社區(qū)護理應用于2型糖尿病患者的效果分析

李慶鳳

【摘要】目的：分析社區(qū)護理應用于2型糖尿病患者的干預效果。方法：資料隨機選取2013年2月-2014年2月在本院診治的2型糖尿病患者174例，平均分為對照組和研究組，每組87例，給予對照組社區(qū)常規(guī)護理，給予研究組社區(qū)綜合護理，記錄并分析兩組臨床療效和生活質量水平情況。結果：研究組空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白濃度均比對照組低，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；研究組軀體功能、心理健康、生命力和社會功能改善情況均明顯優(yōu)于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：社區(qū)綜合護理應用于2型糖尿病患者能取得良好的干預效果，患者的生活質量得到明顯提升。

【關鍵詞】社區(qū)護理；2型糖尿??；效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0167-02

糖尿病是一種常見的慢性疾病，患者應用社區(qū)綜合護理干預具有重要實際價值[1]。本研究主要對社區(qū)護理應用于2型糖尿病患者的干預效果進行探討，現(xiàn)具體報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

資料隨機選取2013年2月-2014年2月在本院診治的2型糖尿病患者174例，平均分為對照組和研究組，每組87例；對照組男46例，女41例，年齡60-77歲，平均（68.11±2.30）歲，病程1-7年，平均（5.36±1.34）年；研究組男47例，女40例，年齡61-78歲，平均（69.20±2.43）歲，病程1-8年，平均（5.77±1.60）年。兩組性別、年齡和病程等基線資料比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組采取常規(guī)社區(qū)護理，每月開展1次家庭探訪，給予簡單健康宣教[2]。給予研究組社區(qū)綜合護理：①心理干預：糖尿病是一種終身疾病，多數(shù)患者的心理負擔較重，護士應積極開展心理疏導，使患者了解到通過合理控制可改善病情，從而增強治療信心，保持良好精神面貌。②健康指導：不定期組織患者到社區(qū)集中學習疾病預防健康知識，講解疾病原因、治療方法和康復措施等。建立社區(qū)病友協(xié)會，經(jīng)常開展交流活動。③用藥指導：護理人員應通過一對一方式向患者和家屬說明正確用藥方法及其重要性，教會注射胰島素的時間、劑量、方法等，定期通過電話回訪了解、督促服藥。④運動指導：根據(jù)患者體質差異，制定實施以散步、慢跑、打太極等運動為具體內容的運動方案，逐漸加長運動時間，避免空腹、劇烈運動。⑤飲食干預：嚴格控制患者的攝入熱量，指導其有規(guī)律進食，鼓勵多食用低糖、低脂、高纖維食品，建議少吃多餐、清淡飲食，并嚴禁吸煙喝酒。

1.3觀察指標

觀察并記錄兩組患者臨床療效比較情況（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白）和生活質量水平比較情況（軀體功能、心理健康、生命力、社會功能）。

1.4統(tǒng)計學處理

應用SPSS 18.0軟件統(tǒng)計，一般資料應用標準差（x±s）表示，計量資料應用t檢驗，計數(shù)資料應用X2檢驗，當P<0.05，表示差異具統(tǒng)計學的意義。

1.5觀察指標

采用MOSSF-36量表評價兩組生活質量，分值愈高說明生活質量愈高[3]。

2.結果

2.1兩組患者臨床療效比較情況

研究組患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白水平明顯低于對照組，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者生活質量水平比較情況

研究組軀體功能、心理健康、生命力及社會功能評分均明顯高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表2。

3.討論

本研究中，比較對照組和研究組患者的臨床療效，研究得出研究組血糖水平明顯下降，分析與實施心理、宣教、服藥、飲食、運動等全面護理干預措施密切相關，說明應用社區(qū)綜合護理干預可有效控制患者病情惡化、發(fā)展，提示肥胖、身體乏力癥狀得到良好緩解，體質指數(shù)具有明顯改善，提高了患者的滿意度，證實采用該方案的可行性與有效性更理想，可提高患者健康素養(yǎng)，推斷研究組患者護理后并發(fā)癥發(fā)生率較低，從而可減少對患者眼部、血管、腎臟等器官的慢性損傷，降低疾病致殘率、死亡率，減少住院時間及醫(yī)療費用[4]。

本研究結果顯示研究組各項生活質量指標改善明顯優(yōu)于對照組，說明應用社會綜合護理干預在提升患者預后生活、心理健康水平等方面具有顯著優(yōu)勢，分析該結果與以下因素相關：①實施心理干預能夠減少患者的心理壓力，緩解其負面情緒，不僅可避免由于情緒激動加劇病情，而且可提高其主動參與治療的依從性，從而增強臨床效果。②通過實施健康指導，對患者的治療和生活行為給予干預，能夠使患者掌握實用健康知識，形成并保持良好的生活習慣，從而平穩(wěn)控制血壓。且采取病友互動交流形式，可進一步減少患者的煩躁、孤獨心理，進而減少情緒因素對治療的干預。③在科學合理控制患者飲食，能夠輔助藥物治療，可避免加重病情?；颊邎猿珠_展適量運動，能夠有效加速血糖分解代謝，促進胰島素降糖作用，進而起到降糖作用。關于兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較情況，有待作進一步的相關研究給予驗證和證實。

綜上所述，2型糖尿病患者應用社區(qū)綜合護理的干預效果更顯著，可有效控制患者的血糖水平，改善其生存質量。

參考文獻：

[1]陳桂美.2型糖尿病的社區(qū)護理干預效果觀察[J].中國醫(yī)藥科學，2013，9（17）：163-164.

[2]楊春艷.社區(qū)護理干預對2型糖尿病患者的效果評價[J].中國衛(wèi)生標準，2012，5（04）：74-75.

[3]張建鳳，汪星.社區(qū)護理干預對2 型糖尿病患者生活質量的影響[J].安徽醫(yī)學，2012，3（03）：352-354.

[4]羅艷春，蔣亞平.社區(qū)護理干預在2 型糖尿病患者健康行為改善中應用[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2014，35（06）：923-924.