出現(xiàn)抵觸情緒。近年來，音樂潔牙患者恐懼中使用廣泛[1]。為了探討音樂在潔牙患者恐懼癥中的臨床效果。對2012年l月至2014年4月我門診治療的80例患者資料進(jìn)行分析，分析報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對在我院接受治療的80例潔牙患者入院資料進(jìn)行分析，將患者按照治療時間分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。本次調(diào)研中，男47例，女33例，患者年齡在39-84歲，平均年齡為48.41.5歲?；颊邅砦议T診后，立即對患者進(jìn)行相關(guān)檢查，患者得到確診均符牙周病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

對照組采用一般方法護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上在潔牙時讓患者聆聽音樂，將音樂療法與放松內(nèi)心意象技術(shù)融為一體，形成一套科學(xué)的音樂干預(yù)療法，這種方法存在以下優(yōu)點(diǎn)：（1）音樂的雙相性調(diào)節(jié)作用；（2）肌肉放松作用：放松內(nèi)心意象法也是音樂治療法中常用的方法，這個方法由Simonton夫婦發(fā)明，能夠使患者得到方法，有效的干預(yù)患者焦慮、抑郁。

此外，醫(yī)護(hù)人員還要加強(qiáng)患者的心理護(hù)理。在候診過程中很多患者第一次入院，并沒有潔牙經(jīng)歷，很多患者會有焦慮、恐懼等心情。此時，醫(yī)護(hù)人員要積極和患者及其技術(shù)進(jìn)行溝通，根據(jù)患者的實(shí)際情況采用有效的心理護(hù)理，告知患者這種疾病的病因、將要進(jìn)行的可能治療，使患者及家屬對疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有正確的認(rèn)識，這樣能夠讓患者有一個心理準(zhǔn)備，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。其次，在治療過程中醫(yī)護(hù)人員要和患者建立良好的信任關(guān)系，耐心解答患者提出的問題。告知患者嚴(yán)重的心理壓力會影響這種牙病的治療，非常不利于康復(fù)。在治療時，要采用正確的方法去引導(dǎo)患者，給患者更多的鼓勵、關(guān)懷，讓他們能夠釋放緊張、恐懼的壓力，讓患者心理上得到支持，讓患者感受到集體家庭的溫暖[2]。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理方法

實(shí)驗(yàn)中，對患者治療時的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS16軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（X ±s）表示。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)中，患者在候診過程中采用不同方法進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組中27例（67.5%）不恐懼，10例（25%）患者心情較好，2例（5%）輕度恐懼，有效率為92.5%低于對照組（P<0.05），具體見表1。

3.討論

牙周病是臨床上常見的高發(fā)疾病，這種疾病屬于比較嚴(yán)重的口腔疾病，這種疾病誘因較多，機(jī)制也比較復(fù)雜，主要由牙結(jié)石和牙菌斑引起，對于這種疾病臨床上主要采用潔牙治療。但是，很多患者在治療時會出現(xiàn)恐懼心理，部分患者甚至不配合治療[3]。

近年來，音樂治療在牙科門診候診患者中使用較多，這種治療方法效果較好，它集成了音樂、醫(yī)學(xué)和心理學(xué)位等多學(xué)科。此外，這種治療方法還是建立在傳統(tǒng)藝術(shù)欣賞和審美領(lǐng)域而應(yīng)用和發(fā)展起來的一種新的護(hù)理方法。音樂治療作為一門獨(dú)立的學(xué)科最早在美國興起，并且在20世紀(jì)40年代已經(jīng)在很多牙科醫(yī)院廣泛使用。我國這種治療方法起步比較晚在20世紀(jì)80年代后期。在潔牙患者中，很多患者來醫(yī)院時屬于第一次，患者出現(xiàn)恐懼心理。而通過音樂治療則能夠?qū)Υ竽X皮質(zhì)和丘腦下部和邊緣產(chǎn)生效應(yīng)，能夠有效的提高患者皮層神經(jīng)的興奮性，消除患者在候診過程中出現(xiàn)的“緊張狀態(tài)”，改變患者的情緒體驗(yàn)和身體機(jī)能。當(dāng)患者來我門診候診時，采用音樂治療時能夠有效的改善患者癥狀，放松患者心情。此外，采用音樂能夠使患者肌肉得到漸進(jìn)放松，促進(jìn)患者生理和精神放松，從而使患者在候診過程中進(jìn)入放松的狀態(tài)，這樣能夠消除患者內(nèi)心的恐懼感覺。

但是，患者在候診時采用采用音樂治療時應(yīng)該注意一些事項(xiàng)，在給患者選擇音樂時并不是所有的音樂都適合做放松訓(xùn)練?；颊咴诤蛟\時，盡量選擇一些簡單的平靜優(yōu)美的旋律，這樣可以讓人聽了感到非常放松。而對于一些節(jié)奏感十分強(qiáng)過于搖滾的音樂都不適合做放松。此外，采用音樂治療其得到的效果要明顯優(yōu)于傳統(tǒng)方法，對患者后期治療效果更好[4]。本次調(diào)研中，患者在候診過程中采用不同方法進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組中27例（67.5%）不恐懼，10例（25%）患者心情較好，2例（5%）輕度恐懼，有效率為92.5%低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，音樂在潔牙患者恐懼中效果較好，有利于改善患者的負(fù)性心理情緒，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]雷芳，黃穎慧，黃 莉.關(guān)于根管治療畏懼程度的調(diào)查[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志，2011，17（1）：44-46.

[2]陳艷卿，蔡淦英.潔牙患者的心理分析及護(hù)理[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，25（12）：1435-1436.

[3]吳友農(nóng)，史宗道，史俊南.齲齒充填中兩種預(yù)防牙科畏懼癥方法的比較[J].中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2012，37（5）：343-345.

[4]王新萍，張煜.術(shù)前教育用于預(yù)防牙科畏懼癥的研究[J].解放軍護(hù)理雜志，2012，21（8）：9-10.