蔡秀軍：手術(shù)刀上的生命之舞

張瓊

8月12日，按照約定時(shí)間，記者來(lái)到邵逸夫醫(yī)院見(jiàn)到了蔡秀軍院長(zhǎng)。

脫下白大褂，身著白色T恤、黑色長(zhǎng)褲的蔡秀軍儒雅謙遜、笑容可掬，百忙中抽出時(shí)間來(lái)接待我們采訪的他，反而向我們說(shuō)抱歉：“實(shí)在太忙，占用了你們的休息時(shí)間，真的不好意思?！?/p>

蔡秀軍很健談。談到醫(yī)學(xué)，他便滔滔不絕；說(shuō)到病人，他憐憫耐心；聊到學(xué)生，他滿臉驕傲；但說(shuō)到成績(jī)與名譽(yù)，他只是簡(jiǎn)單回答了句：“學(xué)無(wú)止境，醫(yī)學(xué)博大精深著呢。”

“醫(yī)學(xué)不是墨守成規(guī)的，它實(shí)則沒(méi)有教課書，需要從攻克“失血性休克”到微

創(chuàng)肝臟外科：醫(yī)學(xué)必須與時(shí)俱進(jìn)

入選浙江省151人才工程第一層次、新世紀(jì)百千萬(wàn)人才工程國(guó)家級(jí)人選、教育部長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授，獲浙江省首批特級(jí)專家、有突出貢獻(xiàn)中青年專家、何梁何利科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)等榮譽(yù)稱號(hào)，獲國(guó)家技術(shù)發(fā)明二等獎(jiǎng)一項(xiàng)，國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)二項(xiàng)，浙江省科技進(jìn)步一等你不斷探索前進(jìn)，如果你放棄了探索，你就放棄了這一行?！痹诓绦丬姷穆殬I(yè)生涯中，一直篤守著這樣一條諾言，這也是蔡秀軍的行醫(yī)準(zhǔn)則：“在醫(yī)學(xué)科研上，沒(méi)有什么方法是絕對(duì)完美的，不能拘于教科書上的條條框框，要在實(shí)踐中不斷探索更好的方法，一切為了造福于病人?！豹?jiǎng)三項(xiàng)，享受國(guó)務(wù)院特殊津貼。2013年11月，蔡秀軍榮獲第十四屆吳階平·保羅·楊森醫(yī)學(xué)藥學(xué)獎(jiǎng)。

早在攻讀博士期間，蔡秀軍白天在醫(yī)院上班，接觸到不少因?yàn)橥鈧鹗а孕菘诵枰獡尵鹊牟±?。?dāng)時(shí)無(wú)償獻(xiàn)血還未受重視，血液供應(yīng)比較緊張。

能不能找到一種既安全又便宜的溶液來(lái)替代輸血？這是個(gè)大膽的想法。

蔡秀軍查找了大量的文獻(xiàn)，終于發(fā)現(xiàn)了高滲氯化鈉溶液在搶救失血性休克上有比較好的治療效果，但文獻(xiàn)上并沒(méi)有注明具體的使用方法。為了找到最佳的劑量、濃度和滴注情況，蔡秀軍開(kāi)始了白天上班、晚上實(shí)驗(yàn)的艱苦探索。

回想起那段日子，蔡秀軍感慨良多，“那時(shí)候條件還不是很好，實(shí)驗(yàn)前的所有準(zhǔn)備，包括把做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的狗綁到手術(shù)臺(tái)上打麻醉，都要自己動(dòng)手完成，而且以前做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的狗是沒(méi)有檢疫這道環(huán)節(jié)的，所以尤其要小心”。

這樣的全場(chǎng)操作，對(duì)蔡秀軍提高臨床應(yīng)急處理能力有很大幫助。經(jīng)過(guò)大量的實(shí)驗(yàn)，利用高滲氯化鈉溶液搶救失血性休克的技術(shù)終于成功，在臨床上取得了非常好的效果，還被衛(wèi)生部作為“十年百項(xiàng)”計(jì)劃推廣，在10多個(gè)省市和地區(qū)得到運(yùn)用，創(chuàng)造了較高的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

1996年，蔡秀軍已掌握了精湛的開(kāi)腹肝臟切除技術(shù)，但他并不滿足，病人手術(shù)創(chuàng)痛、昂貴的費(fèi)用、漫長(zhǎng)的康復(fù)道路和術(shù)后腹部留下醒目的長(zhǎng)刀疤，都促使他決心創(chuàng)造一種更為完美的手術(shù)技術(shù)，不僅摘除病灶，還不會(huì)造成病人額外的創(chuàng)傷。

為了這個(gè)設(shè)想，他開(kāi)始了國(guó)內(nèi)最早的微創(chuàng)肝臟外科的探索。

“其實(shí)從20世紀(jì)80年代法國(guó)人率先開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)后，國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院也開(kāi)始引進(jìn)這一技術(shù)。當(dāng)時(shí)，邵逸夫醫(yī)院正處于建院早期，對(duì)美國(guó)先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的接受度較高，年輕醫(yī)生學(xué)習(xí)新興技術(shù)的熱情也很高。在學(xué)習(xí)腹腔鏡技術(shù)之前，我們已經(jīng)積累了很多開(kāi)腹手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)。與開(kāi)腹手術(shù)給患者帶來(lái)的巨大手術(shù)創(chuàng)傷和漫長(zhǎng)的術(shù)后康復(fù)過(guò)程相比，微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)顯而易見(jiàn)。由于肝癌手術(shù)不涉及淋巴結(jié)清掃，而在腹腔鏡下進(jìn)行肝臟切除術(shù)創(chuàng)傷輕，給免疫、應(yīng)激系統(tǒng)帶來(lái)的打擊較小，患者術(shù)后恢復(fù)快，我將研究方向主要設(shè)定在微創(chuàng)肝臟外科。經(jīng)過(guò)2年的技術(shù)學(xué)習(xí)后，我在1998年為一例肝癌患者做了腹腔鏡下肝臟切除術(shù)，這例患者現(xiàn)在還活著，并且生活質(zhì)量比較高?！辈绦丬娦χ鴶⑹龅?，第一例腹腔鏡下肝臟切除術(shù)成功后，他對(duì)微創(chuàng)手術(shù)更有信心了，也開(kāi)始嘗試一些新的術(shù)式。2005年，蔡秀軍做的完全腹腔鏡下右半肝切除術(shù)是國(guó)內(nèi)最早的一例，在積累了一定經(jīng)驗(yàn)后，他開(kāi)始在學(xué)術(shù)會(huì)議上進(jìn)行手術(shù)演示，與其他學(xué)者交流。手術(shù)量越來(lái)越大后，邵逸夫醫(yī)院一統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)做的腹腔鏡下大范圍肝臟切除術(shù)的成功率甚至超過(guò)了微創(chuàng)技術(shù)先進(jìn)的歐美國(guó)家。

如今，腹腔鏡操作體系日益成熟，位置深且暴露困難的肝尾狀葉手術(shù)也可以實(shí)現(xiàn)了，蔡秀軍已經(jīng)做了11例高難度的腹腔鏡下肝尾狀葉切除術(shù)。積累了這么多臨床經(jīng)驗(yàn)后，蔡秀軍提出，腹腔鏡手術(shù)有望代替?zhèn)鹘y(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)來(lái)治療左肝良惡性疾病。

目前，微創(chuàng)技術(shù)在肝臟外科得到了越來(lái)越多的認(rèn)可，微創(chuàng)理念也向更多的領(lǐng)域滲透，各類微創(chuàng)手術(shù)在全國(guó)蓬勃開(kāi)展，正如蔡秀軍所想的那樣：醫(yī)學(xué)的與時(shí)俱進(jìn)為患者帶來(lái)了高質(zhì)量的術(shù)后生活。從技術(shù)首創(chuàng)到工具改進(jìn)：手術(shù)是生命的“創(chuàng)作”

“醫(yī)學(xué)不僅是一門科學(xué)，也是一門藝術(shù)，外科不僅是動(dòng)刀子，更像是指尖的舞蹈，創(chuàng)造生命的希望之舞?！闭沁@種不懈的追求、進(jìn)取精神讓蔡秀軍一步步成長(zhǎng)。在外人眼里有些恐懼的外科手術(shù)，在蔡秀軍看來(lái)，卻是一種技術(shù)上的挑戰(zhàn)。因?yàn)槊總€(gè)病人的病情都不盡相同，每做一個(gè)手術(shù)，都無(wú)異于面對(duì)一次新的挑戰(zhàn)，是—種生命的“創(chuàng)作”。而蔡秀軍的快樂(lè)，就在于攻克難關(guān)的過(guò)程。

如今，他已成了國(guó)內(nèi)甚至國(guó)際肝膽胰外科和微創(chuàng)外科等領(lǐng)域的“塔尖”人物，創(chuàng)造了一系列令人刮目的成就：成功完成了680余例腹腔鏡下肝切除手術(shù)，是全球最大的病例組，成為外科界領(lǐng)域的權(quán)威；成功開(kāi)展了背馱式肝臟移植、肝門膽管癌根治和肝部分并胰頭十二指腸切除（HPD）等高難度的手術(shù)，首創(chuàng)了二級(jí)脾蒂離斷法腹腔鏡脾臟切除手術(shù)，并已將腹腔鏡技術(shù)擴(kuò)展到胰和十二指腸；完成了國(guó)內(nèi)首例完全腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)。

采用刮吸法完成了國(guó)內(nèi)首例完全腹腔鏡下右半肝切除術(shù)，在國(guó)際上開(kāi)了先河。如今，腔鏡下刮吸法斷肝技術(shù)已在全國(guó)30余家醫(yī)院推廣和應(yīng)用；

成功開(kāi)展了腹腔鏡下單獨(dú)肝尾狀葉切除術(shù)，攻克了肝臟微創(chuàng)外科“最后的禁區(qū)”。

蔡秀軍習(xí)慣把每一次手術(shù)都當(dāng)作一件藝術(shù)品去精心完成，而每一次“作品”完成后，他又習(xí)慣以一種冷靜而科學(xué)的態(tài)度審視，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，思索不足，使自己的醫(yī)術(shù)日臻完美。尤其是在微創(chuàng)手術(shù)上的不斷創(chuàng)新，讓他的手術(shù)游刃有余。

在進(jìn)行半肝切除術(shù)時(shí)，國(guó)際上通用的做法是阻斷肝門血流，這雖然阻斷了要切除半肝的血流，但也對(duì)要保留的半肝造成了缺血再灌注損傷，故與微創(chuàng)理念不符。為此，蔡秀軍摸索出了一套創(chuàng)傷更輕的腹腔鏡下區(qū)域性血流阻斷技術(shù)，僅對(duì)所要切除半肝的入肝血流進(jìn)行阻斷，正常半肝的血供不受影響，同時(shí)門靜脈血流仍可回流入體循環(huán)，也避免了胃腸道血流瘀滯的影響。

在進(jìn)行血流阻斷時(shí)，蔡秀軍又想到用沖吸鈍性解剖方法來(lái)代替開(kāi)腹手術(shù)常用的銳性或電凝方法。這一創(chuàng)新方法可以清晰地解剖出門靜脈左/右支、肝左/右動(dòng)脈，不易傷及周圍的重要組織，出血量很少，手術(shù)安全性大大提高。這種系統(tǒng)、成熟的手術(shù)技巧使半肝切除術(shù)平均耗時(shí)僅20分鐘，結(jié)合刮吸斷肝法甚至可以達(dá)到“無(wú)血切肝”，在國(guó)際上獲得眾多贊譽(yù)。

在開(kāi)腹的肝臟手術(shù)中，彭氏多功能手術(shù)解剖器應(yīng)用廣泛，但用來(lái)處理腹腔鏡下的出血時(shí)須頻繁更換吸引和電凝器械，這一時(shí)間差會(huì)造成出血量增多、出血點(diǎn)不易暴露，因此，它不能滿足微創(chuàng)手術(shù)的需要。為此，蔡秀軍對(duì)傳統(tǒng)的彭氏多功能手術(shù)解剖器進(jìn)行了改良，延長(zhǎng)了器械長(zhǎng)度，并增加了吸引、沖洗的功能，使吸引和電凝得以同步進(jìn)行，手術(shù)視野更清晰，操作更為流暢。

手術(shù)不怕失敗，勇于創(chuàng)新的精神也不斷為蔡秀軍帶來(lái)碩果，2fJ07年10月31日，蔡秀軍喜獲何梁何利基金“科學(xué)與技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)（青年創(chuàng)新獎(jiǎng)）”，榮列全國(guó)21位獲獎(jiǎng)?wù)咧小＿@項(xiàng)旨在獎(jiǎng)勵(lì)“具有高水平科技成就，通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，創(chuàng)造重大經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的優(yōu)秀科技工作者”的獎(jiǎng)項(xiàng)，對(duì)于視創(chuàng)新為事業(yè)生命的蔡秀軍來(lái)說(shuō)，當(dāng)是實(shí)至名歸。

醫(yī)者父母心：要和病人共同承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)

“醫(yī)生，是需要奉獻(xiàn)的，是完完全全的利他主義者。當(dāng)你把病人放在第一位進(jìn)行考慮時(shí)，就會(huì)不停地去思考什么樣的治療方法對(duì)他們最有利，什么樣的藥最有效”，這是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長(zhǎng)蔡秀軍經(jīng)常掛在嘴邊的話，他認(rèn)為，“科技應(yīng)當(dāng)成為經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的助推器，科技成果應(yīng)當(dāng)服務(wù)于社會(huì)，由人民共享”。

據(jù)了解，蔡秀軍的家，是離邵逸夫醫(yī)院不到百米的小區(qū)樓，兩室一廳，84平方米。據(jù)說(shuō)，這是蔡秀軍最滿意的房子，曾經(jīng)好幾次同事推薦他換房，都被他拒絕，“一分鐘就能從家走到醫(yī)院，有病人需要緊急做手術(shù)，打電話的功夫我就能到手術(shù)室了?！彪x單位近是他對(duì)居所最大的要求。如果說(shuō)勤奮、開(kāi)拓是蔡秀軍走上醫(yī)學(xué)“塔尖”的一盞指明燈，那么把病人當(dāng)親人則是他行醫(yī)的最高準(zhǔn)則。因?yàn)樗溃粋€(gè)好醫(yī)生，不僅僅只是醫(yī)術(shù)高超。

自1999年被任命為邵逸夫醫(yī)院這所三級(jí)甲等醫(yī)院的副院長(zhǎng)后，蔡秀軍把行政、醫(yī)療、學(xué)術(shù)研究一肩挑，工作的繁忙是不言而喻的。他幾乎把一分鐘當(dāng)作幾分鐘來(lái)用。但不管有多忙，病人在他心目中總是第一位的，為了病人，他可以放棄很多。

1998年5月，蔡秀軍受邀出席在馬來(lái)西亞舉行的一個(gè)國(guó)際會(huì)議，護(hù)照已經(jīng)辦妥。可此時(shí)他收治了一位腸壞死病人，如果按照常規(guī)做大面積的腸切除手術(shù)，不僅風(fēng)險(xiǎn)小，而且術(shù)后護(hù)理方便，時(shí)間上也趕得及出國(guó)。但蔡秀軍考慮到大面積腸切除后病人將無(wú)法自己消化吸收，可能終生都需要依靠靜脈滴注來(lái)維持生命，對(duì)今后的生活質(zhì)量有極大影響。他決定將一段還未完全壞死的小腸放在體外觀察，待其恢復(fù)良好狀況再及時(shí)放回腹腔，最大限度減少了切除量。為此，他承擔(dān)了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，舍棄了參加國(guó)際會(huì)議的機(jī)會(huì)，選擇陪伴在病人身邊觀察。

2004年，第13屆亞洲外科大會(huì)在泰國(guó)舉行，事先，蔡秀軍就得知他的一篇論文深受亞洲外科主席的賞識(shí)，將會(huì)在大會(huì)上獲獎(jiǎng)，并有10分鐘的發(fā)言機(jī)會(huì)。這對(duì)于一名外科醫(yī)生而言是莫大的榮譽(yù)。但當(dāng)時(shí)，他手頭有一位胰腺炎患者，剛剛動(dòng)了手術(shù)，一直在監(jiān)護(hù)室中觀察，情況還未穩(wěn)定。蔡秀軍放心不下，他亳不猶豫地決定放棄去泰國(guó)的機(jī)會(huì)，守在病人身邊。

“手術(shù)已經(jīng)完成，觀察是善后的工作，為什么不讓您的助手代替呢？”本刊記者道出心中疑惑。蔡秀軍說(shuō)：“那不行，臨床是很復(fù)雜的，什么狀況都會(huì)發(fā)生，不能輕視任何一環(huán)，那是生命啊。而且，病人醒來(lái)如果看不到自己的主治醫(yī)生，心里會(huì)不安的?！?/p>

“重視病人的主訴”，是他對(duì)學(xué)生的教誨，自己也身體力行?！皩⒉∪水?dāng)親人對(duì)待”，他從細(xì)微處體現(xiàn)出深深的關(guān)懷。也正是因?yàn)橹匾暡∪说男枰艜?huì)推動(dòng)著蔡秀軍不斷努力，不斷去創(chuàng)新。

還記得那位網(wǎng)名叫“何堅(jiān)強(qiáng)”的大二女生悅悅嗎？2013年，悅悅得了巨大的肝臟腫瘤，醫(yī)生說(shuō)大笑或者太用力，肝臟就可能炸掉。由于腫瘤過(guò)大，悅悅跑了很多醫(yī)院，醫(yī)生都不敢冒風(fēng)險(xiǎn)為其動(dòng)手術(shù)，只是為她做保守型的治療——中藥調(diào)理，但是這根本無(wú)法治本，原先活潑好動(dòng)的悅悅只能半臥在床，連挺直腰桿這樣簡(jiǎn)單的動(dòng)作都無(wú)法完成，一家人也因?yàn)閻傇旱牟∏橄萑肓松畹凸取?/p>

蔡秀軍在一次出差中，在報(bào)紙上看到了悅悅求醫(yī)的報(bào)道，雖然篇幅很小，但卻揪住了蔡秀軍的心。據(jù)蔡秀軍學(xué)生回憶，蔡秀軍下了飛機(jī)就給在金華工作的他打了電話，詢問(wèn)是否知道悅悅的事情（悅悅是金華人）。剛巧，悅悅剛來(lái)就診過(guò)，于是蔡秀軍通過(guò)學(xué)生搭橋，認(rèn)識(shí)了悅院?！爱?dāng)時(shí)小姑娘的情況很危急，她的肝臟腫瘤23厘米×19厘米，動(dòng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大，不用說(shuō)技術(shù)上的問(wèn)題，開(kāi)刀本身就存在很多不知道的風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)時(shí)我也勸過(guò)老師，悅悅看了這么多家醫(yī)院，醫(yī)生都沒(méi)給動(dòng)手術(shù)，您也別冒風(fēng)險(xiǎn)了?！辈绦丬妼W(xué)生回憶說(shuō)，但是蔡秀軍卻不依，認(rèn)為動(dòng)手術(shù)雖然存在風(fēng)險(xiǎn)，但卻是救小姑娘唯一的可能，他說(shuō)：“做手術(shù)不是一刀切，也不是只要考慮怎樣救人，更多的是要為病人將來(lái)的生活著想，我一直認(rèn)為任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，只是作為醫(yī)者，你是否愿意與患者一起承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。”

就這樣，蔡秀軍迅速為悅悅安排了手術(shù)，并自己親自操刀，當(dāng)23厘米×19厘米的腫瘤從悅悅身上成功摘除時(shí)，蔡秀軍笑了。

正是由于高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)，他在病人中有著很高的人氣，越來(lái)越多的病人從四面八方慕名而來(lái)。在同事和患者的眼里，“仁心仁術(shù)”這四個(gè)字在蔡秀軍身上得到了最完美的體現(xiàn)。

青出于藍(lán)勝于藍(lán)：讓學(xué)生用發(fā)展的眼光看待醫(yī)學(xué)

蔡秀軍還參與編寫了《外科學(xué)》、《胰腺病學(xué)》等多部中英文醫(yī)學(xué)教材，負(fù)責(zé)出版了五部“十一五”國(guó)家重點(diǎn)醫(yī)學(xué)視聽(tīng)教材。由蔡秀軍主導(dǎo)創(chuàng)建的浙江大學(xué)微創(chuàng)外科研究所、浙江省腔鏡技術(shù)研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，對(duì)浙大外科學(xué)的實(shí)驗(yàn)室教學(xué)以及高校的人才培養(yǎng)都起到了重要的作用。

“醫(yī)學(xué)學(xué)無(wú)止境，也不是我一個(gè)人能夠探索研究完的，所以我們要言傳身教于下一輩，要讓他們青出于藍(lán)而勝于藍(lán)?！弊鳛榻淌凇⒉┦可鷮?dǎo)師，蔡秀軍的學(xué)生早已遍布大江南北，其中有許多已成為一院之長(zhǎng)。但大家說(shuō)起蔡秀軍這位老師時(shí)，都有一個(gè)共同的心聲：“蔡老師很嚴(yán)厲，做事一絲不茍，總是以身試教，傾囊相傳，作為蔡老師的學(xué)生，值！”學(xué)生們口中的這種嚴(yán)厲，不僅是一種為人師的表率，更是一種對(duì)學(xué)生深沉的愛(ài)和責(zé)任。

蔡秀軍從沒(méi)有刻意想影響什么人，然而卻讓無(wú)數(shù)人默默跟隨，視他為人格

楷模，很多人自覺(jué)地像他一樣對(duì)待醫(yī)學(xué)

及生命。

很多實(shí)習(xí)生在接受采訪時(shí)都表示，每次蔡院長(zhǎng)查房，他們的腎上腺素都“劇烈釋放”，因?yàn)樗麜?huì)查得非常仔細(xì)，學(xué)生先匯報(bào)病人的情況，然后他會(huì)親自問(wèn)病人，并拿病歷卡看，他的嚴(yán)謹(jǐn)和嚴(yán)厲讓學(xué)生一點(diǎn)偷懶、僥幸的心理都不敢有?！八Ｍ覀儗?duì)每一個(gè)病人都關(guān)注得非常細(xì)，從病人的疾病史、飲食到生活習(xí)慣都要能夠一一知曉。”他的學(xué)生金仁安這樣說(shuō)。

“我們的醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)該注重實(shí)習(xí)生的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)畢業(yè)生沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，如果實(shí)習(xí)的時(shí)候‘放養(yǎng)，今后怎么去一個(gè)人面對(duì)病人呢？”蔡秀軍一句話便道出了臨床教育的重要性，“醫(yī)生都很忙，帶教機(jī)會(huì)也少，但是訓(xùn)練實(shí)習(xí)生的時(shí)間是萬(wàn)不可省下的。”

在蔡秀軍的臨床教學(xué)中，他把“臨床思維”的培養(yǎng)放到了最關(guān)鍵的位置?！搬t(yī)生的臨床思維往往比技術(shù)更難學(xué)”蔡秀軍說(shuō)，比如曾經(jīng)有一位病人肚子疼，B超檢查出來(lái)是膽囊有問(wèn)題，但對(duì)癥下藥后疼痛沒(méi)有緩解，就要考慮其他因素，檢查結(jié)果是胃癌。醫(yī)生早一點(diǎn)想到，就能早一點(diǎn)確診，為病人爭(zhēng)取治療的時(shí)間，更不會(huì)誤診。醫(yī)生不僅要學(xué)會(huì)診斷95%的病因，更要考慮5%的例外情況。

蔡秀軍說(shuō)在循證醫(yī)學(xué)時(shí)代，醫(yī)療上所做的一切均需有證據(jù)支持?！敖炭茣R(shí)往往都是很成熟的，換個(gè)角度說(shuō)就是滯后。如果只學(xué)這些，學(xué)生容易和臨床醫(yī)學(xué)脫節(jié)?！睘榇?，蔡秀軍總是將自己的科研成果和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最新的進(jìn)展講解給學(xué)生聽(tīng)?！霸诮炭茣?，肝臟細(xì)胞熱缺血時(shí)間是15分鐘，這個(gè)數(shù)據(jù)是從哪里來(lái)的？我告訴學(xué)生，這是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果。在保證病人安全、無(wú)傷害的前提下，我們做了相關(guān)研究，得到人肝細(xì)胞熱缺血時(shí)間：肝硬化的肝臟細(xì)胞熱缺血時(shí)間是18分鐘，正常肝臟可以達(dá)到25分鐘。這樣學(xué)生以后在實(shí)際操作中就能更加有底了?！?/p>

作為一位在臨床一線探索實(shí)踐多年的醫(yī)生，蔡秀軍經(jīng)常會(huì)處理疑難雜癥，他往往把這些經(jīng)驗(yàn)也毫無(wú)保留地傳授給學(xué)生，而這也成為他課堂的一大特色?！耙砸环N發(fā)展的眼光看待醫(yī)學(xué)，切不可做井底之蛙”，是他想要傳達(dá)給每一位學(xué)生的琿念。