手術(shù)室常見護(hù)理安全隱患及防范對(duì)策

劉艷麗

【摘要】人生病時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行治療，有些情況嚴(yán)重的甚至需要進(jìn)行開刀治療，也就是為患者動(dòng)手術(shù)。許多患者通過(guò)手術(shù)治療病情得到控制，恢復(fù)良好直到完全康復(fù)，甚至可以說(shuō)獲得了第二次生命，因此，患者的手術(shù)需要在一個(gè)護(hù)理極其周到的手術(shù)室中進(jìn)行，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行和成功。文章以手術(shù)室的安全護(hù)理為中心點(diǎn)，對(duì)手術(shù)室中存在的護(hù)理方面的安全隱患進(jìn)行了全面分析，從手術(shù)室的作用出發(fā)逐點(diǎn)總結(jié)影響手術(shù)室護(hù)理安全性的所有“威脅”。由于手術(shù)室對(duì)患者治療的重要性，再綜合考慮到手術(shù)室中暗存的危險(xiǎn)性，文章對(duì)這些潛在的隱患總結(jié)了一些防范措施，基本起到了有效的防范作用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；護(hù)理；安全隱患；防范對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）03-0385-02

醫(yī)院在接待患者，特別是重病患者和急需搶救的患者時(shí)，手術(shù)室就成了一個(gè)不能缺少的治療場(chǎng)所，它起著維護(hù)人們身體健康、延續(xù)患者生命的偉大作用。一個(gè)成功的手術(shù)流程，包括身體體征平穩(wěn)的患者、技術(shù)嫻熟的醫(yī)生、護(hù)理周到的護(hù)士，還有一個(gè)最不可缺少的實(shí)施手術(shù)的場(chǎng)所，即手術(shù)室。手術(shù)室要保證手術(shù)的順利進(jìn)行，需要對(duì)室內(nèi)的安全隱患進(jìn)行排查，一旦發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)，就需要對(duì)癥下藥，利用相應(yīng)措施加以防范。

1幾種比較高發(fā)的安全隱患

手術(shù)室里存在著一些安全隱患，平時(shí)這些隱患不發(fā)生的話沒有什么影響，但是當(dāng)前不發(fā)生不代表永遠(yuǎn)不會(huì)發(fā)生，防范于未然才是上策。如果隱患發(fā)生了的話，就會(huì)對(duì)患者造成不良的影響，嚴(yán)重時(shí)候還會(huì)造成患者的當(dāng)場(chǎng)死亡，后果難以彌補(bǔ)。

1.1 沒有對(duì)號(hào)入座。每個(gè)患者的病情是不一樣的，需要的手術(shù)設(shè)備是不同的，相應(yīng)的進(jìn)行手術(shù)治療的手術(shù)室也是不同的。有時(shí)，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者與相對(duì)應(yīng)的手術(shù)室進(jìn)行校對(duì)時(shí)發(fā)生錯(cuò)誤，導(dǎo)致了患者進(jìn)錯(cuò)了手術(shù)室。

1.2 意外傷害發(fā)生?；颊哌M(jìn)行手術(shù)前需要在病房換好手術(shù)服，然后抬進(jìn)手術(shù)室。有時(shí)，醫(yī)務(wù)人員在接待患者進(jìn)入手術(shù)室過(guò)于著急慌張，會(huì)造成手術(shù)臺(tái)與手術(shù)室的房門相撞，結(jié)果病人比較突出的部位，如頭部，就會(huì)容易被撞傷。如果相撞的力度過(guò)大，會(huì)造成病人直接摔下?lián)?，這就造成了新的意外傷害。

1.3 混淆了手術(shù)的具體位置。人體的很多器官是雙生的，如人體有兩個(gè)腎，分布在腰的左右兩側(cè)。有的醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行術(shù)前的手術(shù)部位確認(rèn)時(shí)，將進(jìn)行手術(shù)的部位顛倒了，這就將人體完好的部位當(dāng)成了生病部位進(jìn)行了手術(shù)，直接造成了手術(shù)的失敗。這種手術(shù)室隱患很嚴(yán)重，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重失職。

1.4 醫(yī)務(wù)人員術(shù)中護(hù)理含糊不清。在手術(shù)過(guò)程中，需要為患者及時(shí)補(bǔ)充血液和身體流失的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以免造成身體抵抗力下架，影響手術(shù)進(jìn)行。在進(jìn)行輸血的過(guò)程中，有的護(hù)士對(duì)于病人血型和被輸入的血型沒有檢查是否匹配，或者沒有認(rèn)真聽主治醫(yī)生的吩咐而擅作主張，導(dǎo)致了手術(shù)無(wú)法順利進(jìn)行。

1.5 手術(shù)滯留殘留物。有的手術(shù)的手術(shù)過(guò)程進(jìn)行的很順利，但手術(shù)結(jié)束時(shí)在患者體內(nèi)滯留了殘留物，造成了手術(shù)失敗。現(xiàn)實(shí)中有個(gè)真實(shí)的例子，就是給患者做手術(shù)，最終進(jìn)行縫合時(shí)發(fā)現(xiàn)將手術(shù)刀滯留在了患者的肚子里，這就是比較粗心馬虎的錯(cuò)誤。

2防范對(duì)策

手術(shù)室是為病人爭(zhēng)取健康的地方，但手術(shù)室內(nèi)暗存的安全隱患卻可能讓患者的病情變本加厲，所以要嚴(yán)格規(guī)范手術(shù)室的日常護(hù)理工作，采取合理的防范對(duì)策。

2.1 提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)，尤其責(zé)任感需要加強(qiáng)。手術(shù)室中存在的安全隱患，有很大一部分是來(lái)自于進(jìn)行患者護(hù)理的護(hù)士人員。在手術(shù)進(jìn)行的過(guò)程中，主治醫(yī)生主要負(fù)責(zé)的是為患者開刀，而其他的護(hù)理性工作則全權(quán)交由手術(shù)室內(nèi)的護(hù)士負(fù)責(zé)。他們的責(zé)任感不強(qiáng)，會(huì)直接導(dǎo)致意外事故的發(fā)生，如上面提到的輸液輸錯(cuò)血型、將手術(shù)的具體部位混淆等等。所以，要在日常工作中加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員護(hù)理工作的細(xì)心性、耐心性以及專業(yè)技能的訓(xùn)練，時(shí)刻保持警惕，將每一個(gè)患者當(dāng)做自己的親人來(lái)對(duì)待。

2.2 交接手續(xù)要辦理清楚。由于手術(shù)是一個(gè)復(fù)雜的流程，中間包括著很多環(huán)節(jié)，每個(gè)環(huán)節(jié)都有不同的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)管理。所以，在手術(shù)流程的交接過(guò)程中，要特別小心注意信息的通暢、完整和準(zhǔn)確。手術(shù)室外和手術(shù)室內(nèi)為患者服務(wù)的是兩套醫(yī)務(wù)“班子”，所以在手術(shù)前，術(shù)前“班子”要將患者的各項(xiàng)手術(shù)信息清楚表達(dá)給術(shù)內(nèi)“班子”。而當(dāng)手術(shù)后，術(shù)后“班子”也要將患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng)清楚的傳達(dá)給術(shù)前“班子”。這樣，術(shù)前術(shù)后的信息保持一致，就使患者的整體手術(shù)的順利進(jìn)行有了基本保證。

總結(jié)

患者進(jìn)行手術(shù)，有一定的風(fēng)險(xiǎn)，其中最大的風(fēng)險(xiǎn)除了自身的身體狀況之外，就是手術(shù)室內(nèi)容易發(fā)生的各種意外。這些潛在的隱患不僅對(duì)患者的手術(shù)成功有著很大的影響，還對(duì)醫(yī)院以及主治醫(yī)生的前途有很大影響。所以，要認(rèn)清手術(shù)室中潛在的威脅，用正確的措施來(lái)防范危險(xiǎn)的發(fā)生。在為患者進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，各個(gè)崗位的醫(yī)務(wù)人員都要各司其職，將患者的安全視為放在最重要的地位，用正確的態(tài)度和很強(qiáng)的責(zé)任感來(lái)對(duì)待他們，爭(zhēng)取患者的手術(shù)順利無(wú)誤的進(jìn)行，讓患者早日康復(fù)。

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