埃博拉，離我們有多遠(yuǎn)

陳恩富

埃博拉，這個(gè)原本陌生的名詞，從非洲出發(fā)到傳遍全球，只用了短短一個(gè)月。嚴(yán)重的疫情，超高的病死率，無藥可治的現(xiàn)狀，讓人們談之色變。其實(shí)，埃博拉病毒早在1976年就被發(fā)現(xiàn)，但仍然屬于一種新發(fā)病毒，對(duì)它的認(rèn)識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，它是一種能引起人類和靈長(zhǎng)類動(dòng)物產(chǎn)生埃博拉出血熱的烈性傳染病病毒，病死率高達(dá)50%-90%，主要通過血液、唾液、汗水、分泌物等體液傳播。感染者在發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)高燒、頭痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，而到了發(fā)病后期，病毒在血液和各個(gè)臟器大量繁殖，造成血液和多臟器損害，導(dǎo)致口腔、鼻腔、肛門出血和全身功能衰竭，以及最終死亡。

解讀·關(guān)鍵詞：

病死率高

埃博拉病毒是人畜共患病毒，一旦受感染，就會(huì)破壞免疫系統(tǒng)里的重要細(xì)胞——單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹突細(xì)胞，使得人體無法做出有效的免疫反應(yīng)，最終，病毒會(huì)成倍增長(zhǎng)，并控制住人體的主要器官。

埃博拉病毒的致命性，加上目前尚未有任何有效疫苗可用，使得它成為人類有史以來所知道的最可怕的病毒之一。病人一旦感染這種病毒，死亡威脅極大。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，截至2014年8月11日，幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂和尼日利亞等國(guó)爆發(fā)的疫情，已經(jīng)導(dǎo)致1013人死亡。

不過，從客觀上分析，埃博拉的嚴(yán)重病情與高病死率，與其傳播地域有關(guān)。西非的經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生條件差，醫(yī)護(hù)措施不完善，再加上一些特殊的自然環(huán)境和文化風(fēng)俗習(xí)慣，是導(dǎo)致埃博拉疫情嚴(yán)重的重要原因。根據(jù)我國(guó)的醫(yī)療和公共衛(wèi)生水平與條件，可以斷言，即使埃博拉病毒突然造訪我國(guó)，也一定不會(huì)產(chǎn)生如此之高的傳播率和病死率。這一點(diǎn)，民眾大可放心，所以，并不需要引起無謂的恐慌。

預(yù)防·關(guān)鍵詞：

保持警惕

雖然埃博拉病毒遠(yuǎn)在非洲，但隨著世界全球化進(jìn)程的加快，世界村的生活變得息息相關(guān)。而我國(guó)與非洲向來友好，貿(mào)易往來、學(xué)術(shù)交流、出境旅游，人員往來已經(jīng)變得越來越頻繁而密切，因此，對(duì)埃博拉病毒保持警惕，顯得尤為重要。

從個(gè)人角度來看，這段時(shí)間應(yīng)該盡量避免去非洲，尤其是西非埃博拉病毒疫情區(qū)，但若因特殊原因不得不去，則要從心理與身體上都做好防護(hù)，對(duì)自己的安全負(fù)責(zé)。首先，要對(duì)埃博拉病毒有一個(gè)正確認(rèn)識(shí)。埃博拉病毒并不可怕，因?yàn)樗鼘儆隗w液接觸傳播，而且在潛伏期不會(huì)傳染。再則，身處非洲時(shí)，應(yīng)盡量避免去醫(yī)院，避免與病人、尸體、血液等接觸，若因身體原因不得不去醫(yī)院，則一定要戴上口罩、手套、并且勤洗手。

從政府角度來看，要做好完善的預(yù)防控制和醫(yī)療救治體系，穩(wěn)定民心，這就需要各個(gè)部門之間有效發(fā)揮功能，并且相互配合。衛(wèi)生技術(shù)部門應(yīng)該做好技術(shù)上面的準(zhǔn)備，制定嚴(yán)密的防控方案，假如有疑似病人，則要對(duì)他進(jìn)行調(diào)查診斷，并且進(jìn)行隔離治療，因?yàn)闆]有特異性抗病毒藥，只能采取支持療法和對(duì)癥治療，提高患者的免疫力。從技術(shù)層面看，我省具有可以確診埃博拉病毒的實(shí)驗(yàn)室，有設(shè)備齊全的隔離治療病房，而支持療法則可以參考H7N9禽流感的治療經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院方面，要做好兩個(gè)預(yù)防，一方面做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)，醫(yī)生的防護(hù)服、口罩、手套必不可少，同時(shí)還要做好醫(yī)院的清潔消毒和醫(yī)療廢棄物的處理工作。另一方面，要防止院內(nèi)的交叉感染，提醒病人自我預(yù)防。出入境檢驗(yàn)檢疫局更是要加強(qiáng)值守，加強(qiáng)旅行衛(wèi)生宣傳工作。要時(shí)時(shí)關(guān)注埃博拉病毒的最新情況，而對(duì)有疫情國(guó)家的來往人員和交通工具，要做好詳細(xì)的記錄，進(jìn)行嚴(yán)格的檢疫查驗(yàn)工作，采取必要的衛(wèi)生處理措施。

多管齊下，各個(gè)部門同心協(xié)力，埃博拉病毒一定可以被打敗。

現(xiàn)狀·關(guān)鍵詞：

疫苗和物效藥尚在研究中

值得慶幸的是，至今為止，我國(guó)還沒有一個(gè)埃博拉病毒患者，也正因如此，我國(guó)要開展埃博拉病毒研究，還需要積極開展國(guó)際合作研究。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科教司副司長(zhǎng)王辰表示，我國(guó)在診斷試劑和抗體技術(shù)方面對(duì)埃博拉病毒已有一定準(zhǔn)備，目前我國(guó)約有9個(gè)課題、10個(gè)國(guó)家級(jí)研究單位在從事埃博拉病毒研究。

從現(xiàn)狀來看，埃博拉病毒疾病屬于自然疫源性疾病，其癥狀與流行性出血熱、登革出血熱、新型布尼亞?。ㄋ追Q蜱蟲病）等疾病相似，因此在治療方法上肯定有借鑒之處，中藥的輔助治療也值得研究。雖然還沒有研究出埃博拉病毒疫苗和特效治療藥物，但徹底戰(zhàn)勝埃博拉的方法在不遠(yuǎn)的將來一定會(huì)有。

除了肆虐的埃博拉病毒，最近也是腸道傳染病和蟲媒傳染病的高發(fā)期，這段時(shí)間，大家要注意衛(wèi)生，勤洗手，注意食品安全，還要注意驅(qū)蚊和防蚊，尤其在戶外時(shí)，盡量避免肌膚裸露。

小鏈接：

2小時(shí)驗(yàn)出埃博拉，上海企業(yè)發(fā)明快速檢測(cè)試劑盒

埃博拉疫情在西非肆虐，引發(fā)全球關(guān)注，自疫情爆發(fā)以來，上海之江生物科技股份有限公司四年前研制出的快速檢測(cè)埃博拉病毒試劑盒已經(jīng)接到數(shù)十家國(guó)內(nèi)單位的訂單，此外，幾內(nèi)亞、尼日利亞等出現(xiàn)埃博拉病例的非洲國(guó)家也在使用該試劑盒應(yīng)對(duì)病毒。據(jù)悉，該試劑盒是國(guó)際上第一個(gè)拿到歐盟CE認(rèn)證的埃博拉檢測(cè)產(chǎn)品。

與美國(guó)研發(fā)的試劑盒不同，之江公司針對(duì)埃博拉病毒特異性核酸片段進(jìn)行選擇性擴(kuò)增，覆蓋了埃博拉病毒5種主要類型，而且檢測(cè)靈敏度很高，只需微量的血液或分泌物，從采樣、檢測(cè)、分析、出報(bào)告，兩小時(shí)就能讓病毒現(xiàn)出原形。

試驗(yàn)性藥物ZMapp

據(jù)新華社華盛頓8月5日?qǐng)?bào)道，第二名在西非感染埃博拉病毒的美國(guó)醫(yī)療援助人員，已搭乘飛機(jī)返回美國(guó)接受治療。美國(guó)有關(guān)方面說，這名感染者以及稍早回國(guó)的另一名感染者，在服用一種試驗(yàn)性藥物后，病情開始好轉(zhuǎn)。

據(jù)了解，這種試驗(yàn)性藥物是由美國(guó)馬普生物制藥等三家公司研制的名為ZMapp的試驗(yàn)性藥物，此藥尚未進(jìn)行人體安全試驗(yàn)，其使用需獲得美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)。

美國(guó)斯克里普斯研究所發(fā)表聲明說其研究人員正在利用電子顯微鏡及x射線晶體學(xué)技術(shù)，研究包括ZMapp在內(nèi)的抗體結(jié)構(gòu)，以了解免疫系統(tǒng)分子如何與埃博拉病毒結(jié)合，并阻止該病毒發(fā)揮作用。聲明說：“ZMapp是已知最好的抗體組合療法，但仍可進(jìn)一步提高療效。”