有關(guān)腦電圖查癲癇的對(duì)與錯(cuò)

韓仰同

做腦電圖會(huì)損害腦組織（錯(cuò)）腦電圖檢查作為一種非創(chuàng)傷性檢查法，自問(wèn)世以來(lái)至今已有80多年的歷史。有人以為腦電圖是用電去檢查大腦，因而擔(dān)心會(huì)損害腦組織，這是一種誤解。腦電圖是由大腦自身產(chǎn)生的電流，通過(guò)腦電圖儀器而捕出的圖形。做腦電圖不但對(duì)人體沒(méi)有任何損害，而且對(duì)了解患者病情、及時(shí)治療和恢復(fù)健康都是一項(xiàng)不可缺少的檢查手段。

腦電圖檢查正常可排除癲癇（錯(cuò)）

腦電圖檢查對(duì)于癲癇的診斷、鑒別診斷具有十分重要的價(jià)值，是診斷癲癇必不可少的輔助檢查手段。但有5%～20%的癲癇患者發(fā)作間歇期腦電圖檢查正常，因此臨床上不能因腦電圖正常就排除癲癇的診斷。醫(yī)生必須結(jié)合患者病史和臨床表現(xiàn)，綜合分析，做出正確診斷。

癲癇患者要多次檢查腦電圖（對(duì)）

癲癇患者多次檢查腦電圖很有必要。癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元異常放電所致，這種異常放電在腦電圖上表現(xiàn)為異常波。這種波可出現(xiàn)在癲癇發(fā)作時(shí)，也可出現(xiàn)在不發(fā)作時(shí)。腦電圖在癲癇的診斷、藥物療效的監(jiān)測(cè)、停藥的標(biāo)準(zhǔn)、術(shù)前評(píng)估、手術(shù)定位方面均有重要作用。有時(shí)做腦電圖檢查時(shí)患者并未犯病，這時(shí)要診斷是否患有癲癇就比較困難，這就需要反復(fù)多次做腦電圖檢查后才能診斷。癲癇患者規(guī)律服藥1～3年，如果癲癇未再發(fā)作，可考慮減藥，但減藥前必須多次復(fù)查腦電圖且未見(jiàn)異常波后，方可開(kāi)始逐漸減量。

做腦電圖檢查前應(yīng)空腹（錯(cuò)）

檢查前一天洗干凈頭，必要時(shí)剪短頭發(fā)，注意不要搽頭油，如雨天前來(lái)檢查，應(yīng)注意保持頭發(fā)干燥。檢查前禁飲咖啡、濃茶和酒。檢查前24小時(shí)原則上要求停用對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有影響的藥物，對(duì)確實(shí)因病情需要（例如正在服用抗癲癇藥時(shí)）不宜停藥者應(yīng)告訴醫(yī)生藥名和劑量。檢查前不宜空腹，應(yīng)進(jìn)食。如有顱內(nèi)壓增高而需要幫助定位者，應(yīng)在檢查前1小時(shí)左右用脫水劑降低顱壓患者不能穿化纖衣服，以避免靜電干擾；做腦電圖時(shí)不要緊張、眨眼、咬牙、吞咽、搖頭或全身活動(dòng)，有汗應(yīng)擦干，以免影響檢查結(jié)果患者和陪護(hù)人員進(jìn)入視頻監(jiān)測(cè)病房后應(yīng)將手機(jī)、電腦、游戲機(jī)等火上，以免電磁波干擾影響腦電圖檢查的準(zhǔn)確性。