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    按部就班地過(guò)渡到孕晚期

    2014-04-29 00:44:03
    父母必讀 2014年9期
    關(guān)鍵詞:待產(chǎn)骨盆胎兒

    闖過(guò)孕中期的幾次大關(guān)之后,是比較常規(guī)的產(chǎn)檢了,但每次醫(yī)生關(guān)注的重點(diǎn)也不太一樣。孕晚期的產(chǎn)檢主要是常規(guī)監(jiān)測(cè),關(guān)注胎兒大小,制訂分娩計(jì)劃。30周之后,每2周檢查一次,36周之后,一周一次。

    孕25~28周各項(xiàng)生化檢查抽取血液,從而檢查各項(xiàng)生化指標(biāo),如乙型肝炎、梅毒檢查等。若孕媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽(yáng)性反應(yīng),生下胎兒24小時(shí)內(nèi),要為新生兒注射疫苗。

    特別提醒:監(jiān)測(cè)血壓孕媽媽這時(shí)候容易出現(xiàn)水腫時(shí),若有膝蓋以上水腫、臉腫的現(xiàn)象就要特別注意監(jiān)測(cè)血壓,如果指數(shù)過(guò)高,就要懷疑是妊娠高血壓疾病的可能性了。

    孕29~32周預(yù)防早產(chǎn)

    這幾次產(chǎn)檢中,都有尿常規(guī)的檢查,主要是在關(guān)注尿蛋白的情況。如果尿液中含有蛋白質(zhì),可能是患有妊娠期高血壓疾病的征兆。妊娠期高血壓疾病大多會(huì)出現(xiàn)在懷孕中后期,盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療,產(chǎn)婦和胎兒的生命才不會(huì)受到威脅。

    特別提醒:學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng)

    28周以后,媽媽要開(kāi)始學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng)了。媽媽可以制作一個(gè)胎動(dòng)記錄表。先把寶寶動(dòng)的規(guī)律找到。每天早、中、晚3次各在一個(gè)寶寶動(dòng)得比較多的時(shí)間段來(lái)記錄胎動(dòng)。一般一個(gè)小時(shí)3~5次算正常。需要注意的是,寶寶動(dòng)一陣算一次,停了幾分鐘之后再動(dòng),再算一次。貼心提示:輕松產(chǎn)檢肚子大了,體重增加,你的行動(dòng)可能也沒(méi)有那么靈敏了。30周后,變成了2周一次產(chǎn)檢,更頻繁了。要提前和家人做好溝通,把產(chǎn)檢時(shí)間、交通都計(jì)劃好,穿方便穿脫的衣服和鞋子,讓產(chǎn)檢變得簡(jiǎn)單輕松一點(diǎn)。職場(chǎng)媽媽,在產(chǎn)檢時(shí)要做好交接工作。

    孕33~35周評(píng)估胎兒大小

    要做一次詳細(xì)的超聲波檢查,評(píng)估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況,醫(yī)生還會(huì)預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。另外,醫(yī)生也會(huì)對(duì)胎盤和羊水的情況進(jìn)行評(píng)估。

    特別提醒:最好的解惑方式

    怎么向醫(yī)生提問(wèn)

    這個(gè)階段,你的問(wèn)題會(huì)特別多,但產(chǎn)檢時(shí)面對(duì)醫(yī)生,往往又不知道從何問(wèn)起。東一句西一句地問(wèn),醫(yī)生的回答也許會(huì)讓你更不知所措。建議你準(zhǔn)備一個(gè)小本子,把想到的問(wèn)題隨手記下來(lái),歸類總結(jié)之后,在下次產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生咨詢。這樣既能將問(wèn)題問(wèn)得全面、徹底,又能提高和醫(yī)生的溝通效率,得到自己最想要的答案。準(zhǔn)備一個(gè)小本子,把想到的問(wèn)題隨手記下來(lái),歸類總結(jié)后,在下次產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生咨詢。這樣和醫(yī)生的溝通效率最高。

    小心“網(wǎng)上說(shuō)”

    雖然現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)很發(fā)達(dá),但是盡量不要自己去網(wǎng)上查產(chǎn)檢的問(wèn)題。網(wǎng)上的說(shuō)法或資料不一定科學(xué)、準(zhǔn)確,有一部分描述可能夸大一些,別人的產(chǎn)檢經(jīng)驗(yàn)未必適用于自己。當(dāng)不專業(yè)的人來(lái)描述孕期這個(gè)特殊時(shí)期的專業(yè)檢查的時(shí)候,有時(shí)候沒(méi)問(wèn)題也變成有問(wèn)題了,會(huì)讓人更焦慮、害怕。其實(shí)只要在產(chǎn)檢中,每一步都按照醫(yī)生的囑咐完成,絕大多數(shù)的孕媽媽都能很順利地度過(guò)孕期。

    貼心提示:睡得更好一些

    這個(gè)階段,你可能入睡困難,隆起的腹部讓你覺(jué)得有點(diǎn)兒喘不過(guò)氣來(lái)。再加上“小房客”喜歡在夜深人靜的時(shí)候時(shí)不時(shí)地打打拳,踢踢腿,或者打嗝,你可能即使入睡了也經(jīng)常醒來(lái)。怎么能睡得更好一點(diǎn)呢?

    ●晚餐吃清淡些,多吃容易消化的食物,少喝水。

    ●睡前進(jìn)行一些能使人平靜的活動(dòng),比如做做呼吸練習(xí),讓老公給做一做按摩,或者翻翻書(shū)。

    ●把枕頭墊高一點(diǎn)。這個(gè)階段你可能會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)氣短,是因?yàn)樽訉m底上升到了橫膈膜處,抬高頭部更容易入睡些。

    ●夜里醒來(lái)之后,換換睡姿,或者換換床,沒(méi)準(zhǔn)都會(huì)繼續(xù)酣睡。

    ●這個(gè)階段,腦子里不停地設(shè)想自己分娩時(shí)的場(chǎng)面,寶寶健康不健康等各種擔(dān)心也讓你在夜里輾轉(zhuǎn)反側(cè)。任何人都幫不了你,訣竅只有一個(gè):放松!

    準(zhǔn)備一個(gè)小本子,把想到的問(wèn)題隨手記下來(lái),歸類總結(jié)后,在下次產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生咨詢。這樣和醫(yī)生的溝通效率最高。

    孕34~37周骨盆測(cè)量和胎心監(jiān)護(hù)

    孕媽媽骨盆的大小及形狀對(duì)分娩的影響很大,它與產(chǎn)力及胎兒構(gòu)成了分娩的3要素。骨盆外檢查需要用到專門的骨盆測(cè)量器。骨盆內(nèi)檢查主要是檢查骶恥內(nèi)徑(又稱對(duì)角徑)、坐骨棘間徑。完成測(cè)量后,醫(yī)生會(huì)對(duì)孕媽媽是否能夠自然分娩做出認(rèn)真的評(píng)估。從這周開(kāi)始,每周的產(chǎn)檢都有胎心監(jiān)護(hù)。很多媽媽都有同感,平時(shí)寶寶動(dòng)得挺正常,一做胎心監(jiān)護(hù)就不動(dòng)了。不要緊張,可以吃點(diǎn)甜味的東西,或者用手推一推把寶寶“叫醒”,也可以跟寶寶說(shuō)說(shuō)話。特別提醒:真臨產(chǎn)還是假臨產(chǎn)?36周之后,子宮有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)間歇性收縮,有時(shí)很難判斷這種宮縮到底是真臨產(chǎn)還是假臨產(chǎn)。用以下方法來(lái)試著分辨。

    可能是假臨產(chǎn):

    ●子宮收縮不規(guī)律。

    ●變換體位、走路或休息時(shí)疼痛就會(huì)消失。

    ●宮縮只是引起輕微脹痛,而且只局限于下腹部??赡苁钦媾R產(chǎn):

    ●宮縮開(kāi)始變得有規(guī)律,而且逐漸頻繁、增強(qiáng)。

    ●宮縮疼痛持續(xù)30秒以上。

    ●下腹部或腰背部感覺(jué)有壓力牽扯,并朝身體前部放射。

    孕37~40周待產(chǎn)

    從38周開(kāi)始,胎位開(kāi)始固定,胎頭已經(jīng)下來(lái),并卡在骨盆腔內(nèi),此時(shí)孕媽媽?xiě)?yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。

    特別提醒:注意自己的臨產(chǎn)征兆出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即入院檢查:破水:直接前往醫(yī)院,若置之不理,胎兒可能會(huì)有細(xì)菌感染的危險(xiǎn)。出血:如果在足月期出現(xiàn)細(xì)絲般的鮮血,就是生產(chǎn)的出血信號(hào),應(yīng)立刻前往醫(yī)院。初產(chǎn)婦規(guī)則性陣痛:每次時(shí)間間隔若在5分鐘時(shí),就要前往醫(yī)院待產(chǎn)。

    貼心提示

    做好入院準(zhǔn)備

    ●了解即將待產(chǎn)的醫(yī)院可能提供的東西,準(zhǔn)備待產(chǎn)包,放在固定的地方,不時(shí)地根據(jù)需要增減物品。包括入院的基礎(chǔ)證件:保健卡、孕婦健康手冊(cè)、夫妻雙方的身份證、現(xiàn)金等。還有自己的衣物、用品和寶寶的用品。

    ●和家人確定緊急情況出現(xiàn)時(shí)的安排,比如給誰(shuí)打電話,誰(shuí)來(lái)開(kāi)車,誰(shuí)陪同前往,誰(shuí)負(fù)責(zé)拿好待產(chǎn)包,誰(shuí)能直接趕往醫(yī)院等,避免慌亂的場(chǎng)面出現(xiàn)。

    ●準(zhǔn)備好電話本,放在明顯的地方,保持手機(jī)24小時(shí)有電。

    ●根據(jù)這次產(chǎn)檢的結(jié)果,初步商議分娩方式。包括是否選擇無(wú)痛分娩,是否需要老公陪產(chǎn)等。做出月子里的安排這個(gè)時(shí)候,你也該確定誰(shuí)在寶寶出生后照顧自己,并

    對(duì)家居環(huán)境、心理狀態(tài)做好充足的準(zhǔn)備。其實(shí)任何安排都會(huì)是利弊參半,不可能盡善盡美。盡可能多地考慮一些可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題,做好“最壞”打算,對(duì)月子里“一團(tuán)糟”的狀況有心理準(zhǔn)備和想好幾種解決方案,能使你在產(chǎn)后少點(diǎn)抑郁,讓生活盡快恢復(fù)常態(tài)。

    “過(guò)來(lái)人”的小忠告

    讓最后一站更順利

    ●乖乖聽(tīng)醫(yī)生的話。定期產(chǎn)檢中,醫(yī)生最了解孕媽媽和胎兒的健康狀況,醫(yī)生的意見(jiàn)比所有人的都重要。我在懷孕6個(gè)多月時(shí),被查出胎位不正。醫(yī)生教給我糾正胎位的方法,我回家堅(jiān)持照做,到臨產(chǎn)前,發(fā)現(xiàn)胎位已經(jīng)正了?。ㄐ〕綃寢專?/p>

    ●堅(jiān)信“我能行!”。在整個(gè)孕期乃至分娩過(guò)程中,信念很重要。相信自己能夠完成女人這件本能的事,相信自己的寶寶一定能很好地配合自己,相信那么多媽媽能做到自己也能做到!不要看太多血淋淋的故事,不要被疼痛嚇倒,每個(gè)人的感受都不一樣。(丫丫媽媽)

    ●多些準(zhǔn)備,少些擔(dān)心。在正規(guī)的孕婦學(xué)校去上分娩準(zhǔn)備課,能更清楚地了解分娩,并且練習(xí)好呼吸法確實(shí)能在關(guān)鍵時(shí)刻幫上忙。可以自己在頭腦中演練幾次產(chǎn)程,復(fù)習(xí)每個(gè)產(chǎn)程中應(yīng)該怎么呼吸,怎樣用力,怎樣能最大限度地減少痛苦,在真正分娩時(shí)很有幫助。(水寶媽媽)

    心理專家的陪孕提醒

    給準(zhǔn)爸爸的信:拜托你照顧好她的情緒

    親愛(ài)的準(zhǔn)爸爸:

    你辛苦啦!感謝你這么長(zhǎng)時(shí)間的付出和遷就。由于體內(nèi)孕激素的變化及懷孕后身體的不適,會(huì)讓孕媽媽變得煩躁、易激怒,同時(shí)還會(huì)表現(xiàn)為依賴性強(qiáng),總希望引起你的重視。這是她在特殊時(shí)期里正常的心理反應(yīng),為了讓寶寶健康平安地在媽媽腹中成長(zhǎng),希望你繼續(xù)接納并照顧好她的情緒。

    在真心接納她的“不可理喻”的同時(shí),你得學(xué)會(huì)對(duì)她的情緒進(jìn)行分辨:哪些是問(wèn)題本身,哪些是情緒宣泄的需要。如果是情緒宣泄的需要,你要明白無(wú)論她說(shuō)什么、抱怨什么其實(shí)都和你沒(méi)有關(guān)系,并不是真的在責(zé)怪你。你只要認(rèn)真傾聽(tīng),溫柔地?fù)崦念^發(fā),幫她完成宣泄,提供精神支持就好了;如果是問(wèn)題本身,那么你就要想辦法來(lái)解決問(wèn)題,不能逃避。

    你要學(xué)會(huì)和“特殊狀態(tài)”下的她進(jìn)行有效溝通。比如不要問(wèn)“你怎么又不高興了?”“你又哪里不舒服了?”這會(huì)讓妻子感覺(jué)你很不耐煩。而要直接問(wèn)“我知道你現(xiàn)在很難受,告訴我,我能做點(diǎn)什么,你會(huì)感覺(jué)好一點(diǎn)?”保持有效的溝通,明白妻子在擔(dān)心什么,焦慮什么,兩個(gè)人一起想辦法來(lái)解決才是最重要的。

    另外,你要保持好自己的心理強(qiáng)大??!如果有一些焦慮和煩惱,也要先區(qū)分:哪些是情緒問(wèn)題,哪些是需要解決的實(shí)際問(wèn)題。情緒問(wèn)題可以找自己的支持系統(tǒng)中除妻子以外的人傾訴并處理好。實(shí)際問(wèn)題可以先想出幾個(gè)解決方案,然后用篤定的態(tài)度去和妻子商量。這里需要提醒的是,此時(shí)你的情緒煩惱,不要和懷孕中的妻子“分享”了,因?yàn)樗谠衅诔袚?dān)得已經(jīng)太多太多,她需要的是你堅(jiān)強(qiáng)的臂膀。你的情緒宣泄無(wú)疑會(huì)加重她的心理負(fù)擔(dān),并讓她缺乏安全感。

    懷孕不是生病,孕媽媽也不是病人。孕期是一個(gè)健康正常的人在經(jīng)歷一系列的生理變化。產(chǎn)檢就是在監(jiān)護(hù)這個(gè)變化,以便遇到問(wèn)題及時(shí)處理。

    孕期的各種焦慮也很正常,但是你要知道:你的平和和信心,是傳遞給胎寶寶的最好營(yíng)養(yǎng)和能量。寶寶會(huì)感覺(jué)到你的喜悅、堅(jiān)強(qiáng)和決心,所以他也會(huì)克服一切困難,與心中了不起的媽媽相會(huì)。

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