中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)對(duì)初診原發(fā)性高血壓患者的干預(yù)效果

張會(huì)云

【摘要】目的主要觀察運(yùn)用中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的方法在臨床上對(duì)初診性的高血壓患者進(jìn)行干預(yù)的臨床效果。方法將我院從2010年的1月份到2013年的1月份收治的120名初診的原發(fā)性高血壓患者，運(yùn)用隨機(jī)的方式分成治療組和對(duì)照組，每組各有60名患者。在運(yùn)用常規(guī)的降壓藥治療的同時(shí)，兩組患者都運(yùn)用常規(guī)的健康教育，對(duì)治療組的患者要同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)食療方面的指導(dǎo)和護(hù)理。結(jié)果通過治療治療組的降壓效率以及臨床上的癥狀改善要明顯比對(duì)照組高。結(jié)論運(yùn)用中醫(yī)調(diào)護(hù)的方法在高血壓的非藥物初診方面的控制優(yōu)勢是比較明顯的。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)；初診；原發(fā)性高血壓；干預(yù)效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.633文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0526-01

原發(fā)性的高血壓，在中醫(yī)上屬于是頭痛、眩暈病的范疇。在最近幾年來，生活水平不斷提高，高血壓的患病率也逐年上升，人們在藥品安全的意識(shí)上也不斷提高，在高血壓患者的臨床治療上，運(yùn)用非藥物治療的方法來控制高血壓病的進(jìn)展所受到的關(guān)注越來越多。本文主要研究了運(yùn)用中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的方法在臨床上對(duì)初診性的高血壓患者進(jìn)行干預(yù)，效果很好，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料將我院從2010年的1月份到2013年的1月份收治的120名初診的原發(fā)性高血壓患者，運(yùn)用隨機(jī)的方式分成治療組和對(duì)照組，每組各有60名患者。在治療組中，有男性患者39名，女性患者21名，他們的年齡范圍在36歲到59歲之間，平均的年齡是43.62歲；在對(duì)照組中，有男性患者36名，女性患者24名，他們的年齡范圍在41歲到57歲之間，平均的年齡是45.50歲。兩組患者在一般資料上存在的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（p>0.05）。

1.2護(hù)理干預(yù)的方法在運(yùn)用常規(guī)的降壓藥治療的同時(shí)，兩組患者都運(yùn)用常規(guī)的健康教育，對(duì)治療組的患者要同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)食療方面的指導(dǎo)和護(hù)理。

1.2.1常規(guī)的健康教育護(hù)理指導(dǎo)患者將其心理狀態(tài)保持良好，要避免出現(xiàn)焦慮、緊張等一些負(fù)面的情緒，指導(dǎo)患者在進(jìn)食的時(shí)候應(yīng)該要保證低脂、低鈉、低鹽?？梢赃m當(dāng)進(jìn)食一些木耳、香菇、山楂等一些降脂類的食物。在平常應(yīng)該經(jīng)常參加一些有氧運(yùn)動(dòng)，多吃一些蔬菜、水果以及香蕉、茄子、絲瓜、芹菜等一些含鉀比較豐富的食物，要定期進(jìn)行復(fù)查，按時(shí)按照醫(yī)囑服藥。

1.2.2中藥飲食調(diào)護(hù)根據(jù)初診的高血壓患者的不同情況以及在中醫(yī)上的辯證分型，對(duì)患者進(jìn)行不同的飲食方面的調(diào)護(hù)[1]。例如肝陽上亢證的患者，主要表現(xiàn)為頭痛、頭脹、耳鳴、眩暈、苔黃、舌質(zhì)紅、口苦，這樣的患者應(yīng)該多吃一些清淡的食物，例如紫菜、海蜇、蘿卜、芹菜等等，盡量少食多餐，最好多吃一些偏涼性的食物；盡量避免吃一些辛辣、油膩、味厚以及助風(fēng)動(dòng)火的食物，例如公雞、辣椒、蔥蒜等，在食療上的一些經(jīng)驗(yàn)方主要有石決明煲花枝、山楂降壓湯、玉米須燉豬爪等[2]；對(duì)于有氣血虧虛癥狀的患者，主要表現(xiàn)為脈細(xì)弱、舌質(zhì)淡、心悸少寐、發(fā)色不澤、唇甲不華、面色蒼白，眩暈的癥狀加重，對(duì)于這些患者來說應(yīng)該多吃一些滋補(bǔ)、細(xì)軟的事物，可以進(jìn)食例如黨參粥、紅棗、蛋、魚、瘦肉等一些益氣補(bǔ)血的食物，在食療上的經(jīng)驗(yàn)方主要包括歸參燉母雞、黃芪大棗粥等[3]；對(duì)于腎精不足的患者來說，主要表現(xiàn)為耳鳴、腰膝酸軟、健忘、少寐多夢、精神萎靡、眩暈等，對(duì)于這些癥狀的患者在飲食上應(yīng)該偏重于有補(bǔ)腎生精、易消化、營養(yǎng)豐富的食物，例如羊肝、甲魚、山藥、紅棗、銀耳等；痰濁中阻癥的患者，主要表現(xiàn)為脈濡緩、舌苔白膩、食少多寐、胸悶惡心、眩暈等，這些患者在飲食上應(yīng)該以素食為主，主要是一些健胃、健脾、燥濕祛痰的食物，例如山楂、竹筍、山藥粥、芹菜、海帶、冬瓜等，忌吃以下生冷、油膩葷腥的食物，在食療上的經(jīng)驗(yàn)方主要有橘皮飲、洋蔥炒肉片[4]。

1.3療效的判定標(biāo)準(zhǔn)顯效舒張壓至少要下降20mmHg；有效：舒張壓下降的幅度在10mmHg之內(nèi)，已經(jīng)達(dá)到了正常的范圍，無效：與上述的標(biāo)準(zhǔn)不符合的患者。在臨床癥狀上的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)是：顯效：失眠、耳鳴、心悸、眩暈等臨床上的癥狀消失；有效：上述癥狀有所減輕；無效：上述癥狀沒有變化甚至更加嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，p<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過治療治療組的降壓效率以及臨床上的癥狀改善要明顯比對(duì)照組高。兩組患者之間存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（p<0.05）。

3討論

運(yùn)用中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的方法，在高血壓的非藥物初診方面的控制優(yōu)勢是比較明顯的?？梢允菇祲旱寞熜У玫椒浅４蟮奶岣撸R床上的癥狀也得到很大改善，在延緩高血壓進(jìn)展方面具有非常明顯的作用[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]劉愛花.健康教育對(duì)初診原發(fā)性高血壓患者血壓的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2010，14（12）：336-337.

[2]劉曉松，鄧國寶，張莉玲，丁靜，鄒昌海，陳玨通，陳懷京.初診原發(fā)性高血壓患者血壓晝夜節(jié)律改變與胰島素抵抗及相關(guān)因素的研究[J].中國心血管雜志，2011，16（3）：166-169.

[3]孫黨紅，李游，徐思鳳，胡丹丹.探討中醫(yī)食療護(hù)理對(duì)初診原發(fā)性高血壓患者的影響[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2011，10（6）：37-39.

[4]肖日央，朱可云.氟哌噻噸美利曲辛對(duì)初診原發(fā)性高血壓患者降壓效果和生活質(zhì)量的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（31）：6809-6810.

[5]王志娟.初診原發(fā)性高血壓患者的中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)[J].中國中醫(yī)急癥，2013，22（3）：512-513.