健康教育在推廣盆底康復(fù)治療中的作用

張建萍

【摘 要】目的：評估健康教育對推廣盆底功能康復(fù)治療的作用，強(qiáng)化女性對盆底功能康復(fù)必要性的認(rèn)識，提高盆底康復(fù)在臨床上的應(yīng)用。方法：選擇2012年在我院體檢未接受健康教育的570例為觀察組，2013年在我院體檢接受健康教育的640例為對照組進(jìn)行比較。結(jié)果：盆底康復(fù)知識的知曉率，觀察組56例，占體檢人數(shù)的9.82%（56/570），對照組613 例，占體檢人數(shù)的95.78%（613/640）。兩者比較顯著差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。接受測試后，觀察組有癥狀人數(shù)226例，其中愿意接受進(jìn)一步康復(fù)治療的31例，占13.71%率，對照組有癥狀人數(shù)302例，其中愿意接受進(jìn)一步康復(fù)治療的102例，占33.77%率，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）；結(jié)論：盆底康復(fù)作為一種新技術(shù)引進(jìn)，人們?nèi)狈υ摷夹g(shù)認(rèn)識，應(yīng)該加強(qiáng)健康教育，以提高女性的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】健康教育；盆底康復(fù)

【文章編號】1004-7484（2014）02-0781-01

為了解健康教育在推廣盆底康復(fù)治療中的作用，提高女性對盆底康復(fù)必要性的認(rèn)識，評估健康教育對推廣盆底康復(fù)治療的作用，強(qiáng)化女性對盆底康復(fù)必要性的認(rèn)識，提高盆底康復(fù)治療在臨床上的應(yīng)用。我們選擇2012年在我院體檢未接受健康教育的570例為觀察組，2013年在我院體檢接受健康教育的640例為對照組進(jìn)行比較?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇2012年在我院體檢未接受健康教育的570例為觀察組，2013年在我院體檢接受健康教育的640例為對照組進(jìn)行比較。

1.2 方法 2012年在我院進(jìn)行體檢的婦女，常規(guī)給予登記和問卷的回收（附宣傳資料）。2013年在我院進(jìn)行體檢的婦女，提前由我院的專家下基層開設(shè)專場講座，一并發(fā)放宣傳資料，在我院的體檢處設(shè)置有宣傳版面，并在檢查的當(dāng)時有專業(yè)人員給予專業(yè)知識的講解和指導(dǎo)，給予登記和問卷的回收。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 采用X2檢驗，P<0.01為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 盆底康復(fù)知識的知曉率 觀察組56例，占體檢人數(shù)的9.82%（56/570），對照組613 例，占體檢人數(shù)的95.78%（613/640）。兩者比較顯著差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。

2.2 愿意接受進(jìn)一步康復(fù)治療 觀察組有癥狀人數(shù)226例，其中愿意接受進(jìn)一步康復(fù)治療的31例，占13.71%，對照組有癥狀人數(shù)302例，其中愿意接受進(jìn)一步康復(fù)治療的102例，占33.77%，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。

3 討論

3.1 提高女性對盆底康復(fù)認(rèn)識的必要性 所謂女性盆底康復(fù)治療（Pelvicfloorrehabilitation，PFR）系指在整體理論的指導(dǎo)下，施行對盆底支持結(jié)構(gòu)的訓(xùn)練、加強(qiáng)及功能恢復(fù)。PFR的意義有三：①預(yù)防盆底支持結(jié)構(gòu)的缺陷與損傷；②改善與治療尿失禁（某些尿急、尿頻、夜尿癥、排空異常等），盆腔臟器脫垂，性功能障礙，盆腔疼痛等；③鞏固手術(shù)治療或其他治療的療效。盆底康復(fù)治療是一種無輻射、無副作用、見效快的一種無創(chuàng)物理療法。經(jīng)過妊娠和分娩的女性，不論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，十月懷胎的過程已經(jīng)使盆底肌肉受到不同程度的損傷，初期表現(xiàn)為陰道松弛、性生活不滿意或小腹墜脹感、尿頻、便秘等癥狀，如不及時治療將漸發(fā)展為尿失禁（輕度：咳嗽、噴嚏、大笑或提重物時就發(fā)生漏尿；中度：走路快就會尿濕褲子；重度：站立時都會發(fā)生尿失禁。）、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等盆底功能障礙性疾病，給婦女造成難以言狀的痛苦，中國女性約有1/3遭受尿失禁之苦[1]。中國成年女性尿失禁的流行病學(xué)調(diào)查還表明，有尿失禁的患者從未就診率為75%，5年就診率僅為8% [2]。盆腔器官膨出影響著每個年齡階段的成年女性，對其日常生活和工作帶來了極大的不適和精神上的負(fù)擔(dān)，也對醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)帶來負(fù)擔(dān)。國際上普遍認(rèn)為早期盆底肌肉訓(xùn)練對預(yù)防和治療尿失禁、盆腔器官脫垂、提高性生活質(zhì)量具有重要意義。我國近幾年才引進(jìn)并開展盆底康復(fù)技術(shù)，并已引起國內(nèi)婦產(chǎn)科專家的高度關(guān)注。

3.2 健康教育在推廣盆底康復(fù)治療中的作用 雖然婦女對盆底相關(guān)知識的知曉率低，但是在接受盆底康復(fù)知識健康教育后，她們對盆底相關(guān)知識的認(rèn)識顯著提高。由本文數(shù)據(jù)可見，我院對體檢婦女進(jìn)行盆底知識的調(diào)查，盆底康復(fù)知識的知曉率 觀察組56例，占體檢人數(shù)的9.82%（56/570），對照組613 例，占體檢人數(shù)的95.78%（613/640）。說明通過健康教育可以提高人們對盆底相關(guān)知識的認(rèn)識水平，盆底功能康復(fù)在盆底功能障礙預(yù)防方面是簡單的方法，需要全社會的大力宣傳。如果能定期檢查盆底功能，就能及早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。

總之，我國近年來才引進(jìn)盆底功能康復(fù)技術(shù)，人們對女性盆底相關(guān)知識的認(rèn)識普遍不足，加強(qiáng)盆底功能康復(fù)健康教育的深度和廣度，提高人們對盆底功能康復(fù)的意識，需要專業(yè)人員的努力、政府的支持、社會的關(guān)注、家庭的關(guān)愛以及個人的積極參與。

參考文獻(xiàn)：

[1] 郎景和.重視盆底康復(fù)治療提高女性生存質(zhì)量[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2008，24（8）：563.

[2] 朱蘭.重視影響生活質(zhì)量的女性盆底功能障礙性疾病.疑難病雜志，2010，9（3）：165