重組人酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子聯(lián)合激光治療病理性瘢痕的多中心臨床研究

閆軍飛　謝淼　張寶成　孫衛(wèi)?！≈旌啤堓W　趙愛(ài)群　李燕　齊立攀　吳小會(huì)　郭莉　李彥容

[摘要]目的：評(píng)價(jià)重組人酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子聯(lián)合激光治療不同類型瘢痕的療效及安全性。方法：3個(gè)研究中心，入選增生性瘢痕、萎縮性瘢痕、凹陷性瘢痕、瘢痕疙瘩患者共144例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，對(duì)照組在激光治療基礎(chǔ)上給予抗感染、抗炎藥物，并給予口服抗氧化藥物及紗布覆蓋等治療措施；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予重組人酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子（rh-aFGF），噴霧治療，3～4噴/cm2，6～8次/天，連續(xù)應(yīng)用7～14天。采用VISIA 皮膚圖像分析儀和 SOFT5.5 皮膚性質(zhì)測(cè)試儀檢測(cè)色素沉著、皮膚瘢痕、創(chuàng)面紅斑狀況，以及分析創(chuàng)面愈合時(shí)間等。結(jié)果：rh-aFGF治療對(duì)激光引起的紅斑，水腫，色素沉著，皮膚發(fā)黑具有一定的減少作用，明顯縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間（6.8±1.6 vs 9.2±2.1，P<0.05），結(jié)痂時(shí)間（1.8±1.2 vs 3.2±1.4，P<0.05）和脫痂時(shí)間（4.2±1.4 vs 6.7±2.8，P<0.05）；長(zhǎng)期隨訪結(jié)果顯示，rh-aFGF可明顯減少瘢痕面積（2.4±1.6 vs 4.6±1.1cm2，P<0.05），色素沉著面積（3.1±1.4vs5.6±1.7cm2，P<0.05），未觀察到明顯不良反應(yīng)事件發(fā)生。結(jié)論：rh-aFGF術(shù)中以及術(shù)后序貫應(yīng)用，對(duì)縮短創(chuàng)面完全愈合時(shí)間，減少激光術(shù)后紅斑、疼痛、淺表瘢痕以及色素沉著的發(fā)生具有積極的作用，有待進(jìn)一步研究。

[關(guān)鍵詞]重組人酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子；瘢痕；激光

[中圖分類號(hào)]R619+.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1008-6455（2014）02-0125-04