耳鼻喉科門診患者心理特點及護(hù)理對策

李玉紅　蔣欲曉　付宏梅　孫化杰

【摘要】目的探討耳鼻喉科門診患者心理護(hù)理特點及護(hù)理措施。方法針對耳鼻喉不同病種患者心理特點總結(jié)護(hù)理對策。結(jié)論針對耳鼻喉科門診不同心理特點，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

【關(guān)鍵詞】耳鼻喉科門診；心理護(hù)理；護(hù)理措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.557文章編號：1004-7484（2014）-01-0459-02

我院耳鼻喉門診患者來源廣，就診量，流動性大，診療環(huán)節(jié)多，就診時間短，患者主要以呼吸困難，咽痛，頭暈耳鳴，聽力障礙等急重患者相對多一些；慢性病患者因反復(fù)就診病情總感覺不緩解。因此患者情緒波動比較大，心理變化明顯，醫(yī)患間易存在矛盾，我們根據(jù)耳鼻喉科門診患者特點制定有效的護(hù)理措施。

1耳鼻喉科門診患者疾病病種及心理特點

1.1急診患者病情特點及心理起病比較急，病情重發(fā)展快，病程短，例如突然失聰，失語；急性會咽炎，喉痙攣或氣道異物造成氣道阻塞，窒息感明顯，使患者有瀕死感；鼻腔大出血突然發(fā)作來勢兇猛，患者高度緊張，因出血量過多而出現(xiàn)休克；以上患者大多會有恐懼，依賴，迫切需求性心理。

1.2慢診患者病情特點及心理慢性患者因長期診治，疾病反復(fù)發(fā)作，療效不佳，長期受到疾病折磨，特別計較醫(yī)護(hù)人員語言和態(tài)度，普遍對醫(yī)務(wù)人員存在失望，悲觀，消極，焦慮，易激惹性心理狀態(tài)，對好的建議和指導(dǎo)采取置之不理，不信任的態(tài)度。

1.3初診患者及不同年齡段患者病情特點及心理初次來門診就診的患者對就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員都很陌生，對耳鼻喉科檢查器械有恐懼心理；幼兒，學(xué)齡前兒童患病后身體承受疾病折磨，情感比較脆弱，經(jīng)常大哭大鬧，無理取鬧，不配合檢查及治療；老年人對自己的病情會反復(fù)訴說，醫(yī)生已解釋，老人還是不放心，這類患者大多比較注重醫(yī)護(hù)人員的言行，較悲傷易激惹，焦慮。

2護(hù)理對策

2.1恐懼心理因?qū)Νh(huán)境和醫(yī)務(wù)人員比較陌生和對檢查的器械產(chǎn)生恐懼心理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時講解病情，語氣要平和，安撫患者，做耐心細(xì)致的解釋工作，解除思想顧慮，使患者有足夠的心理準(zhǔn)備，解除緊張，恐懼，煩躁心理，使患者感到安心舒適，積極配合治療，盡量縮短療程，順利完成治療。

2.2依賴性心理急診患者因發(fā)病較急，擔(dān)心疾病對身體的影響，到醫(yī)院后把所有希望寄托在醫(yī)護(hù)人員身上，希望就診時醫(yī)護(hù)人員是最好的，技術(shù)最過硬，服務(wù)最優(yōu)秀，馬上緩解自己的痛苦，產(chǎn)生依賴心理。醫(yī)護(hù)人員在平時完善?？浦R技能，提高工作能力，迅速完成治療，盡快減輕痛苦。

2.3易激惹性心理因疾病長期不能治愈，與外界交流能力降低或喪失，診療過程不順利或不如意；年長的患者對醫(yī)生不信任，總認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員解釋不到位，易激惹。醫(yī)護(hù)人員要留意患者言行，態(tài)度和藹，不計較患者情緒好壞和說話方式并對患者進(jìn)行熱情的指導(dǎo)和幫助；對年齡大的患者要認(rèn)真傾聽，了解其病情，給予正確的治療方法，使年長者信任醫(yī)護(hù)人員，情緒穩(wěn)定地接受治療，早日找到解決方法，增加患者信心，早日康復(fù)。

3討論

在當(dāng)今社會人們生活水平日益提高，耳鼻喉科門診患者數(shù)量逐漸增多，而就診時等待的時間長，診療的時間短使患者情緒波動大，心理變化明顯。心理社會因素對耳鼻喉科疾病的發(fā)生，發(fā)展治療和預(yù)后有著重要的影響。為滿足患者生理的，安全感的尊重及自我實現(xiàn)的需要，心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)給予患者及時的心理指導(dǎo)，幫助患者樹立治療疾病的信心，糾正患者對疾病的錯誤認(rèn)識打消患者的疑病心理，減輕或消除患者各種不良情緒。當(dāng)疾病不能徹底治愈時，學(xué)會與疾病共存，從而積極的生活和工作，提高生活質(zhì)量。門診耳鼻喉科護(hù)士要樹立以“患者為中心”的服務(wù)意識，始終遵循主動接待，主動指導(dǎo)，主動協(xié)調(diào)的原則；耳鼻喉科門診護(hù)理工作的特殊性和重要性需要護(hù)理人員在做好護(hù)理工作的同時，還要針對耳鼻喉科門診患者的不同心理，做好心理護(hù)理工作。在護(hù)理人員職權(quán)范圍之內(nèi)，取得患者的信任和配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，及時準(zhǔn)確地為患者提供優(yōu)質(zhì)，安全，有效的服務(wù)，更好地促進(jìn)患者早日康復(fù)。

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