腎結(jié)石患者術(shù)后采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對提高患者滿意度的價值探析

江紅平

【摘 要】目的：分析探討腎結(jié)石患者術(shù)后采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對提高患者滿意度的效果。方法：選取我院近年來收治的68例腎結(jié)石患者作為研究對象，按照患者護(hù)理方法將其分為研究組與對照組，每組34例，研究組腎結(jié)石患者手術(shù)后行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對照組患者術(shù)后行常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理滿意度，總結(jié)護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者術(shù)后疼痛評分明顯低于對照組（P<0.05），術(shù)后康復(fù)進(jìn)程明顯快于對照組（P<0.05），組間比較差異顯著；研究組患者護(hù)理滿意度達(dá)94.1%，對照組患者護(hù)理滿意度達(dá)82.4%，研究組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對腎結(jié)石手術(shù)患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于改善患者生活質(zhì)量，可以切實(shí)提升患者護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腎結(jié)石；術(shù)后；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理效果；滿意度

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）02-0665-01

腎結(jié)石作為泌尿科常見疾病，腎結(jié)石發(fā)病后患者將會伴有腎炎等多種并發(fā)癥，對患者機(jī)體功能影響極大，現(xiàn)階段，腎結(jié)石已經(jīng)成為泌尿科常見復(fù)雜性疾病。當(dāng)前，腎結(jié)石多行手術(shù)治療，但是手術(shù)治療創(chuàng)傷較大[1]，術(shù)后疼痛系數(shù)較高，對患者康復(fù)進(jìn)程影響極大。臨床實(shí)踐證明，術(shù)后結(jié)合系統(tǒng)的護(hù)理措施可以切實(shí)提升術(shù)后康復(fù)效果。本文選取我院近年來收治的68例腎結(jié)石手術(shù)患者作為研究對象，著重分析探討了腎結(jié)石患者術(shù)后采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對提高患者滿意度的影響，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年11月到2013年11月收治的68例腎結(jié)石手術(shù)患者作為研究對象，排除意識障礙患者及依從性過低的患者等。按照患者術(shù)后護(hù)理方法將其分為研究組與對照組，每組34例，研究組男性患者18例，女性患者16例，年齡為41-85歲，平均年齡為（62.4±4.2）歲，病程為0.6-4.8年，平均病程為（3.6±0.4）年；對照組男性患者19例，女性患者15例，年齡為40-85歲，平均年齡為（61.0±4.0）歲，病程為0.5-5.0年，平均病程為（3.5±0.6）年。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對照組 對照組患者行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理措施具體包括：（1）術(shù)前護(hù)理：術(shù)前需要著重向患者講解手術(shù)治療的利弊，引導(dǎo)患者自行選擇治療方法[2]；術(shù)前著重向患者講解手術(shù)實(shí)施原理及術(shù)中易出現(xiàn)的問題，并引導(dǎo)患者減少手術(shù)治療顧慮、放松心情；術(shù)前宣教手術(shù)同意書等文件。（2）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后要密切監(jiān)測患者生命體征，針對術(shù)后疼痛狀況嚴(yán)重的患者給予止痛藥物治療；并觀察手術(shù)切口腫脹、血腫及感染情況，針對患者并發(fā)癥發(fā)生情況給予對癥處理；術(shù)后要基于患者康復(fù)情況引導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w鍛煉，以推進(jìn)術(shù)后患者機(jī)體功能恢復(fù)，加快康復(fù)進(jìn)程。

1.2.2研究組 研究組患者術(shù)后行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施包括：（1）微笑護(hù)理：患者住院時護(hù)理人員要給予微笑服務(wù)，以給予患者親切、溫暖、舒適的感覺；患者住院后手術(shù)治療的各環(huán)節(jié)都要安排好，并熱情地向患者講解各環(huán)節(jié)工作必要性，以幫助消除患者緊張、焦慮等負(fù)性情緒，為各環(huán)節(jié)治療與護(hù)理工作的開展提供基礎(chǔ)條件。（2）舒適護(hù)理：每日定期為患者收拾病房，保持病房舒適、整潔，還要適時調(diào)節(jié)病房溫度與濕度，保持病房通風(fēng)，同時叮囑患者自覺做好保暖措施，針對生活自理能力較差的患者給予協(xié)助護(hù)理，盡量保證患者舒適。（3）日間與晚間護(hù)理：護(hù)理工作要按照日間與晚間進(jìn)行調(diào)節(jié)，如日間護(hù)理：每日清晨多與患者溝通、交流，了解患者身體狀況與睡眠狀況，并基于了解到的患者信心給予相應(yīng)指導(dǎo)，指導(dǎo)做好晚間護(hù)理；晚間護(hù)理：晚間護(hù)理工作的開展要盡量輕柔，以免打擾患者睡眠，如有條件盡量于患者睡前做好各項(xiàng)檢查工作。（4）飲食護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該在患者住院期間積極為患者做好打飯活動，保證患者正常的飲食時間；還要保證患者飲食衛(wèi)生[3]，以免引起消化道反應(yīng)，影響患者的生活質(zhì)量；指導(dǎo)患者科學(xué)飲食以免發(fā)生便秘。（5）溝通護(hù)理：有效的溝通是護(hù)理工作開展的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，護(hù)理人員在意識到溝通重要性的基礎(chǔ)上積極將溝通護(hù)理落實(shí)應(yīng)用到臨床護(hù)理工作中；臨床護(hù)理工作中盡量多與患者溝通，增進(jìn)護(hù)患間的信任度或感情，切實(shí)了解患者心理需求并指導(dǎo)優(yōu)化護(hù)理措施，以減少護(hù)患間的糾紛、摩擦。

1.3觀察指標(biāo) 術(shù)后護(hù)理過程中采用VAS疼痛評分表定期測定患者術(shù)后疼痛狀況（分值越高疼痛越嚴(yán)重），并記錄比較兩組患者康復(fù)進(jìn)程，采用我院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度評量表調(diào)查患者的護(hù)理滿意度（總分100分，按照評分高低分為十分滿意、滿意、一般、不滿意三級，其中90分以上為十分滿意，80-90分表示滿意，60-70分表示一般，60分以下為不滿意）?？倽M意度=（十分滿意+滿意）×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS18.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，并記作（X±S），計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，用P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后疼痛及康復(fù)時間指標(biāo)比較 研究組患者術(shù)后疼痛評分明顯低于對照組（P<0.05），術(shù)后康復(fù)進(jìn)程明顯快于對照組（P<0.05），組間比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較 研究組患者護(hù)理滿意度達(dá)94.1%，對照組患者護(hù)理滿意度達(dá)82.4%，研究組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組，組間比較差異有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式以一種以患者為中心的護(hù)理模式，該護(hù)理模式應(yīng)用過程中將患者需求與基礎(chǔ)護(hù)理方法結(jié)合起來開展護(hù)理工作，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用過程中采用責(zé)任護(hù)理制，實(shí)用性較強(qiáng)。臨床護(hù)理實(shí)踐證明，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可以將護(hù)理專業(yè)知識與護(hù)理實(shí)踐結(jié)合起來，進(jìn)而指導(dǎo)推進(jìn)護(hù)理服務(wù)水平的提升。本文68例對照研究結(jié)果顯示，對腎結(jié)石手術(shù)患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以切實(shí)提升患者術(shù)后舒適度與護(hù)理滿意度，護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組常規(guī)護(hù)理法，該結(jié)果與文獻(xiàn)報道結(jié)果相近[4]。

腎結(jié)石患者臨床治療過程中會伴有腎炎等多種并發(fā)癥，圍手術(shù)期護(hù)理要做好并發(fā)癥預(yù)防工作，術(shù)后還要針對手術(shù)創(chuàng)傷給予疼痛護(hù)理等，這便需要圍手術(shù)期基于患者情況制定系統(tǒng)的護(hù)理措施或方案，以指導(dǎo)護(hù)理工作開展，提升護(hù)理工作的科學(xué)度與合理化水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式以患者為護(hù)理服務(wù)工作的中心，該觀念指導(dǎo)護(hù)理工作要以患者需求為主導(dǎo)，從患者角度出發(fā)制定護(hù)理措施，簡化護(hù)理流程，控制醫(yī)護(hù)服務(wù)成本，提升整體護(hù)理服務(wù)水平。臨床實(shí)踐證明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的應(yīng)用內(nèi)涵在于滿足患者治療過程中的生活需求，保證患者生命安全，進(jìn)而提升患者治療與護(hù)理舒適度，平衡患者心理狀況[5]，最終提升患者對醫(yī)護(hù)工作的認(rèn)可度，切實(shí)提升患者的護(hù)理滿意度。本文研究組34例腎結(jié)石患者圍手術(shù)期間行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式患者術(shù)后疼痛評分明顯低于對照組常規(guī)護(hù)理法，患者康復(fù)時間明顯先于對照組，康復(fù)進(jìn)程明顯快于對照組，可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可以切實(shí)優(yōu)化護(hù)理措施，進(jìn)而有助于加速患者治療進(jìn)程，控制治療與護(hù)理成本，這種基于患者需求的護(hù)理應(yīng)用模式對于患者護(hù)理滿意度的提升效果十分顯著，可以推廣應(yīng)用。

綜上所述，對腎結(jié)石手術(shù)患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以切實(shí)降低患者疼痛程度，提高患者舒適度與護(hù)理滿意度，護(hù)理效果十分顯著，可以推廣應(yīng)用。

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