婦產醫(yī)院灰色產業(yè)鏈：向產婦強售待產包

待產包，幾乎是每位待產產婦在醫(yī)院的“必購”用品。其背后，卻存在著諸多疑問。

近日，新京報記者調查北京10家設有產科的醫(yī)院，其中9家醫(yī)院均明確表示，產婦必須購買由醫(yī)院提供的“待產包”，拒絕產婦自帶新生兒衣物進產房。“為保證產房的無菌環(huán)境”是多家醫(yī)院強推待產包的原因。

但一些入院待產的產婦卻對此并不認同，除了認為150元到700元的價格偏高外，包里很多用不著的物品也讓他們覺得“白花錢”。

記者進一步調查發(fā)現，大部分醫(yī)院購進待產包不從醫(yī)院走賬，有些醫(yī)院和采購方還被指以虛開票據的方式，獲取提成。而部分醫(yī)院提供的待產包廠商，其廠址留守人員卻否認生產。而對于待產包的監(jiān)管，目前也屬于“真空地帶”。

在北京婦產醫(yī)院生了兩胎的吳女士，每次都要在購買醫(yī)院的待產包時花一筆錢。

2012年6月，初當媽媽的吳女士住進北京婦產醫(yī)院待產，準備的衣服和用品，均被拒絕帶入產房?！拔野褜殞毞瞄_水煮了都不行”，吳女士說，護士告訴她待產用品得經過消毒，最后只得在醫(yī)院購買了待產包。

去年，吳女士在北京婦產醫(yī)院生二胎，辦入院手續(xù)時，仍被告知要去購買待產包。待產包的“內容”和一年前一樣，包括2套嬰兒服裝、裹單和大人護墊等用品，總共花費292元。

“我拿上次包里沒穿過的小衣服都不行，只要住院就得重新買一套。”吳女士感到疑惑。

自備待產包拒入產房

記者探訪10家醫(yī)院，9家“強賣”待產包，部分待產包“不見真面目”，所含物品并非必需

拒絕產婦自備待產包進產房的，不止北京婦產醫(yī)院，在記者探訪的北京婦產醫(yī)院、復興醫(yī)院、北醫(yī)三院等10家醫(yī)院，9家存在要求孕婦必須在醫(yī)院購買待產包，僅產房里備有公用嬰兒服的協和醫(yī)院表示可自愿購買，但產婦自備的衣物仍然不能進產房。

“必須得買，不買不行”，北大人民醫(yī)院、復興醫(yī)院等多家醫(yī)院稱，即便孕婦自帶的待產包密封或經過消毒，也不能進入產房。北京婦產醫(yī)院宣傳科工作人員就此解釋，醫(yī)院是一種特殊環(huán)境，因新生兒免疫力低，防止交叉感染，才會使用醫(yī)院提供經過消毒的無菌待產包。

有的產婦在花了錢之后，也不知道待產包是什么樣。王女士今年3月在朝陽區(qū)一家醫(yī)院生產后，從產房抱出的寶寶，身上已經穿好醫(yī)院待產包里的小衣服。之前花722元購買的待產包，一直沒有見到過。

與該醫(yī)院相似，多家醫(yī)院都是在產婦入院時要求其購買待產包，臨盆前才拆包，產后為孩子穿好寶寶服，將孩子抱出。

“孕婦生完孩子從產房出來后，如果待產包里的東西沒用上，只要不拆包裝可以退回?！北本┐髮W人民醫(yī)院產科護士長趙女士表示，產婦生產完回到病房后，會有專人到病房收取待產包的錢。其他受訪醫(yī)院則未明確待產包是否可以退貨。

而待產包里面的物品，也不一定全能用得上。北京市婦產醫(yī)院產婦吳女士說，她生頭胎時裝著寶寶服、小帽子、睡袋的待產包，至今沒有拆封，“用不上，孩子長得快，而且我生產前也準備了好多?！弊詈?，這套多出來的待產包只能壓箱底，“也沒法送人，因為各醫(yī)院都賣，產婦都有。”

“消費者權益保護法規(guī)定，消費者有權自主決定購買或者不購買任何一種商品?！北本┦芯缆蓭熓聞账蓭煻鸥：ＵJ為，醫(yī)院強制銷售待產包屬強迫交易，醫(yī)院若出于消毒衛(wèi)生的考慮，完全可以提供消毒設備，而非指定某一種產品要求購買。

各醫(yī)院待產包差異大

價格、“內容”各不相同，經銷商稱待產包所含物品多個廠家提供，由醫(yī)院組合后出售

記者探訪北京10家有產科的醫(yī)院，并購買了多家醫(yī)院的部分待產包，發(fā)現各家醫(yī)院待產包內所含用品不同，價格從150元至700元不等，有的醫(yī)院，順產和剖腹產使用的待產包，價格也不一樣。

北京市博遠婦嬰衛(wèi)生用品有限公司（簡稱博遠公司）是多家醫(yī)院待產包中嬰兒服的生產商，該公司宣傳冊顯示，公司于1998年開廠至今，一名負責人介紹，全北京70%的醫(yī)院，待產包中的嬰兒服由其公司供貨。

該公司負責人提供的嬰兒用品價目表顯示，如果按給醫(yī)院的批發(fā)價全部配齊，待產包內的一套用品只需102元。

從博遠公司進貨的北京世紀壇醫(yī)院，其待產包150元售價在所有受訪醫(yī)院中最低，即使如此，也比批發(fā)價高出47%。

除了價格差異，受訪醫(yī)院的待產包，“內容”也各不相同。

博遠公司的負責人說，待產包內除了嬰兒服，還會有尿墊、吸奶器、護膚霜等，這些物品并非一家廠家提供，醫(yī)院會根據需求購進不同的廠家的產品后，組合在一起提供給產婦。

多家醫(yī)院解釋稱，各醫(yī)院產房的設施配備和產婦需求不一樣，所以待產包里的東西也不一樣。

待產包被指“牟利”

多家醫(yī)院待產包由醫(yī)院商品部銷售，不通過醫(yī)院走賬；廠商曝醫(yī)院虛開發(fā)票，收回扣拿差價

產婦王女士生完孩子，回到家才注意到，她所在醫(yī)院開出的待產包票據是一張手寫發(fā)票，蓋章為“北京康健樂友商品部”，不在醫(yī)保報銷范圍內。

記者在探訪過程中也發(fā)現，多家醫(yī)院產房直接給產婦使用的待產包，結賬時的發(fā)票并非由醫(yī)院開具。如北京婦產醫(yī)院開具的票據印章是“北京婦嬰服務公司”，與北京婦產醫(yī)院內的商品部名稱吻合。

據該商品部的收費人員稱，這是為方便產婦在商品部自行購買待產包。

“醫(yī)藥公司從廠商這拿貨，價格會壓得很低，貨送到了還會押款，這樣才能給產品進入醫(yī)院留足談價的空間?！币患疑a婦嬰衛(wèi)生用品的公司負責人透露，醫(yī)院待產包大多從醫(yī)藥公司或醫(yī)院商品部走賬，成為灰色地帶。

“醫(yī)院待產包都從醫(yī)院的小賣部、藥房或者三產公司（由醫(yī)院成立的經營實體）走賬?！辈┻h公司負責人稱，公司業(yè)務員先跟醫(yī)院產科主任和護士長聯系，決定使用產品后，醫(yī)院會告訴業(yè)務員怎么走賬。

“醫(yī)院銷售待產包都會有加價，比如本身談的價錢是120多，開票開的是200多?！边@位負責人坦言，產品進醫(yī)院，都會通過產科的醫(yī)護人員來完成。

另一家待產包生產廠家人士證實，經銷商先跟醫(yī)院談，談妥數量后，廠家根據醫(yī)院的檔次選擇銷售何種產品，并從中拿差價?！氨热缫粋€待產包大概400-500塊錢，進價200塊是能下來的，醫(yī)院銷售會扣除一部分錢，大概七八折?！痹撊耸空f，假如在醫(yī)院賣待產包，中間利潤大概在銷售價的10%左右。

記者探訪的一家醫(yī)院小賣部營業(yè)員也稱，護士一般會建議產婦家屬到小賣部買待產包，從中拿提成。

多家醫(yī)院則否認醫(yī)護人員從中抽取提成的說法?！搬t(yī)護人員不能跟生產商直接接觸?！北本D產醫(yī)院宣傳科工作人員稱，待產包由醫(yī)院服務部采購和定價，但具體如何定價、廠家是否給醫(yī)院服務部虛開價格，并不清楚。

律師杜福海表示，醫(yī)院出售產品，再由外包或三產公司開具發(fā)票，屬于關聯交易，規(guī)避國家關于醫(yī)療改革的政策。此外有待產包生產公司負責人懷疑，由醫(yī)藥公司開發(fā)票，如果待產包出現問題，將很難追究醫(yī)院責任。

“神秘”的生產廠家

廠址留守人員否認生產待產包，登門“進貨”被拒；醫(yī)院多科室、部門均稱不知進貨渠道

那么，生產待產包的廠家又是什么情況，產品能否令人放心？

記者從協和醫(yī)院購買價格350元的“百潔衛(wèi)士”牌待產包，生產廠家為雙利華茂工貿有限公司（簡稱雙利華茂），該廠家的待產包同時也在北大人民醫(yī)院銷售，通過經銷商華潤醫(yī)藥公司進貨。

在待產包的包裝上，雙利華茂地址位于大興區(qū)西紅門鎮(zhèn)，通過北京市食藥監(jiān)局查詢，該企業(yè)還注冊有西城區(qū)、大興區(qū)其他地址，不同地址生產經營的產品也不一樣。而該公司醫(yī)療器械經營許可證狀態(tài)是注銷。

杜福海認為，如果醫(yī)療器械許可證過期，但批號印在同企業(yè)非醫(yī)療器械的產品包裝上，屬于虛假宣傳。

昨天下午，記者找到西紅門鎮(zhèn)同華北大街東二條的雙利華茂廠址，大院兩扇紅色鐵門緊緊關閉，敲門無人應答。記者透過門縫向內望，院內一名中年女士正在掃地，據她稱，此地并非工廠，只有住戶。

約10分鐘后，一輛銀色面包車駛入胡同，在院門前停下，面包車前放著醫(yī)院配送的牌子?！皠傆杏浾邅恚憧醋吡藛帷?，門內女子對司機說，在確定周圍無人后，她才將門打開，面包車駛入院子。

記者走入院內看到，一棟二層小樓靠近大門處的墻上掛著“北京雙利華茂工貿有限公司”的牌子，樓上一間房內空無一人，但桌子上堆滿簡易便盆。

“我們不是這個公司的，沒人生產小孩用品，就是掛了個牌子”，記者再次向中年婦女求證，對方邊“解釋”邊搬運著面包車的紙箱，并稱箱內裝的是其他地方生產的簡易便盆。

但附近的多位居民表示，這個院內平時生產嬰兒衣物，面包車每天進出多次運送貨品。

而在樓內一間辦公室里，一張訂單被吸鐵石固定在靠近門的白板上，上面列舉了北大醫(yī)院、協和醫(yī)院等12家醫(yī)療機構的名字，訂單上的產品包括嬰兒套裝、多頭腹帶等。

除雙利華茂外，另一家待產包公司同樣“神秘”。

同仁醫(yī)院提供的“鑫馨”牌待產包，生產商為北京舒爾雅婦嬰衛(wèi)生用品有限公司，包裝及對外宣傳的生產地址是北京市朝陽區(qū)金盞鄉(xiāng)長店村村西。

4月8日，記者前往該公址但并未找到這家公司。撥打電話后，該公司工作人員表示，公司拒絕外人到廠里看樣品，告知哪家醫(yī)院后，業(yè)務員會送樣品過去。

“價錢由醫(yī)藥公司來制定，我們把需求提供給醫(yī)藥公司，他們再通過自己的渠道進貨?！北本┐髮W人民醫(yī)院產科護士長趙女士說，作為使用科室，自己并不清楚價錢和產品的進貨渠道。該醫(yī)院宣傳科工作人員稱，醫(yī)療用品、器械引進一般會通過供應科。但隨后供應科工作人員否認引進過待產包，也沒有聽說過華潤醫(yī)藥公司。

記者聯系到華潤醫(yī)藥公司代表曹娜，對方稱引進雙利華茂產的“百潔衛(wèi)士”牌待產包，對企業(yè)資質、產品批號合格證都有審查，并隨時查詢合格證的更新情況。但對雙利華茂留守人員否認生產的情況未予答復。

誰來監(jiān)管待產包？

衛(wèi)生部門稱無明確規(guī)定禁止自帶待產包，藥監(jiān)部門不清楚待產包屬性；待產包監(jiān)管成為“空白地帶”

有的醫(yī)院允許產婦自備待產包進產房，多數醫(yī)院則不然，待產包究竟有無統一標準？在咨詢多個相關部門，記者未能得到答案。

“從法律法規(guī)來說，沒有明確規(guī)定產婦不能自帶待產包進產房。”北京市衛(wèi)生局相關負責人表示，由于每家醫(yī)院服務方式、服務理念、對業(yè)務把握都不一樣等，部分醫(yī)院可以規(guī)定不允許自帶待產包進產房。12320衛(wèi)生服務熱線工作人員同時證實，衛(wèi)生局的許可范圍里，并沒有待產包一項。

衛(wèi)生局負責人進一步說明，醫(yī)院賣什么醫(yī)療用品，必須依法申請，不過醫(yī)院小賣部或醫(yī)院三產是可以銷售待產包的，“它們具有獨立法人，產品出現問題，它們負全責”。

對于醫(yī)院和商品部強制銷售待產包涉嫌壟斷問題，該負責人稱，如果銷售待產包的不是醫(yī)院，而是醫(yī)院小賣部，屬于市場經營行為，由工商和物價等部門負責，消費者有異議可向主管部門反映，或通過訴訟解決。

各醫(yī)院所售待產包價格不一，北京市物價局價格處工作人員回復，目前關于醫(yī)院的待產包還沒有明確價格規(guī)定。如對醫(yī)院待產包價格有異議，可致電12345政府熱線投訴。

就找不到待產包生產廠家的情況，北京市工商部門一名人員表示，會查處在產品上標示虛假地址的廠家。他同時介紹，稱按照經營項目，以銷售為主體的商貿公司，不具備生產資質，若生產屬于違規(guī)。

大興區(qū)食品藥品監(jiān)督局藥械監(jiān)管科工作人員表示，并不清楚雙利華茂在該區(qū)的工廠生產的待產包是否屬于醫(yī)療器械，將了解具體情況后回復。但截至昨晚截稿時，記者未得到回復。