關(guān)于第一口奶，新媽媽最關(guān)心的4個(gè)問題

周敏

寶寶順利地呱呱墜地，一家人都沉浸在幸福之中。寶寶哭了，一定是餓了！快喂奶！此時(shí)，你可曾意識(shí)到：給寶寶喂的“第一口奶”，可能會(huì)對(duì)他今后的健康產(chǎn)生至關(guān)重要的影響。

關(guān)于第一口奶，

新媽媽最關(guān)心的4 個(gè)問題

可是，關(guān)于“第一口奶”，下面這些困惑還是讓新媽媽有些動(dòng)搖。遇到這樣的情況，我們還會(huì)堅(jiān)定地選擇母乳嗎？

第一口奶的好處

國內(nèi)外已有眾多研究證實(shí)：“第一口奶”給寶寶喂母乳，不僅有助于寶寶的腸道健康，盡早建立起以雙歧桿菌占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的腸道正常菌群，還可刺激母乳的分泌，有利于寶寶消化、吸收和免疫功能的不斷完善，促進(jìn)寶寶的全面生長發(fā)育。特別有意義的是“第一口奶”喂母乳，還可大大降低寶寶今后發(fā)生過敏和其他免疫相關(guān)性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，這也許是很多給寶寶準(zhǔn)備了“最佳配方奶”的媽媽們始料未及的。

困惑

還沒有下奶，會(huì)餓著寶貝？

寶寶剛剛出生，如果媽媽暫時(shí)沒有下奶，是否需要喂些配方奶或葡萄糖水呢？（心怡媽媽）專家支招

別急著喂配方奶，寶寶哭鬧不一定是餓了

很多新媽媽或家人都擔(dān)心寶寶餓著，其實(shí)寶寶剛出生，胃容量非常小，媽媽的初乳已經(jīng)足夠了，不會(huì)餓著他。并且，寶寶哭鬧也不一定是餓了要吃奶。如果早早就給寶寶吃上了配方奶，不但不能給寶寶提供最佳的營養(yǎng)，還可能增加寶寶未來發(fā)生過敏的風(fēng)險(xiǎn)，而且由于奶瓶喂養(yǎng)，有些寶寶會(huì)發(fā)生乳頭錯(cuò)覺，不愿意吸吮媽媽的乳頭，從而不能對(duì)乳房產(chǎn)生有效的刺激，導(dǎo)致乳汁分泌不足。

乳汁順暢流出前，已經(jīng)有少量乳汁分泌了

通常媽媽們說的“下奶”，是感覺到乳房充盈發(fā)脹，有乳汁順暢流出，其實(shí)在所謂的“下奶”之前，已經(jīng)有少量的乳汁分泌了，而且這一點(diǎn)點(diǎn)乳汁正是給寶寶最珍貴的禮物，足夠滿足寶寶的需要。

更為重要的是，出生后讓寶寶盡早并頻繁地吸吮媽媽的乳房，每天達(dá)到8～12 次，可以有效地刺激乳房的通暢與乳汁的不斷分泌。在開始階段，如果感覺寶寶的吸吮力度不夠，在保證每側(cè)乳房吸吮10～15 分鐘后，還可用吸奶器吸出剩余的乳汁，這樣有利于乳房盡早分泌更多的乳汁。

正常分娩的寶寶沒有必要喂糖水

如果媽媽沒有妊娠期糖尿病，寶寶為足月兒，出生體重在正常范圍內(nèi)（5～8 斤），出生過程中沒有發(fā)生過嚴(yán)重窒息，小寶寶在出生后的3 天內(nèi)都不會(huì)出現(xiàn)低血糖的，也就沒有必要喂糖水。

第一口奶，堅(jiān)持到什么時(shí)候？

只要寶寶的體重下降不超過出生體重的7%寶寶出生后，體內(nèi)有些多余的液體會(huì)經(jīng)過多種途徑排出，即出現(xiàn)生理性的體重

下降，一般不會(huì)超過寶寶出生體重的10%。特別提醒新媽媽，“第一口奶”一定要爭(zhēng)取給寶寶喂母乳，只要寶寶的體重下降不超過出生體重的7%，就可以繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。一旦寶寶有某些特殊情況或者體重下降超過了7%，才需給予配方奶（最好是選擇部分水解蛋白配方奶粉）喂養(yǎng)，以免發(fā)生脫水、急性營養(yǎng)不良等情況。即使添加配方奶，也應(yīng)讓寶寶先充分吸吮乳房后再喂配方奶。

困惑

母乳喂養(yǎng)怎么也出現(xiàn)過敏？

都說母乳喂養(yǎng)的寶寶過敏情況少，我家寶寶除了剛出生時(shí)喝了兩天配方奶，就一直是母乳喂養(yǎng)，怎么寶寶還會(huì)過敏呢？（豆豆媽媽）

專家支招

第一口奶，牛奶比母乳的過敏風(fēng)險(xiǎn)更大

據(jù)統(tǒng)計(jì)大約有2%～5% 的新生寶寶對(duì)牛奶蛋白過敏。前面已經(jīng)多次提到了母乳喂養(yǎng)的寶寶出現(xiàn)過敏的情況較少，但也并不是完全不可能出現(xiàn)。一方面如果寶寶的“第一口奶”喂過普通配方奶粉，哪怕后來都采用母乳喂養(yǎng)了，也可能由于“第一口奶”是牛奶而導(dǎo)致牛奶蛋白過敏反應(yīng)；另一方面如果媽媽從一開始就是純母乳喂養(yǎng)，則寶寶出現(xiàn)的過敏反應(yīng)可能與母親的飲食因素有關(guān)，媽媽要暫時(shí)控制魚蝦等易引發(fā)過敏反應(yīng)的海鮮等高蛋白食物的攝入。寶寶的過敏反應(yīng)與腸道健康密切相關(guān)，常表現(xiàn)為濕疹（特異性皮炎）、腹瀉、腸絞痛等。

困惑

不方便起身也能母乳喂養(yǎng)

我國的剖宮產(chǎn)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于世界衛(wèi)生組織推薦的比例，除了要大力推行自然分娩外，對(duì)于剖宮產(chǎn)術(shù)后傷口疼痛，不方便起身喂奶的媽媽們，當(dāng)然也不能輕易放棄給寶寶喂“第一口奶”了。剖宮產(chǎn)后如果媽媽暫時(shí)不方便起床，可以采用側(cè)臥式喂奶的方式，仍然要保證寶寶吸吮每側(cè)乳房10～15 分鐘，每天8～12 次，并可在寶寶吸奶后用吸奶器幫助吸出剩余的乳汁

早接觸、早吸吮、早開奶對(duì)剖宮產(chǎn)媽媽同樣重要

愛嬰醫(yī)院提倡的“早接觸、早吸吮、早開奶”同樣適用于剖宮產(chǎn)的媽媽和寶寶。產(chǎn)后1 小時(shí)內(nèi)，就要把寶寶抱到媽媽胸前，寶寶有天生的本能，可以自己找到媽媽的乳頭呢！讓寶寶盡早吸吮媽媽乳房的目的可不僅在于刺激乳汁分泌，更重要的是寶寶可以將媽媽乳頭和乳頭周圍皮膚上的細(xì)菌（需氧菌）以及乳管內(nèi)的細(xì)菌（厭氧菌）隨同最初的少量乳汁一起，吸入到寶寶體內(nèi)，從而在寶寶的腸道內(nèi)逐漸建立起以雙歧桿菌等厭氧菌占優(yōu)勢(shì)的正常菌群，為寶寶創(chuàng)建天然的免疫防御屏障。

剖宮產(chǎn)后，喂哺困難！

我剛做完剖宮產(chǎn)手術(shù)，刀口疼，不方便給寶寶喂奶，母乳分泌也很少，我該怎么辦？（慧慧媽媽）

早接觸、早吸吮、早開奶對(duì)剖宮產(chǎn)媽媽同樣重要

愛嬰醫(yī)院提倡的“早接觸、早吸吮、早開奶”同樣適用于剖宮產(chǎn)的媽媽和寶寶。產(chǎn)后1 小時(shí)內(nèi)，就要把寶寶抱到媽媽胸前，寶寶有天生的本能，可以自己找到媽媽的乳頭呢！讓寶寶盡早吸吮媽媽乳房的目的可不僅在于刺激乳汁分泌，更重要的是寶寶可以將媽媽乳頭和乳頭周圍皮膚上的細(xì)菌（需氧菌）以及乳管內(nèi)的細(xì)菌（厭氧菌）隨同最初的少量乳汁一起，吸入到寶寶體內(nèi)，從而在寶寶的腸道內(nèi)逐漸建立起以雙歧桿菌等厭氧菌占優(yōu)勢(shì)的正常菌群，為寶寶創(chuàng)建天然的免疫防御屏障。

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感覺胸喂有點(diǎn)不衛(wèi)生？

月子里不方便總是起來洗澡擦身，總覺得乳房比較臟，感覺胸喂不衛(wèi)生？是不是每次喂哺之前都要給乳房徹底清潔一下呢？（玲兒媽媽）

專家支招

吃“第一口奶”也是吃“細(xì)菌”的過程

有些媽媽給寶寶買最貴的進(jìn)口配方奶粉，給寶寶補(bǔ)充最全面的營養(yǎng)素，可是寶寶還是經(jīng)?；己粑?、胃腸道的感染性疾病，殊不知寶寶可能恰恰是輸在了“第一口奶”沒有喂母乳上。

其實(shí)，寶寶吸“第一口奶”也是“吃細(xì)菌”的過程，母乳喂養(yǎng)是有菌喂養(yǎng)，因此并不需要喂奶前嚴(yán)格清洗消毒乳房。如果媽媽產(chǎn)后能每天洗淋浴，則可以直接喂寶寶；如果媽媽不能每天洗澡擦身，或者是出了很多汗，則可以在喂奶前用溫水毛巾輕輕擦洗乳房，千萬不要用含有消毒劑成分的濕紙巾擦拭乳房，也不要擠壓乳房棄去前面的乳汁再喂寶寶（除非是乳房過于腫脹易造成寶寶嗆奶），這樣才利于寶寶吸入細(xì)菌，盡早建立起母乳喂養(yǎng)才獨(dú)有的腸道正常菌群。

特別提醒媽媽

寶寶在成長過程中，也只需要保證干凈而不是無菌的環(huán)境，不必常常使用各種清潔消毒劑（不可消毒濕巾）殺滅細(xì)菌，寶寶的免疫力在一定程度上來講是在與細(xì)菌病毒的接觸與抗?fàn)庍^程中逐漸建立起來的。